Classificació dels millors ventiladors per al 2020

La necessitat de dispositius especials per suportar la vida amb dificultats per respirar ha augmentat dràsticament amb la propagació del nou tipus de coronavirus. Segons l’Organització Mundial de la Salut, es va observar una forma greu de la malaltia que afecta els pulmons d’una persona en aproximadament el cinc per cent dels pacients diagnosticats de COVID-19. En aquesta situació, el pacient sovint necessita ventilació artificial per recuperar-se.

Tanmateix, això va provocar un revulsiu poc saludable. Malgrat les advertències del Ministeri de Salut rus sobre la inútil adquisició d'aquest equip per a ús privat, les persones van començar a comprar dispositius especialitzats per a ús domèstic en cas d'infecció per coronavirus. Al mateix temps, només els metges poden prendre decisions sobre la necessitat de ventilació artificial dels pulmons, perquè la pneumònia s’ha de tractar amb l’ús d’aquests dispositius d’una manera complexa mitjançant l’ús de diverses tecnologies terapèutiques disponibles a les unitats de cures intensives o de cures intensives. A més, només els especialistes experimentats en malalties infeccioses i reanimadors amb formació especial estan autoritzats per al tractament del coronavirus i el manteniment d’equips específics.

Per a què serveix i com funciona

Un dispositiu per a la ventilació artificial del pulmó (IVL) és un dispositiu mèdic que proporciona respiració obligatòria en absència, manca o dificultat per dur-la a terme de forma natural.

Després de la connexió, es subministra als pulmons del pacient una barreja de gasos amb un contingut suficient d’oxigen i que manté la ciclicitat requerida en el volum requerit. Les fases respiratòries es canvien segons els paràmetres establerts: temps de ventilació, volum, pressió i flux d’aire per mantenir la respiració espontània.

Mètodes de connexió:

• invasiu: alimentar la barreja mitjançant un tub endotraqueal que s’insereix a la traqueotomia o a les vies respiratòries;

• no invasiu: amb màscara respiratòria.

La barreja es subministra a partir de:

• sistema de gas d’una institució mèdica;
• mini compressors;
• cilindres d'aire comprimit;
• generador d’oxigen.

La barreja s’ha d’escalfar a la temperatura establerta amb la humitat necessària.

En quins casos s'aplica

• amb ritmes patològics o el desenvolupament ràpid d’una violació del ritme respiratori;
• amb apnea: cessació de la respiració espontània;
• amb respiració ràpida (més de 40 vegades / min), que no s’associa amb hipertermia (més de 38,5 ° C);
• amb hipoxèmia i / o hipercàpnia creixents.

Modes bàsics

1. Forçada: l'activitat del pacient no afecta de cap manera el funcionament de l'aparell, ja que no hi ha respiració espontània, la ventilació dels pulmons es realitza segons els paràmetres especificats

Mètode de control del cicle respiratori:

• control de volum (CMV): la ventilació mínima no supera els valors establerts. Tot i això, a causa de la manca de control de la pressió inspiratòria, el flux d’aire a través dels pulmons no es distribueix uniformement, cosa que augmenta el risc de barotrauma;
• regulació de la pressió (PCV): proporciona una ventilació uniforme sense volum de marea garantit. Quan s’assoleix el valor establert, el dispositiu deixa de subministrar aire i passa a l’exhalació.

2. Forçat-auxiliar: la combinació de respiració natural i d'aparells, sincronitzada (SIMV) entre si segons un nombre determinat de respiracions establertes pel metge.

La sincronització la realitza un dispositiu d’arrencada: un activador, que pot ser de tres tipus:

• per volum: s'activa una alarma quan es subministra un volum d'aire definit;
• per pressió: resposta a una disminució de valors;
• per flux: es dispara una alarma quan canvia el flux d'aire.

3. Auxiliar: s’exclou completament la ventilació artificial forçada dels pulmons, el dispositiu se sincronitza amb la respiració natural del pacient i li proporciona suport:

• pressió (PSV): crea un valor positiu a cada respiració per donar suport a la respiració natural;
• volum (VS): subministrament d’un determinat volum d’aire quan s’intenta inhalar amb canvi automàtic d’exhalació;
• la creació de pressió positiva constant (CPAP);
• compensació de la resistència del tub endotraqueal (ATC).

Classificació

Tipus d'equips segons la norma actual GOST 18856-81.

Àmbit d'aplicació

1. Propòsit general: per a anestesiologia i reanimació, en sales postoperatòries per a cures respiratòries de pacients de qualsevol edat, a curt o llarg termini.

2. Propòsit especial: reviure els nounats, proporcionar assistència d'emergència a les víctimes d'accidents o cataclismes, realitzar anestèsia o cirurgia broncoscòpica.

Edat del pacient

1. Grups I-III: pacients majors de 6 anys;

2. Grup IV: nens d'un a sis anys;

3. Grup V: nadons menors d’un any.

 

Mode d’acció

1. Intern.
2. A l’aire lliure.
3. Electroestimuladors.

tipus d'unitat

1. Acció manual mitjançant la musculatura de l’operari. S'utilitza en cas de mal funcionament de l'equip principal com a opció de còpia de seguretat.
2. Elèctric: connectat a una font d'alimentació externa per utilitzar-lo en un cotxe d'emergència, un centre mèdic o a casa. Podeu rebre i organitzar informació sobre els modes de ventilació del pacient. No obstant això, la complexitat del disseny i el soroll creen algunes molèsties.
3. Neumàtic: ús autònom sense fonts d’energia externes amb el subministrament d’una mescla de gasos comprimits des de dispositius interns o externs.
4. Combinat: control elèctric i subministrament d'aire als pulmons del pacient des d'una font externa, cosa que simplifica el disseny del dispositiu i garanteix la compacitat.

Propòsit

1. Estacionari.

2. Mòbil (transportable).

Tipus d’unitat de control

1. Intel·ligent (basat en microprocessador).
2. Sense microprocessadors.

Com a classe d’equips separada, els dispositius HF de raig es distingeixen per suportar el cicle d’alta freqüència (més de 60 r / min). El risc de barotrauma s’evita mitjançant un control constant de la pressió.

Components

Independentment del fabricant o model, l'estructura consta de blocs:

1. Gestió.

Inclou teclat i pantalla per mostrar totes les dades necessàries durant el subministrament d’oxigen. En instruments de models més antics, la velocitat de respiració es determina mitjançant una cànula que es mou dins d’un tub transparent. També estan equipats amb un manòmetre per controlar la pressió de la mescla subministrada.

2. Execucions.

Inclou una cambra per barrejar oxigen purificat amb altres gasos procedents de diverses fonts: un microprocessador, un cilindre, un generador d’oxigen o un gasoducte central. La velocitat d’alimentació de la barreja de gasos es regula girant el cargol que canvia el diàmetre del tub d’oxigen.

Quins són els principals paràmetres

1. El nombre de respiracions per minut.
2. Volum respiratori.
3. Temps d'exhalació i inhalació.
4. Pressió mitjana.
5. El contingut d’oxigen de la mescla espiratòria.
6. Relació de fase inspiració-espiració.
7. Volum d’aire exhalat per minut.
8. Volum de ventilació per minut.
9. La velocitat d’aportació de la barreja durant la inhalació.
10. Pausa després de l'exhalació.
11. Pressió inspiratòria màxima.
12. Pressió inspiratòria a l'altiplà.
13. Pressió positiva després de l'exhalació.

Criteris d'elecció

És possible que es requereixi l’ús de l’equip a qualsevol lloc i moment. Per tant, l’equip es fabrica convenientment per utilitzar-lo en qualsevol condició. Per exemple, es prefereixen els models estacionaris per a equips de reanimació i els dispositius portàtils per a equips mòbils i vehicles d’emergència.

En el procés de selecció, cal analitzar exhaustivament les característiques de la funcionalitat i la facilitat de gestió. El criteri més important és el tipus de compressor, de manera que sigui lleuger, silenciós i compacte.

Un requisit previ ha de ser equipar-se amb un sensor per assenyalar una disminució de la temperatura admissible de la barreja, pujades de pressió o talls de corrent, de manera que el personal mèdic intervingui de manera oportuna i salvi la vida del pacient.

La disponibilitat de la funció de ventilació de seguretat de les bateries autònomes incorporades ha de subministrar energia durant almenys una hora en cas que la font d'alimentació principal estigui apagada. A més, això pot ser necessari en cas de transportar un pacient amb un ventilador a un altre lloc.

Per a equips neonatals, s’han de proporcionar els modes següents:

• amb inflació de la cavitat pulmonar;
• controlat, activador;
• barreja d’aire intermitent i de mescla;
• manual.

La puntualitat i la qualitat de la ventilació artificial del pulmó afecta la vida del pacient.

On puc comprar

A les botigues normals no es venen ventiladors pressupostaris. S’han de buscar en punts de venda que venen equips mèdics a propòsit o a les oficines d’empreses que fabriquen aquest equipament. Els administradors-consultors amb formació especial assessoraran, donaran consells i recomanacions valuosos de manera competent: quina empresa és millor comprar, quant costa, què s’ha de buscar per evitar errors a l’hora de triar.

A més, els millors models es poden demanar en línia a la botiga en línia, on hi ha moltes targetes de productes que representen descripcions, característiques i fotos de productes mèdics, així com comentaris dels clients.

Millors ventiladors per al 2020

La classificació dels models d’equips de ventilació artificial d’alta qualitat es va elaborar a partir de les ressenyes dels clients dels portals d’Internet nacionals més grans que venien equips mèdics, com Bimedis.ru, PromPortal.su, etc. La popularitat dels models es deu a la seva versatilitat, funcionalitat, fiabilitat, facilitat d’ús i una llarga vida útil ... La revisió presenta una classificació dels ventiladors dels millors fabricants amb una descripció i característiques principals, dividits en dispositius estacionaris i portàtils segons les opinions dels compradors. Malauradament, per diversos motius, els equips mèdics de fabricació russa no es van incloure a la classificació

TOP-5 millors ventiladors estacionaris

Mindray SV300

Marca - Mindray (Xina).
País d'origen - Xina.

Dispositiu portàtil i versàtil amb una àmplia gamma de modes i un potent compressor, adequat per a adults i nens amb dificultats respiratòries. L’equip bàsic inclou un monitor de pantalla tàctil en color de 10,4 polzades, un carro de transport, una màscara respiradora, un suport per a circuits de respiració i un conjunt d’accessoris addicionals.Equipat amb una funcionalitat estàndard, que inclou els últims modes de ventilació per donar suport a pacients de diferents edats amb diverses patologies, tant durant el transport com al costat del llit. Mitjançant sis connectors externs, les dades es poden emmagatzemar i compartir de diverses maneres. La transferència ràpida de dades s’assegura mitjançant l’ús de la tecnologia MindGate eGateway.

El disseny permet la instal·lació en una consola o suport, cosa que permet utilitzar-lo en diverses condicions. S'ofereix per encàrrec a un preu d'1 milió de rubles.

• suport per a fins a 12 modes;
• versatilitat;
• extenses capacitats de control;
• determinació volumètrica del diòxid de carboni;
• indicadors de deslletament per ventilació artificial;
• oxigenoteràpia;
• compacitat i lleugeresa;
• configuració fàcil;
• interfície intuïtiva;
• compatible amb els monitors Mindray Benelink;
• excel·lent relació qualitat-preu.

• no identificat.

Revisió de vídeo del dispositiu:

Philips Respironics V680

Marca - Philips (Països Baixos).
País d'origen - EUA.

Equip de gamma alta amb una excel·lent solució per a un sistema de doble circuit per a pacients greus en UCI i ventilació no invasiva de circuit únic. Podeu canviar fàcilment de circuit, proporcionant la teràpia necessària a l’hora assenyalada, tenint en compte les característiques de qualsevol pacient. La resistència dinàmica i l'elasticitat dels pulmons en modes invasius i no invasius amb diferents contorns es mesuren contínuament. La funció de ventilació de còpia de seguretat s'admet en cas d'apnea. Adaptació automàtica a la respiració del pacient amb un alt nivell de sincronització per a teràpies no invasives mitjançant tecnologia Auto-Trak +. Connectivitat a la xarxa hospitalària general i pantalles addicionals.

La bateria incorporada proporciona energia durant quatre hores, evitant que el ventilador s’aturi en cas d’apagada o transport hospitalari d’un pacient. En operacions d'emergència, l'alarma es genera el més fort possible per avisar immediatament el personal.

El nou dispositiu s’ofereix per encàrrec a un preu de 3,5 milions de rubles, usat des de 1,65 milions de rubles.

• facilitat de desenvolupament i operació;
• reduir la probabilitat de pujades de pressió no desitjades;
• còpia de seguretat de la bateria durant quatre hores;
• alta fiabilitat;
• fàcil manteniment;
• contorns econòmics;
• el programari s'actualitza automàticament;
• disponibilitat de recanvis;
• disseny ergonòmic.

• preu elevat.

840. Puritan Bennett

Marca - Medtronic (Irlanda).
País d'origen - EUA.

Equip de nivell expert per donar suport a la respiració natural per a pacients de totes les edats i pesos per a hospitals i clíniques. L’equipament està equipat amb una gran pantalla tàctil Dual View amb versió russificada, dos microprocessadors i un sistema pneumàtic eficient. Utilitza solucions exclusives de tecnologia PAV + per controlar la respiració del pacient amb una alta adaptabilitat a les necessitats dels pacients amb modes de suport a la pressió (PSV). La funció de pes ideal simplifica el procés de gestió després d’establir el pes del pacient.

Es pot actualitzar i millorar fàcilment amb opcions addicionals en funció de les necessitats. Disseny modular per facilitar el servei. Instal·lat pel sistema d’alarma SmartAlert.

S'ofereix a un preu d'entre 1.153.840 (usat) i 2.180.290 rubles.

• alta sensibilitat als canvis en la respiració del pacient;
• precisió de suport a la inspiració;
• una àmplia gamma de paràmetres controlats;
• interfície intuïtiva;
• control senzill;
• amb la funció "pes ideal";
• alta fiabilitat;
• material del cos resistent;
• operació econòmica.

• no detectat.

GraphNet

Marca - Neumovent (Argentina).
Fabricant - TECME S.A. (Argentina).

Ventilador versàtil amb funcions de nCPAP i capnografia. Fabricat amb l’última tecnologia d’acord amb estrictes estàndards de qualitat amb una àmplia gamma de règims per a pacients de totes les edats.La producció utilitza les últimes innovacions en disseny i control de programes pneumàtics i electrònics. Es caracteritza per uns excel·lents paràmetres clínics i fiabilitat. Un processador de vídeo de 2 MB i un monitor de color SVGA de 12,1 polzades proporcionen la configuració simultània de paràmetres i límits d’alarma, la supervisió de les corbes de pressió, cabal i volum, bucles de volum-pressió i cabal. Equipat amb monitor d'oxigen incorporat, nebulitzador i bateria durant dues hores i mitja de funcionament. Dissenyat per a una mitjana de set anys de funcionament.

Els populars models avanç, neo, ts, ts / neo estan disponibles per a totes les edats, només per a nadons, així com per a adults i nens amb opció de nounat. El preu mitjà és de 2.244.000 rubles.

• la funcionalitat més avançada amb una àmplia gamma de modes de suport respiratori;
• sistema d'injecció de gas d'alta precisió;
• pantalla gràfica gran;
• un conjunt complet de mecànica respiratòria;
• disseny ergonòmic;
• una àmplia gamma d'alarmes;
• facilitat d'aprenentatge;
• operació econòmica;
• accionament pneumàtic;
• excel·lent relació qualitat-preu.

• no detectat.

Drager evita xl

Marca - Dräger (Alemanya).
País d'origen - Alemanya.

Sistema universal de producció alemanya amb una àmplia gamma de modes. Apte per a nens i adults per a ventilació mecànica mitjançant traqueotomia i tubs endotraqueals. Hi ha opcions efectives disponibles per a la ventilació de màscares i els nounats. Una àmplia gamma de funcions combinades amb funcions avançades garanteixen un rendiment excel·lent en seleccionar els millors paràmetres. Proporciona un procés simplificat de deslletament del dispositiu amb l’optimització del treball del personal mèdic.

La ventilació no invasiva és possible en tots els modes. La funció avançada de reposició de fuites dinàmiques la proporciona la tecnologia de màscares NIV plus, que adapta el disparador amb un volum de marea estable.

L’equip també està equipat amb un monitor de color TFT de 15 polzades amb sis tipus de pantalla configurables. La presència de consells interactius ajuda a treballar amb l’equip. L’exportació de dades es realitza a través del port RS-232 mitjançant el protocol MEDIBUS. En cas de fallades i infraccions, s’activen alarmes visuals i sonores. La bateria integrada admet la continuïtat en situacions extremes. El pes del producte és de 29 quilograms, les dimensions són de 53x31,5x45 cm.

S'ofereix a un preu des de 584.616 (usat) fins a 4.457.000 rubles.

• equipar-se amb control remot;
• una àmplia gamma de modes de funcionament;
• detecció de respiració espontània;
• aplicació de la tecnologia NIV Plus;
• gran monitor de pantalla tàctil amb còmode visualització de corbes i gràfics;
• interfície intuïtiva;
• la presència de consells interactius;
• possibilitat de transport en un carro compacte;
• port incorporat per a inhalador pneumàtic;
• alta fiabilitat.

• cal un compressor.

Revisió de vídeo.

TOP 5 millors ventiladors portàtils

ReSmart BPAP GII T-30T

Marca - BMC (Xina).
País d'origen - Xina.

Model compacte per a ventilació no invasiva. Els desencadenants especials proporcionen un reconeixement en vuit passos del procés d’exhalació i inhalació. L'ajust separat de cadascun permet la sincronització més precisa de l'automatització mèdica amb les necessitats del cos. Els cinc nivells d’ajust del sistema d’humidificació optimitzen encara més el rendiment. El dispositiu és fàcil de configurar, es pot canviar ràpidament entre diferents tipus de tractament, independentment del nombre de pacients i de la complexitat de la malaltia. El patró de respiració individual s’estableix establint el temps d’inspiració, la freqüència dels moviments respiratoris. El volum d’aire es determina automàticament. Proporciona una sortida suau al mode de teràpia.

Tots els paràmetres es poden escriure a la targeta SD. Les dades es transfereixen a través d’iCode i WiFi. Hi ha disponibles connexions de saturació i oximetria de polsos.

Es pot comprar al preu de 149.000 rubles. El període de garantia és de 12 mesos.

• compensació automàtica per pèrdues de màscares;
• normalització automàtica de la pressió;
• compacitat;
• silenci;
• pantalla en color de 3,5 polzades;
• desconnectar la màscara i apagar l'alarma;
• facilitat de manteniment.

• hi ha hagut casos de reaccions al·lèrgiques;
• Les fuites d’aire poden fer augmentar els nivells de soroll i evitar el son.

Prisma25ST

Marca - Weinmann (Alemanya).
País d'origen - Alemanya.

Model compacte per a la ventilació no invasiva, que permet el tractament de la hipoventilació de l'obesitat, l'apnea del son complexa. El monitor amb la funció de pantalla tàctil té paràmetres en rus. A la primera inhalació, el dispositiu s'inicia automàticament, traient la màscara i s'apaga al cap de cinc segons. Les taxes de fuites i la col·locació incorrecta de la màscara s’indiquen a la pantalla per a la correcció. La comoditat també es garanteix amb un humidificador de 0,4 litres amb funció de calefacció. En absència d’aigua, l’humidificador s’apaga. Programari amb versió russa.

El kit mòbil inclou el dispositiu principal, una bateria per a un funcionament continu durant 20 hores, una bossa i un carro per portar el dispositiu a passejar.

Venut al preu de 189.000 rubles. Dos anys de garantia.

• ampli rang de pressió;
• ajustament flexible de la teràpia a causa de diversos paràmetres;
• freqüència de còpia de seguretat automàtica per a més seguretat;
• monitor de pantalla tàctil d'alta resolució;
• treball silenciós;
• humidificador amb una capacitat de 0,4 litres;
• operació senzilla i còmoda;
• "Arrencada suau" i augment gradual de la pressió;
• auto-comprovació per part del pacient de l'ajust de la màscara;
• programari en rus;
• fabricació d'alta qualitat;
• pes lleuger;
• disseny ergonòmic;
• compacitat;
• excel·lent relació qualitat-preu.

• si la màscara cobreix la major part del rostre, es poden produir atacs de pànic en persones que pateixen claustrofòbia;
• sense el suport de la teràpia invasiva;
• sense bateria incorporada.

Vídeo: clarament sobre l'ús del dispositiu:

Puritan Bennett 560

Marca - Medtronic (Irlanda).
País d'origen - EUA.

Model compacte per a suport mecànic continu a llarg termini o intermitent de pacients a l'hospital o a casa, així com durant el transport. Apte per a adults i nens amb un pes mínim de cinc quilos, que requereixen ventilació invasiva o no invasiva. La bateria interna de ions de liti proporciona un funcionament a llarg termini fins a 11 hores. El mode correcte s’estableix amb la funció de detecció automàtica de vàlvules. El sistema d’alerta i els modes enllaçats redueixen el risc d’establir paràmetres incorrectes. La força inspiradora es redueix mitjançant un activador de flux sensible i ajustable. Les dades es guarden en una memòria USB.

Es pot comprar al preu de 550.000 rubles.

• compacitat;
• versatilitat;
• pes lleuger;
• configuració fàcil;
• control fàcil;
• programari modern amb suport en rus;
• baix nivell de soroll;
• la capacitat de connectar-se a una cadira de rodes;
• detecció d'apnea;
• indicació de la durada de la bateria.

• petit display;
• limitació a cinc quilos de pes del pacient;
• preu elevat.

Revisió de vídeo del dispositiu:

VENTIlogic Plus

Marca - Weinmann (Alemanya).
País d'origen - Alemanya.

Model versàtil per a ventilació no invasiva i invasiva amb diverses opcions de control. El dispositiu està equipat amb vuit nivells de sensibilitat, separats per a l'exhalació i la inhalació. Augment de pressió a sis nivells de velocitat, despresurització en un circuit amb fuites a sis nivells de velocitat i en un circuit de vàlvules d’un nivell. Equipat amb dues bateries: externes durant sis hores i incorporades durant tres hores.

Els concessionaris oficials ofereixen un preu de 608.000 rubles.

• ús còmode gràcies a la seva extensa funcionalitat;
• control amb un pom giratori;
• demostració gràfica de paràmetres;
• seguretat gràcies a la bateria incorporada i al sistema d'alarmes sonores i visuals;
• vigilància sensible;
• mode nocturn;
• control remot;
• mà d'obra d'alta qualitat;
• compensació de fuites amb alta dinàmica de cabal fins a 300 litres per minut, garantint una pressió constant.

• petit display;
• preu elevat.

Vídeo de demostració del dispositiu:

BiPAP S / T System One

Marca - Philips (Països Baixos).
País d'origen - Philips Respironics (EUA).

Model compacte per a ventilació no invasiva amb una interfície d'usuari senzilla. La tecnologia de tubs escalfats adapta el nivell d’humitat. Un sistema, System One, integra tots els accessoris de suport respiratori. La respiració del pacient es sincronitza amb el ventilador mitjançant la tecnologia Digital AutoTrak per detectar fuites. Els llindars per canviar les fases de respiració i activació s’ajusten automàticament.

• ampli rang de pressió amb ajust separat de les fases respiratòries;
• inclusió automàtica amb una respiració profunda;
• apagat automàtic després de treure la màscara;
• baix nivell de soroll 27 dB;
• gran quantitat de memòria integrada;
• detecció d'esdeveniments mitjançant un algorisme millorat;
• control de resistència millorat;
• senyal sonora en cas de retirada accidental de la màscara;
• memòria interna per gravar fins a tres mesos;
• el tub de connexió gira 360 graus.

• algun temps acostumant-se a la màscara;
• si les corretges no s’ajusten incorrectament, es poden produir fregaments a la pell i aixafaments als punts de contacte.

Si un pacient que ha deixat de respirar pel seu compte no està connectat al dispositiu, els òrgans interns no rebran la quantitat necessària d’oxigen. Aleshores el cor deixa de bategar, s’atura la circulació sanguínia i la persona mor. Només es pot salvar mitjançant l’ús oportú i de qualitat d’equips de ventilació mecànica, augmentant significativament les possibilitats de supervivència.

No obstant això, és millor que els clients comuns no es preocupin per triar i on comprar ventiladors moderns a Rússia. Els venedors conscients i els millors fabricants interactuen exclusivament amb contractes públics, entitats jurídiques i directament amb institucions mèdiques. Al "mercat gris" hi ha una alta probabilitat de trobar-se amb lladres que venen, sota l'aparença dels ventiladors, varietats d'equips completament diferents que no ajudaran a salvar la vida d'una persona.

Tingueu cura de vosaltres mateixos i dels vostres éssers estimats!