Defibrillering er en af de mest alvorlige genoplivningsforanstaltninger, der sigter mod at eliminere hjerterytmeforstyrrelser, der truer patientens liv, og at normalisere sammentrækningerne i hjertekammerne med det formål at returnere patienten fra en tilstand af klinisk død. Det sidestilles i vigtighed med hjertemassage og mekanisk ventilation.
Indhold
I det tilfælde, hvor intensivafdelingen har godt teknisk udstyr, anvendes medicinsk defibrillering ikke eller bruges ekstremt sjældent.
Faktum er, at kemisk defibrillering udføres ved intravenøs injektion af en høj koncentration af kaliumchloridopløsning, hvilket resulterer i, at myokardiale sammentrækninger forværres, og ventrikelflimmer elimineres.
For at genoprette aktiviteten af myokardiet efter eksponering for lægemidlet er det nødvendigt at massere hjertet i lang tid og introducere et lægemiddel, der er en kaliumantagonist (normalt calciumgluconat), i forbindelse med hvilken ventrikelflimmer kan gentage sig. Resultatet er, at genoplivningens effektivitet reduceres betydeligt på grund af stigningen i dens varighed.
Elektrisk defibrillering anses for at være meget effektiv til hurtigt at genoprette normal hjertefunktion. Elektrisk afladning med høj effekt, kort tid, når den passerer gennem hjertemusklen, gendanner oftest hjertets normale funktion. Sådanne handlinger udføres i nærværelse af en defibrillator, når du vælger, hvilken det er nødvendigt at dvæle ved de vigtigste punkter.
Defibrillatorer under moderne forhold er af forskellige typer, men er opdelt i to store grupper:
Der er endnu en sort - universel. På fabrikantens anmodning kan de desuden udstyres med et display, manuel kontrol, overvågningsfunktioner, automatisk defibrillering og synkroniseret kardioversion.
Baseret på udformningens form er enhederne opdelt i:
Den anden type impuls er meget mere moderne og overgår den første i effektivitet, derfor produceres enheder med den første type impuls nu af producenter meget mindre end før.
Dette betyder ikke, at nogle enheder er bedre, og nogle er værre, hver enhed har sine egne styrker og svagheder. Fordelene ved defibrillatorer, der er designet til professionel brug, inkluderer:
Svagheder inkluderer:
Når man overvejer defibrillatorer, som er automatiske, har de deres fordele:
Svagheder:
En liste over de mest populære enheder findes nedenfor. Takket være ham kan du finde ud af egenskaberne ved enheder fra kendte mærker og vælge den rigtige.
Enheden fra det tyske firma er en af de bedste. Genoplivningsforanstaltninger her kan udføres i en række forskellige tilstande afhængigt af patientens hud og tilstand. Den mindste afladning er 10 J, og den maksimale er 360 J, der er 8 energiniveauer i apparatet. Den efterfølgende afladning når sin maksimale værdi inden for 5 sekunder efter den forrige. Skærmen viser alle de nødvendige data om patientens tilstand, inklusive hans sidste EKG. Den største fordel er tilstedeværelsen af pædiatriske elektroder, der er placeret under pladerne på de voksne elektroder.
En automatisk enhed fra et hollandsk firma er praktisk og effektiv, når den bruges under alle forhold, også uden for en medicinsk institution. Enhver kan bruge en bærbar enhed, selv uden nogen specialiserede færdigheder.
Oftest findes sådanne enheder i uddannelsesinstitutioner, redningsmænd og flyvehjælpere samt i ambulancer. Hovedfunktionen er tilstedeværelsen af en baby / spædbarn-knap. Dette gør det muligt at bruge enheden selv til genoplivningsforanstaltninger for nyfødte babyer.
Den automatiske enhed er beregnet til professionel brug.Alle kan hjælpe en patient. Desuden tillader enheden "redningsmanden" at gennemgå alle faser af redningsprocessen - fra tilstedeværelsen af en puls til defibrillering. Enheden er designet til at genoplive både en voksen og et barn.
Både tale- og visuelle meddelelser leveres til uerfarne brugere. Alle handlinger fra "redningsmanden" registreres, så senere vil en erfaren genoplivningsenhed være i stand til at evaluere sine handlinger.
Omslaget viser et diagram over den korrekte placering af elektroderne på patientens bryst, så selv en ufaglært specialist kan ordne dem hurtigt uden problemer. Efter at have tændt enheden analyserer han uafhængigt EKG og beder "redningsmanden" om de næste trin i genoplivning ved hjælp af stemmemeddelelser. Alle data vises på et LCD-display af høj kvalitet med baggrundsbelysning og ikoner. Når der opstår fejlfunktioner, udsendes der et signal til hurtig detektion og eliminering.
AED Pro er designet til genoplivning af voksne og børn fra 8 år. Den tændes automatisk, når EKG-kablet er tilsluttet. Analyserer konstant EKG og viser om nødvendigt anbefalinger til tilslutning af elektroderne.
AED Pro er udstyret med den unikke Real CPR Help®-teknologi, som væsentligt kan forbedre kvaliteten af kardiopulmonal genoplivning på grund af det faktum, at kompressionens hyppighed og dybde overvåges online baseret på feedbackprincippet.
Metronome bipper og grafiske informationsdisplays for optimal komprimering. Den unikke teknologi giver dig mulighed for at filtrere EKG fra artefakter, der altid forekommer under brystkompression. Til gengæld tillader dette ikke at afbryde kompressionen for at vurdere patientens egen rytme.
Heart Save PAD M250 Metrax tilhører eksterne automatiske defibrillatorer (AED'er). Enhedsgrænsefladen er designet til ufaglærte specialister, så alle kan hjælpe en patient med pludselig hjertestop. Enheden har to driftstilstande - voksen og pædiatrisk. Den indbyggede hukommelse varer i 20 timers selvtest og kontrol. Enheden har 3 energiniveauer - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax begynder automatisk at analysere EKG allerede, når elektroderne påføres, og foretager om nødvendigt afladning alene.
Denne defibrillatormodel er designet specielt til ekstreme tilfælde og tilvejebringelse af den nødvendige akutte lægebehandling. For at undgå at flette alle kabler er der en dedikeret lomme til opbevaring af vigtigt tilbehør. Dataene, der leveres til skærmen, kan læses under alle forhold: i den blændende sol eller i absolut mørke.
Indbygget ur udstyret med GPS-navigationssystem.Alle lægemidler, der anvendes til pleje, samt rækkefølgen af deres administration vises i en indbygget protokol. Defibrillatoren er i stand til at blive tilsluttet en række strømkilder.
Denne model har en kompakt størrelse, let vægt og robust krop. Manuel defibrillering, automatisk defibrillering og pacing kan bruges. BeneHeart D3 er velegnet til brug i ethvert medicinsk anlæg.
Sandsynligheden for det maksimale vellykkede resultat af defibrillering sikres ved afladning af energi op til 360. Den har en høj effekt, har evnen til at arbejde fra et batteri og understøtter kontinuerlig overvågning under langvarig patienttransport, når den frakobles fra stationære strømkilder.
Enheden, der er ideel til brug i alle medicinske faciliteter, er let og let.
Denne model har flere versioner med et udvidet sæt af muligheder: giver en pacingkanal, pulsoximetri, evnen til at måle blodtryk, tilstedeværelsen af et eksternt hukommelseskort.
Den manuelle model har en indbygget termoprinter til øjeblikkelig udskrivning af rapporter og markører for de injicerede lægemidler. Drevet af AC.
Når du vælger en enhed, skal du tage højde for de betingelser, hvorunder den vil blive brugt. Enheder, der betragtes som professionelle, er ideelle til brug i medicinske organisationer, og brugen af en automatisk defibrillator er optimal i miljøer, hvor der ikke er nogen eksterne strømkilder i nærheden (for eksempel i en ambulance).
Når du vælger en enhed relateret til professionelle defibrillatorer, skal du være opmærksom på følgende faktorer:
Hvis en af indstillingerne i enheden mislykkes, sendes den til reparation. Af hensyn til fremsynet leveres to enheder til webstedet. De arbejder uafhængigt af hinanden og har et varieret sæt muligheder.
Hvis en specialist foretrækker en automatisk enhed, skal hans valg kontaktes på samme måde som for professionelle enheder. Glem ikke, at for at undgå ubehagelige tilfælde, når du bruger enheden i marktilstand, skal du vælge en enhed, der fungerer på almindelige batterier.
Når man vælger en producent eller et mærke, skal man huske på, at producenter, der arbejder i udlandet, aktivt opdaterer og udskifter modelområdet. Efter købet af enheden og dens sammenbrud om et år eller to kan det være vanskeligt at købe dele til reparation af enheden.
Defibrillatorer produceret i landet (førende inden for produktion af sådanne enheder i Rusland er JSC Bekymring "Axion") er ikke så pålidelige som importerede, men de har god vedligeholdelsesevne og er praktiske i service. Dette sparer penge ved at udføre reparationer i stedet for at købe en ny enhed, som skal udføres i mangel af reservedele.