Defibriliacija yra viena rimčiausių gaivinimo priemonių, kurios tikslas - pašalinti širdies ritmo sutrikimus, keliančius grėsmę paciento gyvybei, ir normalizuoti širdies skilvelių susitraukimus, siekiant grąžinti pacientą iš klinikinės mirties būsenos. Jo svarba prilyginama širdies masažui ir mechaninei ventiliacijai.
Turinys
Tuo atveju, kai intensyviosios terapijos skyriuje yra gera techninė įranga, medicininė defibriliacija nenaudojama arba naudojama itin retai.
Faktas yra tas, kad cheminė defibriliacija atliekama į veną įpurškiant didelės koncentracijos kalio chlorido tirpalo, dėl to miokardo susitraukimai blogėja, o skilvelių virpėjimas pašalinamas.
Norint atkurti miokardo aktyvumą po sąlyčio su vaistu, būtina ilgai masažuoti širdį ir įvesti vaistą, kuris yra kalio antagonistas (dažniausiai kalcio gliukonatas), dėl kurio gali pasikartoti skilvelių virpėjimas. Rezultatas yra tai, kad gaivinimo efektyvumas žymiai sumažėja dėl ilgesnės jo trukmės.
Laikoma, kad elektrinė defibriliacija yra labai veiksminga greitai atkuriant normalią širdies veiklą. Didelės galios elektros iškrova, trunkanti per trumpą laiką, einant per širdies raumenį, dažniausiai atstato normalią širdies veiklą. Tokie veiksmai atliekami esant defibriliatoriui, renkantis kurį būtina apsistoti svarbiausiuose taškuose.
Defibriliatoriai šiuolaikinėmis sąlygomis yra įvairių tipų, tačiau yra suskirstyti į dvi dideles grupes:
Yra dar viena įvairovė - universali. Gamintojo pageidavimu jie gali būti papildomai aprūpinti ekranu, rankiniu valdymu, stebėjimo funkcijomis, automatiniu defibriliavimu, sinchronizuotu kardioversija.
Pagal išleidimo formą prietaisai skirstomi į:
Antrasis impulsų tipas yra daug modernesnis ir efektyvumu lenkia pirmąjį, todėl prietaisus, turinčius pirmojo tipo impulsus, gamintojai dabar gamina kur kas mažiau nei anksčiau.
Tai nereiškia, kad kai kurie prietaisai yra geresni, o kiti blogesni - kiekvienas prietaisas turi savo stipriąsias ir silpnąsias puses. Profesionaliam naudojimui skirtų defibriliatorių privalumai:
Trūkumai apima:
Apsvarstę automatinius defibriliatorius, jie turi savo privalumų:
Trūkumai:
Žemiau pateikiamas populiariausių įrenginių sąrašas. Jo dėka galite sužinoti žinomų prekės ženklų prietaisų savybes ir pasirinkti tinkamą.
Vokietijos kompanijos prietaisas yra vienas geriausių. Gaivinimo priemonės čia gali būti atliekamos įvairiais būdais, atsižvelgiant į veido spalvą ir paciento būklę. Mažiausias iškrovimas yra 10 J, o didžiausias - 360 J, aparate yra 8 energijos lygiai. Vėliau išleidimas pasiekia didžiausią vertę per 5 sekundes po ankstesnio. Ekrane rodomi visi reikalingi duomenys apie paciento būklę, įskaitant jo paskutinę EKG. Pagrindinis privalumas yra vaikų elektrodų buvimas, kurie yra po suaugusiųjų elektrodų plokštelėmis.
Olandijos įmonės automatinis prietaisas yra patogus ir efektyvus, kai naudojamas bet kokiomis sąlygomis, taip pat ir už gydymo įstaigos ribų. Bet kuris asmuo gali naudotis nešiojamuoju įrenginiu, net neturėdamas jokių specialių įgūdžių.
Dažniausiai tokie prietaisai randami švietimo įstaigose, gelbėtojams ir skrydžių palydovams, taip pat greitosios pagalbos automobiliuose. Pagrindinis bruožas yra kūdikio / kūdikio mygtuko buvimas. Tai leidžia prietaisą naudoti net naujagimių gaivinimo priemonėms.
Automatinis prietaisas skirtas profesionaliam naudojimui.Kiekvienas gali padėti pacientui. Be to, prietaisas leidžia „gelbėtojui“ pereiti visus gelbėjimo proceso etapus - nuo pulso buvimo iki defibriliacijos. Prietaisas skirtas gaivinti tiek suaugusį, tiek vaiką.
Tiek balso, tiek vaizdiniai raginimai pateikiami nepatyrusiems vartotojams. Visi „gelbėtojo“ veiksmai yra užfiksuoti, todėl ateityje patyręs reanimatologas galės įvertinti savo veiksmus.
Viršelyje parodyta elektrodų teisingo padėties ant paciento krūtinės schema, todėl net ir nekvalifikuotas specialistas gali juos be jokių sunkumų greitai sutvarkyti. Įjungęs prietaisą, jis savarankiškai analizuoja EKG ir balso pranešimų pagalba paragina „gelbėtoją“ apie tolesnius gaivinimo veiksmus. Visi duomenys rodomi aukštos kokybės skystųjų kristalų ekrane su apšvietimu ir piktogramomis. Atsiradus bet kokiems gedimams, skleidžiamas signalas, kad jie būtų greitai aptikti ir pašalinti.
„AED Pro“ skirtas gaivinti suaugusiuosius ir vaikus nuo 8 metų. Jis įsijungia automatiškai, kai prijungiamas EKG laidas. Nuolat analizuoja EKG ir, jei reikia, pateikia rekomendacijas, kaip prijungti elektrodus.
„AED Pro“ yra aprūpinta unikalia „Real CPR Help®“ technologija, kuri gali žymiai pagerinti širdies ir plaučių gaivinimo kokybę dėl to, kad suspaudimų dažnis ir gylis yra stebimi internete, naudojant grįžtamojo ryšio principą.
Metronomo pyptelėjimai ir grafinės informacijos rodymas optimaliam suspaudimui. Unikali technologija leidžia filtruoti EKG iš artefaktų, kurie visada atsiranda suspaudžiant krūtis. Savo ruožtu tai leidžia nenutraukti kompresijos, kad būtų galima įvertinti paties paciento ritmą.
„Heart Save PAD M250 Metrax“ priklauso išoriniams automatiniams defibriliatoriams (AED). Prietaiso sąsaja skirta nekvalifikuotiems specialistams, todėl kiekvienas gali padėti pacientui, kuriam staiga sustoja širdis. Prietaisas turi 2 darbo režimus - suaugusiųjų ir vaikų. Integruota atmintis trunka 20 valandų, kol save išbando ir kontroliuoja. Prietaisas turi 3 energijos lygius - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 „Metrax“ pradeda automatiškai analizuoti EKG jau pritaikius elektrodus, ir, jei reikia, pats išskiria.
Šis defibriliatoriaus modelis sukurtas specialiai ekstremaliems atvejams ir būtinosios skubios medicinos pagalbos teikimui. Siekiant išvengti visų laidų susimaišymo, yra skirta kišenė būtiniausiems priedams laikyti. Ekrane pateikiamus duomenis galima perskaityti bet kokiomis sąlygomis: aklinoje saulėje ar absoliučioje tamsoje.
Įmontuotas laikrodis su GPS navigacijos sistema.Visi vaistai, naudojami teikiant priežiūrą, taip pat jų vartojimo eiliškumas rodomi integruotame protokole. Defibriliatorių galima prijungti prie įvairių energijos šaltinių.
Šis modelis yra kompaktiško dydžio, lengvas ir tvirtas. Gali būti naudojamas rankinis defibriliavimas, automatinis defibriliavimas ir stimuliavimas. „BeneHeart D3“ tinka naudoti bet kurioje medicinos įstaigoje.
Didžiausio sėkmingo defibriliacijos rezultato tikimybę užtikrina energijos išmetimas iki 360. Jis turi didelę galią, turi galimybę dirbti iš akumuliatoriaus, palaikantis nuolatinį stebėjimą ilgalaikio paciento transportavimo metu, kai jis atjungtas nuo stacionarių maitinimo šaltinių.
Prietaisas, idealiai tinkamas naudoti visose medicinos įstaigose, yra lengvas ir lengvas.
Šis modelis turi keletą versijų su išplėstu variantų rinkiniu: suteikdamas stimuliavimo kanalą, pulso oksimetriją, galimybę matuoti kraujospūdį, esant išorinei atminties kortelei.
Rankiniame modelyje yra įmontuotas terminis spausdintuvas, skirtas greitai atspausdinti pranešimus ir švirkščiamų narkotikų žymenis. Maitinamas kintamosios srovės.
Renkantis įrenginį, turite atsižvelgti į sąlygas, kuriomis jis bus naudojamas. Prietaisai, kurie laikomi profesionaliais, idealiai tinka naudoti medicinos organizacijose, o automatinio defibriliatoriaus naudojimas yra optimalus aplinkoje, kur šalia nėra išorinių maitinimo šaltinių (pavyzdžiui, greitosios pagalbos automobilyje).
Renkantis prietaisą, susijusį su profesionaliais defibriliatoriais, turite atkreipti dėmesį į šiuos veiksnius:
Jei viena iš įrenginio parinkčių nepavyksta, ji siunčiama taisyti. Įžvalgos sumetimais į svetainę pristatomi du prietaisai. Jie dirbs nepriklausomai vienas nuo kito ir turės daugybę galimybių.
Jei specialistas teikia pirmenybę automatiniam įtaisui, jo pasirinkimas turi būti priimtas taip pat, kaip ir profesionaliems prietaisams. Nepamirškite, kad norint išvengti nemalonių incidentų naudojant prietaisą lauko režimu, reikia pasirinkti įrenginį, kuris veikia su įprastomis baterijomis.
Renkantis gamintoją ar prekės ženklą, reikia nepamiršti, kad užsienyje dirbantys gamintojai aktyviai atnaujina ir keičia modelių gamą. Dėl šios priežasties įsigijus įrenginį ir sugedus per metus ar dvejus, gali būti sunku įsigyti įrenginio remonto dalių.
Šalyje gaminami defibriliatoriai (tokių prietaisų gamybos lyderis Rusijoje yra UAB koncernas „Axion“) nėra tokie patikimi, kaip importuoti, tačiau juos galima gerai prižiūrėti ir juos lengva prižiūrėti. Taip sutaupoma pinigų atliekant remontą, o ne perkant naują įrenginį, kurį tektų atlikti neturint atsarginių dalių.