Bedømmelse af de bedste antibiotika til otitis media i 2020

Korrekt behandling af smerte fornemmelser, inflammatoriske processer i høreorganerne - kun under vejledning af specialister. Ved at studere vurderingen af ​​de bedste antibiotika til behandling af otitis media i 2020 kan du vælge det rigtige lægemiddel ved hjælp af lægens råd.

Anatomisk struktur

Øret er et parret høreorgan i hovedets temporale del. De vigtigste funktioner er optagelse, transmission af lydvibrationer, opretholdelse af balance.

Der er tre dele af øret: ydre, mellem, indre.

Ydre øre

Det er repræsenteret af auriklen (bruskvæv), den ydre øregang (24-30 mm). Inde - huden med kirtler. Ørevoks udskilles af svovlkirtler, beskytter mod infektioner, små insekter (specifik lugt).

Funktion - indsamling af lydinformation, overførsel til næste mellemafdeling.

Mellemøret

Lydbølger når trommehinden (membranen) og får den til at vibrere. Bag membranen i den temporale knogle er et hulrum (volumen 1 cm3), tre auditive knogler - ambolt, malleus, stapes. Membranen er forbundet med ledbånd til malleusens håndtag, malleusens hoved er forbundet med ambolten, incusen er forbundet med hæfteklammerne, bunden af ​​hæfteklammerne er den indre del.

Funktion - transmission, forstærkning af lyde til det indre øre.

Eustachian (auditive) rør forbinder den midterste del med nasopharynx, udligner trykket.

En følelse af overbelastning i ørerne er en ændring i det ydre tryk. For at udligne tryk, reducere overbelastning, kan du spise kager, drikke vand (foretage synkebevægelser), blæse i en klemt næse, gabe flere gange.

Indre øre (labyrint)

Komponenter: vestibule, cochlea, halvcirkelformede kanaler. Cochlea og den membranøse kanal er fyldt med lymfevæske. Hulrummet i den membranøse kanal består af celler med hår, der opfanger lydvibrationer af en bestemt frekvens. De øvre frekvenser fanges af hårene på sneglens nedre del, de nedre frekvenser fanges af den øvre del. Hårene forbinder med fibrene i hørselsnerven, hvorigennem elektrokemiske signaler kommer ind i hjernen, hvor de modtages, dannes et lydbillede.

Evnen til at opfatte forskellige frekvenser går tabt over tid på grund af cellernes død i en bestemt del af sneglen.

Otitis

Otitis media er en inflammatorisk sygdom i høreorganet. Det sker en-, to-sidet (samtidig nederlag af to organer, typisk for små børn).

Almindelige symptomer:

• akut smerte i øret (kan øges om aftenen, om natten);
• nedsat appetit, generel svaghed
• en stigning i kropstemperatur til 38-40 °;
• nedsat hørelse;
• udledning (purulent)
• kaster tilbage, ryster på hovedet (små børn).

Der er tre hovedtyper af otitis media: ekstern (ekstern), mellem, intern.

Otitis externa

De væsentligste symptomer er tilføjet hævelse i auricleen, øregangen, øget smerte, når du åbner munden, udseendet af koger (stofskifteforstyrrelser).

Årsagen er forkert hygiejne, skader, tilstedeværelsen af ​​svovlpropper, en krænkelse af kroppens metaboliske processer.

Der er to typer:

• begrænset - betændelse i et lille område, kog;
• diffus - rødme i hele auriklen, auditiv kanal.

Tre grunde til udseendet af diffus otitis externa er svampe (otomycosis), allergisk (tørt, vådt eksem), bakterielt (infektion gennem mikrorevner med skader).

Atleter har "svømmersygdom" med langvarig kontakt med vand, konstante trykændringer (dykning). Det anbefales at bruge en svømmehætte, specielle ørepropper (stik), som konstant skal behandles med antiseptiske midler.

Otitis media

Det strækker sig til øresektionen med trommehinden, et hulrum med tre auditive knogler og det eustakiske rør. Børn bliver ofte syge på grund af det særlige ved den anatomiske struktur i det Eustachiske (auditive) rør - hos børn er det allerede i diameter, placeret vandret (hos voksne i en vinkel).

Der er to typer:

1. Akut otitis media (AOM) - en skarp øre smerte (værre om natten), en stigning i kropstemperatur, et fald i appetitten.
2. Ekssudativ otitis media (EMI) er ophobning af væske i et hulrum.

Komplikationer kan forekomme: perforering (brud) af trommehinden, purulent udflåd, høretab.

Intern otitis media (labyrinthitis)

Innerøret ørebetændelse opstår som en komplikation efter akut, kronisk otitis media, infektiøs sygdom (tuberkulose), traume.

Symptomerne er kvalme, opkastning, tinnitus, svimmelhed, tab af balance. Bekræftelse af diagnosen af ​​en læge - efter at have bestået en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​de tidsmæssige bihuler i kraniet. Behandlingen afhænger af sygdommens sværhedsgrad, forskellige typer antibiotika anvendes, sengeleje, kirurgi.

Behandling

Forkert, utidig behandling af otitis media kan føre til døvhed, labyrinthitis og intrakraniale ændringer.

Otitis årsager:

• infektiøse sygdomme (rhinitis, bihulebetændelse);
• allergi;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme (diabetes mellitus)
• nedsat immunitet
• svømning i bassiner, reservoirer;
• skader (forkert rengøring, skarpe genstande).

Sørg for at kontakte din familielæge, læge - øre-hals-halslæge.

Otitis externa - reducerer hævelsen i den ydre øregang og lindrer betændelse.

Otitis media - smertestillende, antipyretiske, antiinflammatoriske, antibakterielle lægemidler ordineres.

Sygdomme i det indre øre - læsioner i det auditive, vestibulære apparat. Symptomer er høretab, støj, svimmelhed, kvalme, tab af kropsbalance, svaghed.

Svovlpropp opstår med overdreven dannelse af svovludskillelse, forkert hygiejne (uregelmæssig rengøring, brug af ørepinde). Når der kommer vand ind, svulmer svovl op, det kan strømme ind i de dybe dele af øregangen - det fører til høretab, tinnitus. Konsultation, rengøring med øre-halshalslæge er obligatorisk.

Svømning i forbudte farvande kan føre til otitis media, hvis lokal immunitet nedsættes.

Der er to typer af sygdomsforløbet (afhængigt af varigheden):

1. Akut - en kraftig stigning i symptomer (15-28 dage).
2. Kronisk - opstår på grund af forkert recept på medicin, utidig behandling (26-30 dage, gentagelse efter 3-4 måneder).

Antibiotika

Ordet "antibiotika" betyder anti - imod, bio - liv. De bruges til at behandle bakterielle sygdomme, påvirker ikke virale celler.

Det første antibiotikum "penicillin" blev isoleret af Alexander Fleming (1928), men det var ustabilt, ødelagt efter kort tid. Forskerne Flory and Chain (1938) øgede penicillins modstand ved at skabe et salt af penicillinsyre. Masseproduktionen af ​​penicillin blev lanceret i 1943. Forskere Fleming, Flory, Chain modtog Nobelprisen for opdagelsen af ​​den første antimikrobielle forbindelse (1945).

Der er to grupper af antibiotika (effekt på bakteriecellen):

1. Bakteriedræbende - bakterier dør, fjernes fra kroppen.
2. Bakteriostatisk - bakterier mister deres evne til at formere sig, øge antallet, men forbliver i live.

Ved kemisk struktur skelnes grupper:

• beta-lactam - penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer;
• makrolider;
• tetracycliner;
• chloramphenicol;
• lincosamider;
• aminoglykosider;
• fluoroquinoloner - ofloxacin, norfloxacin.

Penicilliner

De aktive ingredienser er penicillin, amoxicillin, amoxicillin + clavulansyre. De virker på de fleste bakterier.

Forårsager ofte allergiske reaktioner (kløe, urticaria), reducerer effekten af ​​p-piller. Tilladt til brug af små børn, gravide kvinder. Clavulansyre tilsættes for at beskytte mod resistente bakterier.

Cephalosporiner

Der er lægemidler til intravenøs, intramuskulær brug, tablettyper (cefixime). Det bruges til svære former for smitsomme sygdomme hos børn fra fødslen, gravide kvinder, ammende kvinder (dosis, varighed - individuelt).

Allergiske reaktioner er mulige. Frigørelsesform - tabletter, pulver (præparat af suspensioner), kapsler.

Fluoroquinoloner

Lægemidlerne er ofloxacin, moxifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin. De bruges til alvorlige former for sygdomme, ineffektivitet af andre typer antibiotika.

De kan forårsage forstyrrelser i dannelsen af ​​bruskvæv, muskelsmerter, ledsmerter, døsighed, følsomhed over for UV-stråler. Kontraindiceret til børn under 18 år under graviditet, amning.

Optagelsesegenskaber - undgå direkte sollys (optagelsesperiode efter 3-4 dage), må ikke kombineres med nogle lægemidler (zink, jern, fra øget surhedsgrad i mavesaft), drik medicinen med masser af vand (250-300 ml).

Macrolides

Lægemidler - azithromycin, erythromycin, roxithromycin, midecamycin, clarithromycin. De har en bakteriostatisk virkning - de krænker bakteriens evne til at formere sig (forbedring af tilstanden sker om få dage).

Frigørelsesform - suspensioner, kapsler, tabletter. Det er vigtigt at følge betingelserne for optagelse - at drikke på tom mave og ikke bruge andre lægemidler. Genanvendelse - kun efter 3-5 måneder (modstand vises hurtigt).

Nyt i 2019 er antibiotikumet lefamulin (en klasse af pleuromutiliner med en ny virkningsmekanisme). Udviklet af forskere til behandling af svære former for lungebetændelse. Lefamulin er blevet godkendt til brug af den amerikanske regering siden 2019.

Købstips

Hovedreglen er ikke at købe medicin uden at konsultere specialister (huslæge, øre-hals-halslæge). Det forkerte valg af behandling fører til et kronisk langvarigt forløb af sygdommen, alvorlige komplikationer (høretab, beskadigelse af hjernens membraner - meningitis), fremkomsten af ​​resistens (resistens) af bakterier mod antimikrobielle stoffer.

Lægen vælger den aktive ingrediens, koncentration, frigivelsesform, varighed afhængigt af faktorer:

• sygdommens sværhedsgrad
• alder;
• tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme, allergiske reaktioner på bestanddelene;
• brug af andre stoffer (interaktion tages i betragtning)
• brugen af ​​antimikrobielle lægemidler i fortiden
• en analyse udføres for følsomhed af mikroflora over for forskellige typer antimikrobielle midler (udstrygning, punktering af purulent indhold);
• uden følsomhedsanalyse - et bredspektret lægemiddel;
• lægemidlets effektivitet - inden for 3 dage (hvis tilstanden forværres, kræves yderligere lægehjælp, udskiftning af det antimikrobielle lægemiddel).

Yderligere råd, når du vælger medicin:

1. Køb medicin efter lægens recept.
2. Kend navnet på stofferne, deres aktive ingrediens.
3. Vælg den passende frigivelsesform (dråber, kapsler, tabletter, sirup).
4. Undersøg brugsanvisningen, bivirkninger, kontraindikationer.
5. Du må ikke ændre din egen dosis, mængde, indlæggelsestid, behandlingsvarighed.
6. Bliv fortrolig med kvalitetscertifikater, brugsbetingelser, opbevaringsbetingelser.
7. Find ud af priserne på den ordinerede medicin fra nærliggende apoteker, internetressourcer.

Forebyggelse af høresygdomme

Det er muligt at reducere forekomsten af ​​forskellige typer otitis media ved at følge enkle regler, ekspertråd:

• ordentlig hygiejne - rengøring af ørerne uden vatpind (der kan dannes svovlpropper), separat rensning af hvert næsebor;
• svømning i rene vandområder (pool, flod), tørring af den ydre øregang med et håndklæde;
• øget immunitet (ekskluder afhængighed - rygning, en tilstrækkelig mængde vitaminer, mineraler i en varieret menu, hærdning, gå i frisk luft);
• vaccinere (mod pneumokok, hemophilus influenza, sæsoninfluenza);
• korrekt behandling af luftvejssygdomme under tilsyn af specialister (rhinitis, bihulebetændelse, bihulebetændelse);
• udvælgelse af hovedtelefoner af høj kvalitet (lytte til musik, spille computerspil);
• lyt til musik ved hjælp af in-ear-hovedtelefoner ikke mere end 2-3 timer om dagen (1 time - uden pause);
• øg ikke lydstyrken med mere end 60%;
• fjern overskydende svovl fra ØNH-lægen
• spædbørn - Giv ikke sutter, madflasker, vand i lang tid.

Bedømmelse af de bedste antibiotika til otitis media i 2020

Alle antibakterielle lægemidler er receptpligtige (sælges af receptpligtige apoteker), ordineret individuelt af en familieterapeut, otolaryngolog.

Til ekstern brug

Frigør form - dråber inden instillation, sørg for at varme op til kropstemperatur - hold flasken i en komprimeret håndflade i 1-2 minutter.

Ciprofloxacin-Solopharm øje- og øredråber 0,3% hætteglas-dråber 5 ml nr. 1

Producent - medicinalfirma LLC "Grotex" (Rusland).

Den aktive ingrediens er ciprofloxacin (topiske fluoroquinoloner). Ordineret til behandling af øjen-, øre-sygdomme (otitis externa, postoperative komplikationer).

Anvendelse: rengør den ydre passage, dryp 3-4 dråber 2-4 gange om dagen, lig på din side i 5-10 minutter. Behandlingsvarigheden er 5-10 dage.

Holdbarhed - 3 år (efter åbning - 4 uger) på et tørt, mørkt sted ved temperaturer op til 25⁰С.

• anvendelse i otolaryngology, oftalmologi;
• koste.

• børns alder op til 1 år
• allergiske reaktioner
• viral keratitis.

Dancil dråber øje / øre 0,3% 5 ml nr. 1

Producenten er det russiske selskab Sentiss.

Den aktive ingrediens er ofloxacin (topisk) Antimikrobielt middel, fluoroquinolon. Tildel voksne, børn efter 1 år med øreinfektioner (ekstern, purulent otitis media), infektioner i oftalmologi.

Ansøgning: voksne, børn efter 12 år - 10 dråber, 2 gange om dagen (kursus - 10 dage). Børn under 12 år - udnævnelse af otolaryngolog, ambulant observation.

Patienten skal ligge på hans side efter instillation - 5 minutter.

• behandling af øjen-, øresygdomme;
• en bred vifte af handlinger
• koste.

• omhyggelig brug under kørsel
• periode med graviditet, amning
• børns alder op til 1 år
• langvarig brug - kontrol af blodsukkerniveauer, organfunktion.

Otofa dropper usn. 10 ml nr. 1

Fremstillet af et farmaceutisk firma - Pharmaster (Frankrig). Den aktive ingrediens er rifamycin, et lokalt antibiotikum. Det er ordineret til kronisk, akut otitis media, perforering af trommehinden, operationer på mellemøret. Voksne, børn over 12 år.

Påfør 5 dråber (for voksne), 3 dråber (for børn) - 3 gange om dagen.Det er muligt at hælde stoffet i 2-3 minutter 2 gange om dagen. Kursus - 7 dage (5-10)

Opbevaringsforhold - temperatur op til 25⁰С. Holdbarheden er 3 år.

• en bred vifte af handlinger
• brug til krænkelse af trommehinden;
• voksne, børn over 12 år;
• påvirker ikke køreevnen
• koste.

• Kan plette tøj
• allergiske hudreaktioner (kløe, urticaria);
• ikke til ammende, gravide kvinder.

Tsipromed dråber usn. 0,3% 10 ml

Producent - SENTISS PHARMA, Pvt. Ltd. (Indien).

Den aktive ingrediens er ciprofloxacin, en gruppe fluoroquinoloner. Har en bred vifte af effekter.

Det ordineres til voksne, børn over 15 år. Det bruges til behandling af: ekstern, mellem, indre otitis media, betændelse i det eustakiske rør, beskadigelse af ørevæv (før, efter operation).

Anvendelse: Skyl, tør den ydre øregang, dryp 5 varme dråber (3 gange om dagen), træk lap ned og tilbage. Læg på din side (sid med hovedet kastet tilbage) i 2 minutter, læg i en vatpind.

Behandlingsforløbet er i henhold til anbefalingerne fra den behandlende læge 48 timer efter symptomernes forsvinden. Opbevares på et mørkt sted, temperatur - op til 25⁰С. Holdbarhed er 2 år. Efter åbning af flasken - 30 dage.

• bred funktionalitet
• praktisk flaske;
• pris.

• kort holdbarhed efter åbning af flasken
• ikke til gravide, ammende kvinder;
• børn under 15 år
• allergi over for quinoloner.

Candibiotiske øredråber. 5 ml nr. 1

Fremstillet af Glenmark (Indien). Tildel for forskellige typer, stadier af otitis media (forværring af kronisk, akut ekstern, gennemsnit) for voksne, børn efter 6 år. Kombineret forberedelse - består af fire komponenter:

1. Clotrimazol er et svampedræbende middel.
2. Chloramphenicol er et bredspektret bakteriostatisk antibiotikum.
3. Beclomethason - mod allergi, betændelse.
4. Lidokain er lokalbedøvelse (lindrer smerter).

Begravet i øregangen 3-4 gange om dagen, 4-5 dråber. Anvendelsesforløbet er 7-10 dage.

Opbevaringsforhold - tørt, mørkt sted, temperatur op til + 25⁰С. Brugsperioden er 2 år.

• lindrer hurtigt smerter
• 4 komponenter - handling af forskellige årsager;
• brugervenligheden ved brug
• koste.

• begrænsning - børn under 6 år;
• beskadigelse af trommehinden;
• allergiske reaktioner.

Orale præparater

De har et bredt spektrum af handlinger og ordineres til infektioner i forskellige kropssystemer. De adskiller sig i det aktive stof, koncentration, regler for optagelse, form for frigivelse.

Unidox-fanen solutab. spredning 100 mg nr. 10

Producent: Astellas / ZiO-Health (Japan / Rusland). Form - tabletter, der opløses hurtigt i vand (fremstilling af en suspension). Den aktive ingrediens er doxycyclin, bakteriostatisk virkning.

Tildel voksne, børn efter 12 år (kropsvægt over 45 kg) 1-2 stk. i 1 gang / dag. Koncentrationen for børn efter 12 år (vægt - mindre end 45 kg) beregnes ud fra forholdet 2,2 mg / kg legemsvægt 1-2 gange om dagen.

Opløs tabletten i en lille mængde vand, kan sluges hel, opdelt i små dele, skylles ned med væske.

Det er nødvendigt at drikke suspensionen i første halvdel af dagen i stående stilling, siddende (for at minimere irritation af spiserøret). Hvis der opstår irritation i spiserøret, skal du tage det med mad.

Opbevaringsforhold - tørt, mørkt sted, temperatur op til 25⁰С.

• bekvem modtagelse (suspension)
• ingen anvendelse på fødeindtagelse
• kan indtages sammen med mejeriprodukter.

• mulig intolerance over for komponenterne
• det er umuligt under amning, graviditet;
• begrænsninger - børn under 12 år;
• høj pris.

Fanen Amoxiclav. p.p. 875 mg + 125 mg nr. 14

Producent: Lek d.d. (Slovenien, Tyskland). Ottekantede tabletter af gulbrun farve, dispergerbare (opløselige) i mundhulen. De aktive ingredienser er amoxicillin, clavulansyre.

Tag 2 tabletter i begyndelsen af ​​et måltid i 2 doser (voksne, børn over 12 år).Slug tabletterne, ikke tygg, kan deles i halvdele. Kursets varighed er en individuel aftale.

Holdbarhed - 2 år ved en temperatur på + 5⁰ - + 25⁰C. Emballage - papæske, 7 blærer (2 stk.).

• virker på mange typer mikrober;
• clavulansyre forbedrer effekten af ​​lægemidlet;
• praktisk applikationsplan.

• tilsætningsstoffer - aspartam (E951), aromaer;
• allergiske manifestationer (ethvert lægemiddel af penicillintypen);
• ikke til børn - op til 12 år;
• gravide, ammende kvinder - efter aftale;

Azithromycin hætter. 500 mg nr. 3

Fremstillet af det russiske selskab "Produktion af medicin" (Promed). Gelatinøse, hårde kapsler, hvidt pulver inde. Indhold - azithromycin (makrolidgruppe), bakteriostatisk virkning på bakterier.

Tildel voksne, ældre, børn over 12 år (kropsvægt - mere end 45 kg) 1 kapsel om dagen. At tage stoffet afhænger ikke af mad.

Opbevaringstid - 3 år, mørkt, tørt sted utilgængeligt for børn.

• behagelig modtagelse;
• ordineret til ældre;
• lavpris.

• ikke til børn under 12 år (vægt mindre end 45 kg)
• alvorlig form for nyre-, leversvigt
• allergi over for makrolidgruppen;
• amningsperiode.

Fanen Ciprofloxacin. p.p. 500 mg nr. 10

Producenten er det russiske medicinalfirma OZON LLC. Hvide filmovertrukne tabletter, cylindriske. Den aktive ingrediens er ciprofloxacin (en gruppe fluoroquinoloner), bakteriedræbende virkning.

Ansøgningsplan - individuel, normalt - 1-2 stk. 2 gange / dag. Kursusvarighed: 7 dage - 3-4 måneder. Den maksimale daglige dosis er 1,5 g.

Forsigtig brug: ældre, diagnose - nedsat nyrefunktion (koncentrationsjustering).

Forsigtig brug med præparater af zink, jern, magnesium - pause i 4-5 timer.

Opbevaring - 3 år ved temperaturer op til 25⁰С, placeres uden for børns rækkevidde. Emballage - papkasse, 1 konturcelleplade.

• stor funktionalitet;
• patienter med nedsat immunitet
• praktisk at tage - når som helst;
• lav pris.

• periode med graviditet, fodring
• børn under 18 år
• allergi over for fluoroquinolongruppen.

Amoxicillin-hætter. 500 mg nr. 16

Producent - Hemofarm (Serbien). Gelatinkapsler, gule (krop), røde (kappe). Inde i kapslen er der et hvidt granulært pulver.

Den aktive ingrediens er amoxicillin (en gruppe på 3 generation penicilliner). Har antibakteriel, bakteriedræbende virkning. Stor funktionalitet. Det absorberes hurtigt og ødelægges ikke af mavesaftens virkning.

Individuelt doseringsregime, varighed. Børn under 5 år - 125 mg, 5-10 år - 250 mg, over 10 år, voksne - 500 mg en gang dagligt.

Papæske, 2 blisterpakninger med 8 kapsler. Opbevaring - 3 år, temperatur - ikke højere end 25⁰С.

• en bred vifte af handlinger
• muligt for børn, når dosis justeres
• gravide, ammende kvinder - under tilsyn af en læge;
• lavpris.

• tilstedeværelsen af ​​farvestoffer
• individuelle reaktioner er mulige;
• anbefales ikke til patienter med leversygdomme.

Produktion

Antibiotika bør tages strengt efter anbefaling fra den behandlende læge uden uafhængig ændring af koncentration, diæt og kurslængde. Ved at følge reglerne for forebyggelse af luftvejssygdomme og føre en sund livsstil kan du minimere behovet for at blive behandlet med antimikrobielle lægemidler.