Оцена најбољих сартана за 2020. годину

Већина људи старијих од 30 година има неки здравствени проблем. Међу њима најчешће предњаче проблеми са кардиоваскуларним системом. Настају због неправилног начина живота - недостатка физичке активности, нездраве исхране, вишка килограма, недостатка сна итд. Један од главних поремећаја је повишен крвни притисак, који се назива и хипертензија. За лечење овог стања продаје се велики број лекова који имају много нежељених ефеката.

Како се медицинска наука непрестано побољшава, непрекидно се развија велики број нових лекова. Међу новитетима ове врсте могу се издвојити сартани - група супстанци које снижавају крвни притисак смањујући осетљивост осетљивих елемената ендотела у кардиоваскуларном систему на АТ 2 (ангиотензин 2 је супстанца која присиљава зидове крвних судова да се скупљају и повећавају крвни притисак). Ови лекови су изумљени како би се смањили нежељени ефекти претходно коришћених лекова, као и да би се вратило изгубљено људско здравље. У наставку ћемо размотрити корисна својства ових таблета.

У овом чланку ћемо вам рећи шта су сартани и чему служе, сазнаћемо на шта треба обратити пажњу да не бисмо погрешили приликом избора и сазнаћемо о предностима и опасностима ових лекова, направити оцену висококвалитетних лекова против притиска најновије генерације.

Индикације за употребу

Овај лек је прописан у следећим случајевима:

• Висок крвни притисак - у већини случајева лекари преписују ову групу у присуству друге фазе болести или више, с обзиром да активне супстанце имају изражену ефикасност, па самим тим могу смањити крвни притисак на критичне вредности, због чега неконтролисана употреба може довести до непријатних последица ...
• Као замена за АЦЕ инхибиторе, када пацијент не може да користи ову групу лекова. Може се користити и за примарни и за секундарни артеријски притисак.
• Са хроничном срчаном инсуфицијенцијом. Ова терапија је индицирана и за мушкарце и за жене.
• Ако пацијент има тенденцију да оштети друге органе, на пример, органе вида. Блокатори са функцијом заштите ћелија могу успорити процес уништавања и дегенерације ткива.
• За продужење живота пацијената који су претрпели инфаркт миокарда. Функционални сартани обезбеђују убрзање метаболизма између ћелија и његову стабилизацију, позитивно утичући на опште стање тела.

Корисна својства сартана

Пре свега, ове супстанце су у стању да снизе крвни притисак, побољшавајући тако циркулацију крви, ублажавајући непријатне симптоме и опасна стања тела.

Поред тога, могу одбити следећу радњу:

• Побољшање општег стања срчаног мишића - смањење оптерећења миокарда, чиме се спречава појава убрзаног рада срца, као и атријална фибрилација.
• Позитиван ефекат на функционисање мозга - побољшање меморијских функција, убрзавање мисаоних процеса, смањење интензитета и учесталости главобоље, спречавање вероватноће церебралног можданог удара.
• Побољшање функционисања система за излучивање, укључујући бубреге - смањење едема, изравнавање минералне равнотеже итд.
• Побољшање метаболизма - смањење удела произведеног штетног холестерола, повећање васкуларне пропустљивости, побољшање општег стања тела код дијабетеса (посебно типа ИИ).

Треба напоменути да се позитиван резултат примећује само код оних пацијената који дуго узимају лек. У случају једнократне употребе, појављује се само смањење нивоа крвног притиска.

Лекари примећују следеће предности ове групе - мали списак контраиндикација, дуг период излучивања из тела, у вези са којим можете узимати само 1 таблету дневно, мала вероватноћа нежељених ефеката, могу да користе старије особе, као и оне са озбиљним здравственим проблемима, укључујући укључујући дијабетес. Према студијама, сартани продужавају животни век пацијената са кардиоваскуларним болестима за десетине година, смањују ризик од можданог удара, немају тако озбиљне последице као што је повећање вероватноће рака (као што је забележено у аналогама).

Опасна својства сартана

Треба напоменути да сартани, као и било који други лек, имају одређене контраиндикације и не могу се користити у следећим случајевима:

• Категорично је немогуће применити лек пацијентима који имају преосетљивост на било коју компоненту која је његов део. Неконтролисана употреба може изазвати алергијске реакције, све до анафилактичког шока.
• Такође је забрањено користити ову супстанцу за жене током трудноће и дојења. Због недостатка потребних истраживања, не препоручује се пијење ових пилула и женама у фертилној доби и које нису поуздано заштићене због могућности трудноће, а у научној литератури постоје подаци да компоненте сартана могу имати негативан ефекат. утицај на фетус. Ако је дошло до зачећа, одмах морате престати узимати лек.
• Лек се са опрезом прописује деци, особама са утврђеном инсуфицијенцијом циркулишуће крви, болестима бубрега, укључујући бубрежну инсуфицијенцију, цирозу јетре, сметње у раду жучних путева.
• Такође, када се сартани дају заједно са лековима који задржавају калијум у телу, треба проценити њихову компатибилност.

Оцена најбољих сартана

У зависности од тога која активна супстанца се користи у леку, разликују се следеће сорте: деривати тетразола - бифенил, не-хетероциклични и не-бифенил. Такође постоји још једна група која укључује најновија достигнућа у области медицинске науке - најновија генерација деривата не-финил тетразол-а.

Бифенил деривати тетразола

Цандесартан

Облик ослобађања лека је таблете од 8, 16 и 32 милиграма. Активни састојак је цилексицил кандерастан, помоћне супстанце су целулоза, скроб, лактоза, магнезијум стеарат итд. Блокатор рецептора сужава крвне судове, стимулише равнотежу воде.После око 2 сата појављује се терапеутски резултат. Притисак се глатко смањује, без наглих скокова. Трајање блокатора рецептора је дан или више. За изражен резултат, препоручује се узимање таблета током дужег периода (најмање 1 месец).

Студије су показале да људи са хроничном срчаном инсуфицијенцијом доживљавају смањење хоспитализација и смртних случајева због кризе уз континуирану употребу. Сартани ове групе могу се пити у било које доба дана, без обзира на храну и пиће. Лек се излучује кроз бубреге и холеретски систем. Не акумулира се у телу и излучује се непромењен. Почетна доза је 8 мг дневно, за старије особе није потребно прилагођавање. За оне којима је дијагностикована оштећена функција јетре или бубрега, започните са 4 мг. Нема много контраиндикација и нежељених ефеката таблета, главни су слабост, мучнина и алергијске реакције. Не препоручује се прописивање блокатора деци млађој од 18 година, женама током трудноће и дојења, са тешким оштећењима функције јетре и бубрега, као и онима који су осетљиви на било коју компоненту лека. Производ се продаје под заштитним знаковима: Гипсокарт, Ксартен, Атаканд итд. Просечна цена пакета је око 300 рубаља.

• може се конзумирати без обзира на унос хране;
• брз и видљив резултат;
• глатко смањење притиска.

• није погодан за децу, као и особе са дијабетес мелитусом, озбиљно оштећеном функцијом јетре и бубрега.

Лосартан

Преглед се наставља средством на бази лосартан калијума. На продају су две главне марке лекова - Лосартан и Лозап. Први је око 2,5 пута јефтинији од другог. То је због произвођача, као и степена пречишћавања почетног материјала. Облик издања - таблете. Према рецензијама купаца, мале су величине и горког укуса, па их је препоручљиво пити са пуно воде.

Пакет садржи упутства за употребу са детаљним описом фармаколошких својстава, нежељених ефеката, мера предострожности и контраиндикација. Списак контраиндикација је велик, главни су трудноћа и дојење, детињство, преосетљивост на било коју компоненту која је део таблета.

Потребно је да узмете само 1 таблету дневно са пуно воде, без обзира на оброк. Према купцима, дејство Лосартана је кумулативно, видљиви резултат се појављује неколико недеља након почетка употребе. Према савету купаца који ове таблете користе годину дана или више, нема потребе да се преплаћује скупљи аналог, јер буџет Лосартана не делује ништа горе. У Русији се позната компанија ОЗОН бави производњом лека, а може се наручити путем интернета у интернет продавници за ред јефтинији него у апотеци. За блистер од 50 комада мораћете да платите око 50 рубаља, пакет од 100 комада кошта 85 рубаља.

• јефтина у цени, што је главни критеријум за одабир већине Руса;
• видљив резултат;
• глатки пад притиска;
• купци немају проблема с тим где могу купити амбалажу - постоји могућност да наручите доставу у било који град путем брендиране интернет продавнице руског произвођача.

• горак укус таблета;
• неки купци пријављују појаву нежељених ефеката неко време након употребе.

Ирбесартан

Главни активни састојак таблета је ирбесартан хидрохлорид. Лек је доступан у 3 различите врсте паковања - блистери од 75 мг, 150 мг, 300 мг. Блокатор рецептора притиска обавља своју главну функцију, док не утиче на концентрацију мокраћне киселине, глукозе и холестерола у телу.Најбоље се показао у лечењу хроничне срчане и бубрежне инсуфицијенције.

Максимална концентрација у крви се јавља након 2 сата, ефекат траје дан или више. Видљиво побољшање се дешава недељу дана након почетка употребе. Полувреме се примећује након 15 сати, компоненте се излучују непромењене, углавном кроз бубреге. Није пронађена акумулација. Листа контраиндикација је мала у поређењу са онима таквих лекова - детињство, алергијске реакције, трудноћа и дојење.

Пацијенти примећују следеће нежељене ефекте: мучнина, слабост, вртоглавица, тахикардија, кашаљ, алергијске реакције. Да би се осигурао терапеутски резултат, довољно је узимати једну таблету дневно, без обзира на оброк. У случају предозирања могу се појавити тахикардија или брадикардија, као и смањење крвног притиска на критичне вредности. Таблете се продају само на рецепт. Према рецензијама купаца, лечење се лако подноси, нежељени ефекти су ретки. У поређењу са Валсартаном, резултат је израженији и дугорочнији. Просечна цена пакета је 550 рубаља.

• мали број контраиндикација и нежељених ефеката, суви кашаљ се не појављује, него што се лек повољно упоређује са прилогом;
• можете узети само једну таблету дневно;
• може се користити за дијабетичаре.

• висока цена.

Нехетероциклични деривати тетразола

Валсартан

Главна сврха супстанце је лечење артеријске хипертензије, као и хроничне срчане инсуфицијенције. Активни састојак селективно блокира рецепторе који су одговорни за повећање притиска, а истовремено не инхибирају АЦЕ.

Први ефекат се појављује већ након 2 сата након употребе, максимална ефикасност се открива након 4-5 сати. Активне компоненте се брзо апсорбују и непромењено излучују из гастроинтестиналног тракта. Концентрације активне супстанце у женском и мушком телу су једнаке. Лек се брзо апсорбује у гастроинтестиналном тракту, излучује се у следећем односу - 70% са фецесом, 30% са урином. Први ефекат уноса почиње да се манифестује 2 сата након конзумације, изражена ефикасност се јавља након 4 сата или више. После 4 месеца непрекидне употребе, ефекат може трајати 48 сати или више.

Овај лек је највише истражен у својој групи - његово деловање на тело процењено је код више од 140 000 људи, што је резултирало клиничком доказом релативне безбедности. Према речима лекара, ове таблете је најбоље прописати за брзо смањење крвног притиска, али се могу дугорочно користити. Треба напоменути да је захваљујући обимним истраживањима лека у Сједињеним Државама чак одобрено за употребу у детињству, али у Русији је то неприхватљиво.

Према купцима, ово је један од најбуџетнијих фондова сартанске групе. Доступно у концентрацији од 40, 80, 160 мг. Међу контраиндикацијама су детињство и трудноћа. Према препорукама лекара, не бисте требали пити Валсартан током дојења - у студијама на пацовима доказано је ослобађање активног састојка у млеку.

Најчешћи нежељени ефекти су хипотензија, вртоглавица, мучнина и дијареја, слабост, суви трајни кашаљ, смањени имунитет, алергијске реакције (осип, свраб, оток). Треба напоменути да је већина горе наведених нежељених ефеката изузетно ретка. Није препоручљиво прописати лек пацијентима који користе диуретике, хепарин, литијум карбонат. Таблете се узимају једном или два пута дневно, максимална доза је 320 мг дневно, подељена са 2 пута.

2018. године, приликом спровођења редовних студија, утврђено је присуство канцерогених супстанци у таблетама које је произвела Народна Република Кина. У Русији је током овог периода спроведена велика акција повлачења ових лекова из промета. Следеће године садржај сличних компоненти откривен је у таблетама јапанске компаније Пфизер. Постоји велики број трговачких имена Валсартана - Валсакор, Диован, Нортиван, Валз, Сартавел итд. Просечна цена пакета, у зависности од произвођача, износи 200 рубаља или више.

• доказана сигурност;
• изражен терапеутски ефекат;
• велики број трговачких имена, захваљујући којима можете купити блистер са најбољим односом цене и квалитета, док путем Интернета можете сазнати колико одређено име кошта;
• за разлику од аналога, може се користити у детињству;
• у прилогу било које апотеке.

• цена робе најбољих произвођача неколико пута се разликује од оне по којој се продају руски производи, због чега је већина пацијената принуђена да купује неквалитетни руски аналог;
• у неким таблетама ове групе су идентификоване канцерогене компоненте.

Деривати нефенил тетразол

Епросартан

Ефекат лека након једнократне употребе јавља се након два сата и траје током целог дана. Са продуженом употребом (2 недеље или више), манифестује се упорни терапеутски ефекат, док се пулс не мења. У поређењу са АЦЕ инхибиторима, такви нежељени ефекти попут упорног сувог кашља су много ређи. Инциденција овог феномена је 1,5%.

Лекари примећују високу повезаност са протеинима крви (до 98%), док се концентрација супстанце одржава на овом нивоу током читавог периода пријема, без обзира на пол и старост пацијента. Лек се излучује фецесом (90%) и бубрезима (7%) непромењено, не акумулира се у телу. Није потребно прилагођавање дозе старијим пацијентима, као и онима са бубрежном инсуфицијенцијом.

Што се тиче Епросартана, спроведене су две велике студије на пацијентима са дијабетесом типа 2, као и са кардиоваскуларним и цереброваскуларним болестима. На основу резултата ових студија донети су следећи закључци: лек се препоручује да се прописује одвојено од АЦЕ инхибитора и АРА ИИ, јер се повећава ризик од хиперкалемије, артеријске хипертензије и акутног оштећења бубрега. Такође се не препоручује да се Епросартан преписује заједно са Алискиреном, јер нису забележени само нежељени ефекти, већ се повећао и ризик од смрти.

Од контраиндикација за употребу Епросартана могу се разликовати трудноћа, дојење, озбиљни поремећаји у функционисању бубрежног система, детињство, истовремена примена заједно са горе поменутим лековима. Нежељени ефекти: главобоља, проблеми са радом гастроинтестиналног тракта, ринитис, алергијске кожне реакције, бубрежна инсуфицијенција код пацијената са поремећајима у раду овог система. Практично нема података о последицама предозирања. Постоје само подаци да је један од пацијената имао васкуларни колапс након узимања велике дозе, али је након лечења потпуно оздравио. Остале последице укључују озбиљан пад крвног притиска.

Трговачка имена производа су Теветен, Епросартан месилате и Навитен. Просечна цена пакета је 1.000 рубаља. Поред артеријске хипертензије, друге индикације за употребу лека су следеће болести: хипертензија (посебно са повећањем миокарда), као профилактичко средство за вероватноћу срчаног и можданог удара, срчане инсуфицијенције, патологија у бубрежном систему, атеросклеротских и васкуларних поремећаја.

• код аналога овог лека нема често нежељених ефеката - сув упорни кашаљ;
• показало се добрим када се преписује пацијентима након срчаног удара - стопа преживљавања је значајно повећана;
• у случају предозирања нема озбиљних здравствених проблема;
• нежељени ефекти су ретки;
• да бисте поправили притисак, довољно је користити једну таблету дневно.

• висока цена;
• неки пацијенти су приметили у првим данима узимања лекова поремећаје нервног система (вртоглавица, слабост, мучнина), што може ометати рад са сложеним механизмима и вожњу возила.

Деривати небифенил тетразол најновије генерације

Лекови ове групе имају низ карактеристика које их радикално разликују од њихових претходника. Када бирате који лек из које компаније је боље купити, препоручујемо да обратите пажњу управо на ову групу - они имају минимум нежељених реакција и комплексно делују на људско тело (сузбијају све рецепторе за ангиотензин одједном).

На несрећу, у Русији је званично регистрован само један лек - Телмисартан, сви остали су и даље ван закона. Стога, пре него што одаберете одређено име на Интернету, вреди сазнати да ли је оно акредитовано у нашој земљи.

Телмисартан

Најчешће се овај лек може наћи у апотекама под заштитним знаком Микардис. Постоје и имена попут Телзап, Телмиста, Телсартан, Притор, Тесео итд. Поред главног активног састојка, лек садржи и следеће компоненте: натријум хидроксид, магнезијум стеарат, повидон К25 итд.

Главна сврха је примарна или секундарна хипертензија. Активни састојак блокира рецепторе за ангиотензин ИИ, са повећањем дозирања, такође регулише ниво натријума и хлорида и диурезу. Има функцију заштите бубрега, смањује оштећење миокарда. Алат је у стању да контролише обе врсте крвног притиска без утицаја на рад срца.

Студије су показале да се супстанца добро апсорбује кроз систем гастроинтестиналног тракта, док се из тела излучује полако, дуже од једног дана, већином са фецесом (80%), а остатком са урином.

Крвни притисак почиње да опада 3 сата након узимања пилуле, ефекат траје 3 сата или више и постаје стабилан месец или два након почетка употребе. Након што пацијент престане да узима таблете, индикатори се у року од неколико дана глатко враћају на своје првобитне вредности. Нема синдрома повлачења. Ефикасност лека код младих и старијих људи се не разликује. Овај лек се често преписује пацијентима старијим од 55 година који имају кардиоваскуларне поремећаје, што помаже у смањењу стопе смртности, као и хоспитализације повезане са срчаним и можданим ударима.

За разлику од већине лекова, листа контраиндикација је мала - трудноћа, дојење, преосетљивост на било коју компоненту која је део лека, тешка дисфункција јетре и бубрега. Постоје ограничења за употребу лека код деце, јер нису спроведене велике студије утицаја на њихово тело. Вриједно је опрезно прописати Телмисартан особама са опструктивном кардиомиопатијом, стенозом срчаних залистака, хроничном срчаном инсуфицијенцијом, поремећајима у функционисању бубрега и јетре у почетној фази, смањеном запремином циркулишуће крви, ако припадају Негроидној раси.

Телмисартан се мора пити једном дневно, без обзира на унос хране. У зависности од болести, почетна доза је 20, 40 или 80 мг. Треба имати на уму да се потребан терапеутски ефекат постиже 4-8 недеља након почетка примене, стога се прилагођавање дозе у почетним фазама употребе не врши. За пацијенте са бубрежном инсуфицијенцијом, максимална доза је 40 мг дневно.

Најчешћи нежељени ефекти су слабост, повећан умор, алергијске манифестације у облику кожног осипа и свраба, прекомерно смањење крвног притиска и инфекције генитоуринарног и респираторног система. Није потврђено случајева предозирања. Сматра се да се јављају следећи услови: екстремни пад крвног притиска, тахикардија, брадикардија, слабост и вртоглавица. У случају предозирања, одмах потражите помоћ од медицинске установе, обезбедите мир и свеж ваздух за пацијента. Ако је прошло кратко време након узимања лека, препоручује се изазивање повраћања и испирање желуца, у супротном је неопходна употреба одређених лекова.

Када користе Телмисартан, пацијентима се саветује да возе опрезно и користе сложену опрему, јер може изазвати поспаност и вртоглавицу.

У апотекама се производ продаје само на рецепт, у зависности од броја таблета и дозирања, просечна цена пакета је 300 - 400 рубаља.

• има мали број нежељених ефеката и контраиндикација;
• не утиче на брзину откуцаја срца, тако да се лек може прописати пацијентима из ризичних група за релевантне болести;
• добро подноси већина пацијената;
• буџетска цена.

• неки пацијенти пријављују потешкоће у проналажењу лекова без рецепта.

Закључак

Када бирате који лек из групе сартан је боље купити, не бисте га требали сами прописати, ако немате специјализовано медицинско образовање. Мора се запамтити да се ради о лековима на рецепт који имају импресивну листу нежељених ефеката и контраиндикација и, ако се самолече, могу наштетити људском здрављу. Надамо се да ће вам наш чланак помоћи да направите прави избор!