Classificació de les millors pastilles de colesterol per al 2020

El colesterol alt és un dels motius del desenvolupament de l’aterosclerosi. Sovint, l’adhesió a la dieta no aporta resultats tangibles, de manera que s’utilitzen medicaments especials per al tractament.

Colesterol dolent i bo, quina diferència hi ha?

El colesterol és una substància vital per al funcionament normal de l’organisme. És un material de construcció per a les cèl·lules, és responsable de l’elasticitat de les membranes cel·lulars, és necessari per a la síntesi de vitamina D i hormones. Es produeix al fetge, la carència es reposa amb aliments (rovells, carn grassa, fumats). Per a una persona sana, la quantitat màxima (segura) de colesterol obtinguda dels aliments no ha de superar els 0,3 g. Aquesta quantitat es troba en una porció (200 g) de porc fregit o 150 g de salsitxa fumada.

El colesterol sol dividir-se en "dolent" i "bo". El fet és que el mateix colesterol és una substància greixosa i insoluble (en sang). Es mou a través del torrent sanguini unint-se a proteïnes o transportant greixos: aquests són els compostos anomenats lipoproteïnes. Les lipoproteïnes tenen la mateixa forma, però difereixen en densitat i mida.

"Bons" són les lipoproteïnes de mida petita amb alta densitat, "dolentes", de baixa densitat i, per tant, de mida gran. Són aquests últims els que s’instal·len a les parets dels vasos sanguinis, interfereixen en el flux sanguini normal i, en conseqüència, contribueixen al desenvolupament d’ictus i atacs cardíacs.

Nutrició i colesterol

El nivell de colesterol a la sang depèn en gran mesura de la dieta d’una persona, és a dir, de la qualitat dels greixos continguts en els aliments. Per exemple, els greixos monoinsaturats són beneficiosos perquè redueixen el nombre de lipoproteïnes "dolentes". La principal font d’aquests greixos són les ametlles, els festucs i els olis vegetals naturals (oliva, sèsam).

Però el cos humà no pot sintetitzar àcids grassos poliinsaturats Omega 3 per si mateix i una deficiència condueix a la formació de plaques ateroscleròtiques. Per descomptat, podeu comprar complexos d’aminoàcids, però és millor incloure a la dieta plats de peix gras, marisc o nous.

Les fonts de colesterol "dolent" són els greixos saturats i trans. Els primers es troben en gelats, nata, salsitxes i carns grasses. Aquests darrers es troben en gairebé tots els productes de confiteria (dolços, pastissos) que contenen oli de palma. El perill dels greixos trans és que, a més d’augmentar el nivell de colesterol "dolent" a la sang, contribueixen a una disminució dels bons.

És cert que l’edat afecta els nivells de colesterol?

Sí, és cert. En comparació, en un nadó recent, el nivell de colesterol a la sang és d’1,3-2,6 mmol / l, en adults, aquestes xifres són 2-3 vegades superiors.Val la pena anar a l'hospital si la prova de sang va mostrar un nivell de colesterol de 7,8 mmol / l (el valor normal és 6,2), és a dir, una hipercolesterolèmia que requereix un tractament urgent.
Els metges recomanen fer un control anual a partir dels 25 anys. És possible abans si algú de la família pateix un excés de colesterol.

Com reduir els nivells de colesterol

La forma més senzilla és repensar el vostre estil de vida. Les recomanacions estàndard són una activitat física moderada i una dieta equilibrada. Aquí hi ha algunes maneres poderoses:

1. Córrer és la manera més senzilla de remoure les coses. Sense costos per a equips especials i avantatges evidents per al cos.
2. Incloeu plats de peix a la vostra dieta. Per maximitzar els àcids Omega-3 beneficiosos, vaporitzar, bullir o coure el peix.
3. Afegiu all ben picat a les amanides (si no hi ha problemes amb el tracte gastrointestinal): n’hi ha prou amb 2-3 grans al dia.

Important: aquests mètodes només són adequats en els casos en què el nivell de colesterol no sigui molt superior al normal. A la resta, cal posar-se en contacte amb un especialista que us prescriurà medicaments.

Quins medicaments hi ha

La medicació és necessària principalment per a pacients amb risc (amb aterosclerosi diagnosticada o amb alta probabilitat de desenvolupament, diabetis). A més, es prescriuen medicaments per a persones majors de 50 anys que pateixen hipertensió arterial. Aquí només són indispensables la dieta o els exercicis del matí.

Els medicaments més populars són les estatines. El principi d’acció és frenar la formació de colesterol (inhibir l’enzim HMG-CoA reductasa al fetge). Nombrosos estudis han demostrat la seva eficàcia i seguretat.

Pel que fa als efectes secundaris, les estatines en tenen, com, de fet, qualsevol altre medicament. Per exemple, el dolor muscular és un dels possibles efectes secundaris, un símptoma desagradable, però no potencialment mortal. Segons dades de la investigació, només el 5% dels casos requereixen ajust (reducció) de la dosi diària del medicament.

Important: quan preneu estatines, no us heu de deixar portar amb suc d'aranja, ja que afecta l'augment de la concentració del medicament a la sang. Es pot beure 1 got al dia, no més. A més, assegureu-vos d’avisar el vostre metge sobre els medicaments que preneu. Si, en interactuar amb medicaments per a malalties cardiovasculars, la majoria de les estatines són neutres, l’ús conjunt de fàrmacs antifúngics, pastilles per dormir o antibiòtics pot causar efectes secundaris.

A més, els estudis han confirmat que les estatines (independentment de la substància activa) poden augmentar la concentració de glucosa a la sang. Per tant, les persones amb diabetis diagnosticada (o sospitada) necessiten sotmetre’s a proves addicionals.

Les estatines són medicaments amb recepta que es prescriuen a llarg termini per aconseguir un efecte estable (la dosi es selecciona individualment), de vegades per a tota la vida.

També per al tractament, s’utilitzen fàrmacs que contenen substàncies actives que ajuden a reduir l’absorció de colesterol de l’intestí prim. Per exemple, l’ús de medicaments basats en ezetimibe redueix el flux de colesterol al fetge en un 54%.

Revisió de les millors píndoles de colesterol per al 2020

Les millors estatines

Simvastatina

Estatina d’un fabricant rus. El component principal és la simvastatina. Quan es pren regularment, redueix els nivells de colesterol plasmàtic, inclosos els triglicèrids (triglicèrids), LDL (lipoproteïnes de baixa densitat).
L’efecte terapèutic màxim s’aconsegueix al cap de 4-6 setmanes. Està indicat per reduir els riscos d’aterosclerosi coronària, independentment dels mètodes prescrits de tractament no farmacològic (dieta, exercici). Redueix el risc d’infart de miocardi, d’ictus.

Efectes secundaris: des d’erupcions a reaccions al·lèrgiques i problemes del tracte gastrointestinal (diarrea, nàusees, vòmits), fetge.

Mètode d'aplicació: 1 comprimit al dia (preferiblement al vespre, 20-30 minuts després d'un àpat).

País d'origen - Rússia
Preu: uns 100 rubles. (per paquet de 10 unitats)

• assequible;
• a jutjar pels comentaris, realment redueix els nivells de colesterol;

• per mantenir l’efecte terapèutic, es necessita una ingesta constant, després de deixar el medicament, els indicadors tornen gradualment al seu valor original;
• contraindicat en dones embarassades i nens menors de 18 anys;
• en planificar un embaràs, s’ha d’abandonar la presa de Simvastatina, ja que hi ha una alta probabilitat d’efectes negatius sobre el desenvolupament del fetus;
• molts efectes secundaris (del tracte gastrointestinal, del sistema nerviós central).

Lovastatina

El principi actiu és la lovastatina. Està indicat per a pacients amb aterosclerosi diagnosticada, amb hipercolesterolèmia primària (en els casos en què la dieta prescrita no aporta un resultat notable). És un profàrmac (quan entra al cos, s’hidrolitza, amb l’alliberament de la substància activa). Quan es pren regularment, té un efecte positiu sobre les parets vasculars, millora les propietats reològiques de la sang (viscositat plasmàtica, deformabilitat dels eritròcits).

Mètode d'aplicació: 1 comprimit (10 - 20 mg) amb menjars al vespre. Si cal, la dosi diària augmenta gradualment fins a 80 mg, dividida en 2 dosis: al matí i al vespre. Amb l’administració simultània de medicaments que suprimeixen la immunitat, la dosi màxima diària és de 20 mg.

Contraindicacions:

• malaltia hepàtica (antecedents inclosos);
• alcoholisme;
• embaràs, lactància;
• amb precaució en pacients amb diabetis mellitus (és possible una hipercalièmia, una alta concentració de potassi al sèrum sanguini).
• estat general general de salut del pacient.

Efectes secundaris: des de reaccions al·lèrgiques a marejos i problemes amb el sistema digestiu (acidesa, nàusees, diarrea).

País d'origen - Rússia
El preu de 30 comprimits (20 mg) - 276 rubles

• eficiència;
• preu assequible;
• una petita quantitat de contraindicacions.

• efectes secundaris.

Rosuvastatina

Fàrmac hipolipemiant, inhibidor de la HMG-CoA reductasa. Redueix el nivell de colesterol "dolent", alhora que augmenta la concentració de lipoproteïnes d'alta densitat. L’efecte terapèutic màxim s’aconsegueix al cap de 4 setmanes. Es pot utilitzar en pacients amb diabetis.

Per augmentar l’eficàcia, és possible prescriure simultàniament àcid nicotínic (a criteri del metge, tenint en compte els possibles riscos).

Indicacions: hipertrigliceridèmia tipus 4, retardant el desenvolupament de l’aterosclerosi, prevenció de malalties cardiovasculars (en pacients després de 50 anys) en presència de factors de risc addicionals.

Dosi: 1 comprimit al dia (5 mg), independentment de la ingesta d’aliments, la dosi màxima permesa sense risc d’efectes secundaris greus és de 40 mg.

Contraindicacions:

• miopatia (dany muscular);
• menors de 18 anys;
• alteració de la funció renal;
• conté lactosa, per tant, està contraindicat en cas d’intolerància;
• al·lèrgia als components de la rosuvastatina;
• embaràs, lactància (el dany derivat de l’ús d’estatines durant l’embaràs supera el benefici potencial);
• quan es planeja un embaràs;
• malaltia del fetge.

Utilitzeu-lo amb precaució en pacients majors de 65 anys. Cal informar el metge sobre els medicaments presos (possible incompatibilitat).
A jutjar pels comentaris, la rosuvastatina és un medicament realment eficaç a un preu assequible (en comparació amb els homòlegs importats). Ben tolerat, el podeu comprar sense problemes a qualsevol farmàcia.

País d'origen - Rússia
Preu per paquet (30 unitats) Amb un contingut actiu de 5 mg - uns 300 rubles

• preu acceptable;
• recepció convenient (a qualsevol hora del dia);
• eficiència;
• disponibilitat.

• cap significativa.

Lescol forte

El principi actiu és la fluvastatina. Està indicat per a les malalties coronàries coronàries diagnosticades, com a prevenció primària i secundària de l’atac cardíac, redueix el nivell de lipoproteïnes de baixa densitat. Efectiu com la monoteràpia, sense prescriure medicaments addicionals.

Ben tolerat per pacients majors de 65 anys.Per augmentar l’eficàcia del medicament, s’aconsella als pacients seguir una dieta.

Mètode d’aplicació: 1 comprimit (80 mg) o càpsula (20 mg) un cop al dia. Podeu prendre el medicament en qualsevol moment, independentment de la ingesta d’aliments. La substància activa s’allibera uniformement durant 24 hores sense provocar fluctuacions en la concentració de fluvastatina a la sang.

L'efecte terapèutic s'aconsegueix 2 setmanes després de l'inici de l'administració.

El nombre mínim de contraindicacions:

• nens de fins a 9 anys;
• embaràs, lactància materna;
• malaltia renal en fase aguda.

Incompatible amb l’alcohol, en cas de sobredosi, haureu de trucar immediatament a una ambulància.

País d'origen - Espanya
Preu: 28 comprimits (80 mg): uns 3000 rubles

• es pot utilitzar en nens a partir de 9 anys;
• mínim de contraindicacions;
• ben tolerat.

• alt cost, ja que les estatines es prescriuen durant molt de temps.

Liprimar

El principi actiu és l’atorvastatina, que pertany a la tercera generació d’estatines. Redueix el nivell de complicacions isquèmiques. En el transcurs dels estudis, es va demostrar que el nomenament d’atorvastatina a la dosi màxima (80 mg) redueix la taxa de mortalitat per isquèmia un 16% després d’un curs de 4 mesos. I també el risc de rehospitalització en un 26%.

Amb una dosi mínima (10 mg), redueix el risc d’atac cardíac en pacients majors de 65 anys. Segons la recepta del metge, es pot utilitzar en nens a partir de 10 anys si s’indica.

Contraindicacions:

• intolerància a la lactosa;
• al·lèrgia als components del medicament;
• nens menors de 18 anys (a excepció de la hipercolesterolèmia familiar);
• embaràs;

Amb cura: pacients amb alcoholisme, antecedents de disfunció renal.
Mètode d'aplicació: 1 comprimit al dia. La recepció no està relacionada amb la ingesta d’aliments.

Liprimar és ben tolerat pels nens; els adults poden experimentar marejos, problemes digestius i reaccions al·lèrgiques (urticària).

País d'origen - Alemanya
Preu: a partir de 600 rubles per a 30 comprimits (20 mg)

• es pot utilitzar en nens a partir de 10 anys, però estrictament segons la prescripció mèdica;
• mínim de contraindicacions;
• no mal tolerat.

• no trobat.

Altres drogues

Ezetrol

Una droga de nova generació. El principi d’acció difereix de les estatines, ja que el principi actiu redueix l’absorció de colesterol a l’intestí. Quan s’administra juntament amb estatines, augmenta la concentració de colesterol "bo".

Indicacions: hipercolesterolèmia primària i familiar, tractament de l’aterosclerosi.

Mètode d'aplicació: 1 comprimit a qualsevol hora del dia.

Contraindicacions:

• intolerància;
• el perill del medicament per a la salut de la mare i el desenvolupament del fetus no s'ha demostrat, però les instruccions d'ús indiquen que, quan es produeix l'embaràs, Ezetrol s'ha de cancel·lar.

El medicament està ben tolerat. En cas de sobredosi accidental, no s’han identificat conseqüències perilloses per a la vida.

Fabricant - corporació americana Schering-plough
Preu: aproximadament 2000 per paquet (28 comprimits)

• bona tolerància;

• preu.

Lipantil

L’ingredient actiu és el fenofibrat (el metabolit actiu és l’àcid fenofibric). Redueix el nivell de triglicèrids a la sang (segons la investigació en un 40%), el colesterol - en un 20%. A més, el medicament millora els paràmetres sanguinis (fluïdesa) i redueix lleugerament els nivells de glucosa plasmàtica, per tant es pot utilitzar en pacients amb diabetis.

Contraindicacions:

• insuficiència renal;
• no és compatible amb anticoagulants, ja que la probabilitat de sagnat és elevada;
• intolerància individual.

Es pot prescriure a dones embarassades si l’efecte potencial de la teràpia farmacològica supera el risc per al fetus.
Mètode d'aplicació: 1 càpsula al dia, el curs es prescriu individualment, en funció de l'estat del pacient.

País d'origen - França
Preu: 1000 rubles per a 30 comprimits

• eficiència;
• redueix el sucre en sang;
• es pot prescriure a pacients majors de 65 anys

• hi ha un alt risc d’efectes secundaris (sovint s’observen nàusees, vòmits i dolor abdominal).

Malgrat el gran nombre de medicaments que redueixen els nivells de colesterol a la sang, no heu de prescriure un tractament vosaltres mateixos. I més encara per intentar solucionar el problema amb suplements dietètics, inofensius, però completament inútils com a teràpia de reemplaçament. La dieta també és molt útil, però en casos greus no pot substituir la medicació.

Per tal d’evitar el desenvolupament de malalties greus associades al sistema cardiovascular, haureu de sotmetre’s a un examen regularment i provar d’ajustar la vostra dieta a favor d’un aliment sa.