A desfibrilação é uma das medidas de reanimação mais sérias, que visa eliminar os distúrbios do ritmo cardíaco que ameaçam a vida do paciente e normalizar as contrações dos ventrículos cardíacos, com o objetivo de retornar o paciente do estado de morte clínica. É igualado em importância à massagem cardíaca e ventilação mecânica.
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No caso em que a unidade de terapia intensiva possui bom equipamento técnico, a desfibrilação médica não é usada ou é usada extremamente raramente.
O fato é que a desfibrilação química é realizada por injeção intravenosa de solução de cloreto de potássio em alta concentração, com piora das contrações miocárdicas e eliminação da fibrilação ventricular.
Para restaurar a atividade do miocárdio após a exposição à droga, é necessário massagear o coração por um longo período e introduzir uma droga que seja um antagonista do potássio (geralmente gluconato de cálcio), em relação à qual a fibrilação ventricular pode ocorrer novamente. O resultado é que a eficácia da ressuscitação é significativamente reduzida devido ao aumento de sua duração.
A desfibrilação elétrica é considerada muito eficaz para restaurar rapidamente a função cardíaca normal. Descarga elétrica de alta potência, de curta duração, ao passar pelo músculo cardíaco, na maioria das vezes restaura o funcionamento normal do coração. Tais ações são realizadas na presença de um desfibrilador, na hora de escolher qual é necessário se deter nos pontos mais importantes.
Os desfibriladores em condições modernas são de vários tipos, mas são divididos em dois grandes grupos:
Existe mais uma variedade - universal. A pedido do fabricante, podem ser equipados adicionalmente com display, controle manual, funções de monitoramento, desfibrilação automática e cardioversão sincronizada.
Com base na forma da descarga, os dispositivos são divididos em:
O segundo tipo de impulso é muito mais moderno e supera o primeiro em eficiência, portanto, dispositivos com o primeiro tipo de impulso agora são produzidos por fabricantes muito menos do que antes.
Isso não quer dizer que alguns dispositivos sejam melhores e outros piores, cada dispositivo tem seus próprios pontos fortes e fracos. As vantagens dos desfibriladores projetados para uso profissional incluem:
Os pontos fracos incluem:
Quando você considera os desfibriladores, que são automáticos, eles têm suas vantagens:
Fraquezas:
Uma lista dos dispositivos mais populares é fornecida abaixo. Graças a ele, você poderá conhecer as características de aparelhos de marcas conhecidas e escolher o certo.
O aparelho da empresa alemã é um dos melhores. As medidas de ressuscitação aqui podem ser realizadas em uma variedade de modos, dependendo da constituição e condição do paciente. A descarga mínima é de 10 J, e a máxima - 360 J, existem 8 níveis de energia no aparelho. A descarga subsequente atinge seu valor máximo em 5 segundos após a anterior. A tela exibe todos os dados necessários sobre a condição do paciente, incluindo seu último ECG. A principal vantagem é a presença de eletrodos pediátricos, que ficam localizados sob as placas dos eletrodos adultos.
Um dispositivo automático de uma empresa holandesa é conveniente e eficaz quando usado em quaisquer condições, inclusive fora de uma instituição médica. Qualquer pessoa pode usar um dispositivo portátil, mesmo sem nenhuma habilidade especializada.
Na maioria das vezes, esses dispositivos são encontrados em instituições de ensino, equipes de resgate e comissários de bordo, bem como em ambulâncias. A principal característica é a presença de um botão de bebê / criança. Isso permite que o dispositivo seja usado até mesmo para medidas de reanimação de bebês recém-nascidos.
O dispositivo automático destina-se ao uso profissional.Qualquer pessoa pode ajudar um paciente. Além disso, o aparelho permite que o “socorrista” passe por todas as etapas do processo de resgate - desde a presença de pulso até a desfibrilação. O dispositivo foi projetado para ressuscitar um adulto e uma criança.
Os prompts de voz e visuais são fornecidos para usuários inexperientes. Todas as ações do "salvador" são registradas, portanto, no futuro, um ressuscitador experiente poderá avaliar suas ações.
A capa mostra um diagrama do correto posicionamento dos eletrodos no tórax do paciente, de forma que até mesmo um especialista não qualificado pode consertá-los rapidamente sem nenhuma dificuldade. Depois de ligar o aparelho, ele analisa o ECG de forma independente e, com o auxílio de mensagens de voz, informa o "socorrista" sobre os próximos passos da ressuscitação. Todos os dados são exibidos em uma tela de cristal líquido de alta qualidade com luz de fundo e ícones. Quando ocorre algum mau funcionamento, é emitido um sinal para sua rápida detecção e eliminação.
O AED Pro foi projetado para ressuscitar adultos e crianças a partir dos 8 anos de idade. Ele é ligado automaticamente quando o cabo de ECG é conectado. Analisa constantemente o ECG e, se necessário, exibe recomendações para a conexão dos eletrodos.
O AED Pro está equipado com a tecnologia exclusiva Real CPR Help®, que pode melhorar significativamente a qualidade da ressuscitação cardiopulmonar, devido ao fato de que a frequência e a profundidade das compressões são monitoradas online usando o princípio de feedback.
O metrônomo emite um bipe e exibe informações gráficas para compactação ideal. A tecnologia exclusiva permite que você filtre o ECG de artefatos que sempre ocorrem durante a compressão da mama. Por sua vez, isso permite não interromper a compressão para avaliar o próprio ritmo do paciente.
Heart Save PAD M250 Metrax pertence a desfibriladores automáticos externos (AEDs). A interface do dispositivo foi projetada para especialistas não qualificados, para que qualquer pessoa possa ajudar um paciente com parada cardíaca súbita. O dispositivo possui 2 modos de operação - adulto e pediátrico. A memória interna dura 20 horas de autoteste e controle. O aparelho possui 3 níveis de energia - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax começa a analisar automaticamente o ECG já quando os eletrodos são aplicados e, se necessário, faz uma descarga de forma independente.
Este modelo de desfibrilador é projetado especificamente para casos extremos e a prestação de cuidados médicos de emergência necessários. Para evitar o emaranhamento de todos os cabos, há um bolso dedicado para armazenar acessórios essenciais. Os dados fornecidos ao display podem ser lidos em qualquer condição: no sol forte ou na escuridão absoluta.
Relógio embutido equipado com sistema de navegação GPS.Todos os fármacos usados na prestação de cuidados, bem como a sequência de sua administração, são exibidos em um protocolo integrado. O desfibrilador pode ser conectado a uma variedade de fontes de energia.
Este modelo possui um tamanho compacto, peso leve e corpo robusto. Desfibrilação manual, desfibrilação automática e estimulação podem ser usadas. O BeneHeart D3 é adequado para uso em qualquer instalação médica.
A probabilidade do resultado máximo de sucesso da desfibrilação é garantida pela descarga de energia de até 360. Possui alta potência, tem capacidade para funcionar a partir de uma bateria, suportando monitoramento contínuo durante o transporte de longo prazo do paciente quando desconectado de fontes de energia estacionárias.
O dispositivo, ideal para uso em todas as instalações médicas, é leve e leve.
Este modelo possui várias versões com um conjunto expandido de opções: fornecimento de canal de estimulação cardíaca, oximetria de pulso, capacidade de medir pressão arterial, presença de cartão de memória externo.
O modelo manual possui impressora térmica embutida para impressão instantânea de laudos e marcadores dos medicamentos injetados. Alimentado por AC.
Ao escolher um dispositivo, você precisa levar em consideração as condições em que ele será usado. Dispositivos considerados profissionais são ideais para uso em organizações médicas, e o uso de um desfibrilador automático é ideal em ambientes onde não há fontes de energia externas nas proximidades (por exemplo, em uma ambulância).
Ao escolher um dispositivo relacionado a desfibriladores profissionais, você precisa prestar atenção aos seguintes fatores:
Se uma das opções do dispositivo falhar, ele será enviado para reparo. Por uma questão de previsão, dois dispositivos são entregues no local. Eles funcionarão independentemente um do outro e terão um conjunto diversificado de opções.
Se um especialista prefere um dispositivo automático, sua escolha deve ser abordada da mesma forma que para dispositivos profissionais. Não se esqueça que para evitar incidentes desagradáveis ao usar o dispositivo no modo de campo, você precisa escolher um dispositivo que funcione com baterias comuns.
Ao escolher um fabricante ou marca, deve-se ter em mente que os fabricantes que atuam no exterior estão ativamente atualizando e substituindo a gama de modelos. Por esse motivo, após a compra do dispositivo e sua quebra em um ou dois anos, pode ser difícil adquirir peças para consertar o dispositivo.
Os desfibriladores fabricados no país (o líder na produção desses dispositivos na Rússia é a JSC Concern "Axion") não são tão confiáveis quanto os importados, mas têm boa manutenção e são de fácil manutenção. Isso economiza dinheiro ao realizar reparos em vez de comprar um novo dispositivo, o que teria que ser feito na ausência de peças de reposição.