Оцена најбољих антибиотика за отитис медиа за 2020. годину

Тачан третман сензација бола, запаљенских процеса органа слуха - само под вођством специјалиста. Проучавајући рејтинг најбољих антибиотика за лечење упале средњег уха за 2020. годину, можете одабрати прави лек, користећи савете лекара.

Анатомска структура

Ухо је упарени орган слуха у сљепоочном дијелу главе. Главне функције су хватање, пренос звучних вибрација, одржавање равнотеже.

Постоје три дела уха: спољни, средњи, унутрашњи.

Спољашње ухо

Представља га ушица (хрскавично ткиво), спољни слушни канал (24-30 мм). Унутра - кожа са жлездама. Ушни восак излучују сумпорне жлезде, штите од инфекција, малих инсеката (специфичан мирис).

Функција - прикупљање звучних информација, пренос у следеће средње одељење.

Средње уво

Звучни таласи допиру до бубне опне (мембране), узрокујући њено титрање. Иза мембране темпоралне кости налази се шупљина (запремина 1 цм3), три слушне костице - наковањ, маља, стеге. Мембрана је лигаментима повезана са дршком маља, глава маља са наковњем, инкус за стезаљке, основа степеница за унутрашњи део.

Функција - пренос, појачавање звукова у унутрашње уво.

Еустахијева (слушна) цев повезује средњи део са назофаринксом, изједначава притисак.

Осећај загушења у ушима је промена спољног притиска. Да бисте изједначили притисак, смањили загушења, можете јести колачиће, пити воду (правити гутање), дувати у стиснути нос, зијевати неколико пута.

Унутрашње уво (лавиринт)

Компоненте: предворје, пужница, полукружни канали. Пужница и мембрански канал испуњени су лимфном течношћу. Шупљина мембранског канала састоји се од ћелија са длачицама које хватају звучне вибрације одређене фреквенције. Горње фреквенције захватају длаке доњег дела пужнице, доње фреквенције хвата горњи део. Длаке су повезане са влакнима слушног нерва, кроз која електрохемијски сигнали улазе у мозак, где се примају, формира се звучна слика.

Способност опажања различитих фреквенција губи се током времена услед одумирања ћелија у одређеном делу пужа.

Отитис

Отитис медиа је запаљенско обољење органа слуха. То се дешава једнострано, двострано (истовремени пораз два органа, типично за малу децу).

Уобичајени симптоми:

• акутни бол у уху (може се повећати увече, ноћу);
• смањен апетит, општа слабост;
• пораст телесне температуре до 38⁰ - 40⁰;
• оштећење слуха;
• пражњење (гнојно);
• бацање уназад, одмахивање главом (мала деца).

Постоје три главне врсте упале средњег уха: спољни (спољашњи), средњи, унутрашњи.

Отитис ектерна

Главни симптоми су додавање отока ушне шкољке, слушног канала, појачани бол када отворите уста, појава чирева (метаболички поремећаји).

Разлог је неправилна хигијена, повреде, присуство сумпорних чепова, кршење метаболичких процеса у телу.

Постоје две врсте:

• ограничено - упала на малом подручју, чир;
• дифузно - црвенило читаве ушице, слушног канала.

Три разлога за појаву дифузних спољних упала средњег уха су гљивични (отомикоза), алергијски (суви, влажни екцем), бактеријски (инфекција микропукотинама, са повредама).

Спортисти имају „болест пливача“ са продуженим контактом са водом, сталним променама притиска (роњење). Препоручљиво је користити капу за пливање, посебне чепове за уши (чепове), који се морају стално третирати антисептиком.

Отитис медиа

Простире се на ушни део са бубном опном, шупљину са три слушне кости и Еустахијеву цев. Деца се често разболе због особености анатомске структуре Еустахијеве (слушне) цеви - код деце је већ у пречнику, смештена хоризонтално (код одраслих под углом).

Постоје две врсте:

1. Акутни отитис медиа (АОМ) је оштар бол у уху (гори ноћу), грозница, смањен апетит.
2. Ексудативни отитис медиа (ЕМУ) је акумулација течности у шупљини.

Могу се појавити компликације: перфорација (руптура) бубне опне, гнојно пражњење, губитак слуха.

Унутрашњи отитис медиа (лабиринтитис)

Запаљење унутрашњег уха јавља се као компликација након акутног, хроничног упала средњег уха, заразне болести (туберкулоза), трауме.

Симптоми су мучнина, повраћање, тинитус, вртоглавица, губитак равнотеже. Потврда дијагнозе од стране лекара - након полагања клиничког теста крви, рендген темпоралних синуса костију лобање. Лечење зависи од тежине болести, користе се различите врсте антибиотика, одмор у кревету, операција.

Лечење

Нетачан, неблаговремени третман отитис медија може довести до глувоће, лабиринтитиса и интракранијалних промена.

Разлози отитиса:

• заразне болести (ринитис, синуситис);
• алергија;
• присуство хроничних болести (дијабетес мелитус);
• смањен имунитет;
• купање у базенима, резервоарима;
• повреде (неправилно чишћење, оштри предмети).

Обавезно контактирајте свог породичног лекара, лекара - отоларинголога.

Отитис ектерна - смањење отока спољног слушног канала, ублажавање упале.

Отитис медиа - прописани су ублаживачи болова, антипиретични, антиинфламаторни, антибактеријски лекови.

Болести унутрашњег уха - лезије слушног, вестибуларног апарата. Симптоми су оштећење слуха, бука, вртоглавица, мучнина, губитак телесне равнотеже, слабост.

Сумпорни чеп се јавља код прекомерног стварања сумпорне секреције, неправилне хигијене (нередовно чишћење, употреба штапића за уши). Када вода уђе, сумпор набрекне, може да се улије у дубоке делове слушног канала - доводи до губитка слуха, зујања у ушима. Консултација, чишћење код отоларинголога је обавезно.

Пливање у забрањеним водама може довести до упале средњег уха ако се локални имунитет смањи.

Постоје две врсте тока болести (у зависности од трајања):

1. Акутни - оштар пораст симптома (15-28 дана).
2. Хронична - јавља се због неправилног прописивања лекова, неблаговременог лечења (26-30 дана, рецидив након 3-4 месеца).

Антибиотици

Реч „антибиотици“ значи против живота, био-живот. Користе се за лечење бактеријских болести, не утичу на вирусне ћелије.

Први антибиотик „пеницилин“ изоловао је Александар Флеминг (1928), али је био нестабилан, уништен након кратког времена. Научници Флори анд Цхаин (1938) повећали су отпор пеницилина стварањем соли пеницилинске киселине. Масовна производња пеницилина покренута је 1943. године. Научници Флеминг, Флори, Цхаин добили су Нобелову награду за откриће првог антимикробног једињења (1945).

Постоје две групе антибиотика (ефекат на бактеријску ћелију):

1. Бактерицидно - бактерије умиру, уклањају се из тела.
2. Бактериостатски - бактерије губе способност множења, повећавају свој број, али остају живе.

По хемијској структури разликују се групе:

• бета-лактам - пеницилини, цефалоспорини, карбапенеми;
• макролиди;
• тетрациклини;
• левомицетин;
• линкозамиди;
• аминогликозиди;
• флуорокинолони - офлоксацин, норфлоксацин.

Пеницилини

Активни састојци су пеницилин, амоксицилин, амоксицилин + клавуланска киселина. Делују на већину бактерија.

Често изазивају алергијске реакције (свраб на кожи, копривњача), смањују ефекат контрацептивних пилула. Дозвољено за употребу малој деци, трудницама. Клавуланска киселина је додата за заштиту од резистентних бактерија.

Цефалоспорини

Постоје лекови за интравенску, интрамускуларну употребу, врсте таблета (цефиксим). Користи се за тешке облике заразних болести код деце од рођења, трудница, дојиља (доза, трајање - појединачно).

Могуће су алергијске реакције. Облик ослобађања - таблете, прах (припрема суспензија), капсуле.

Флуорокинолони

Лекови су офлоксацин, моксифлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин. Користе се за тешке облике болести, неефикасност других врста антибиотика.

Могу изазвати поремећаје у формирању хрскавичног ткива, болове у мишићима, болове у зглобовима, поспаност, осетљивост на УВ зраке. Контраиндикована код деце млађе од 18 година, током трудноће, лактације.

Карактеристике пријема - избегавајте директну сунчеву светлост (период пријема, након курса од 3-4 дана), не комбинујте се са неким лековима (цинк, гвожђе, од повећане киселости желучаног сока), пијте лек са пуно воде (250-300 мл).

Макролиди

Лекови - азитромицин, еритромицин, рокситромицин, мидекамицин, кларитромицин. Имају бактериостатски ефекат - крше способност размножавања бактерија (побољшање стања се дешава за неколико дана).

Облик ослобађања - суспензије, капсуле, таблете. Важно је поштовати услове пријема - пити на празан стомак, не користити друге лекове. Поновна примена - тек након 3-5 месеци (отпор се брзо појављује).

Ново у 2019. години је антибиотик лефамулин (класа плеуромутилина са новим механизмом деловања). Развили су га научници за лечење тешких облика упале плућа. Лефамулин је америчка влада одобрила за употребу од 2019.

Савети за куповину

Главно правило је да не купујете никакве лекове без консултација са специјалистима (породични лекар, отоларинголог). Погрешан избор лечења доводи до хроничног дуготрајног тока болести, тешких компликација (губитак слуха, оштећење мембрана мозга - менингитис), појава резистенције (резистенције) бактерија на антимикробне супстанце.

Лекар бира активни састојак, концентрацију, облик ослобађања, трајање курса, у зависности од фактора:

• тежина болести;
• старост;
• присуство хроничних болести, алергијске реакције на саставне компоненте;
• употреба других лекова (узима се у обзир интеракција);
• употреба антимикробних лекова у прошлости;
• врши се анализа осетљивости микрофлоре на различите врсте антимикробних средстава (размаз, пункција гнојног садржаја);
• без анализе осетљивости - лек широког спектра;
• ефикасност лека - у року од 3 дана (ако се стање погорша, потребна је додатна консултација лекара, замена антимикробног лека).

Додатни савети при избору лекова:

1. Купујте лекове на рецепт лекара.
2. Знајте име лекова, њихов активни састојак.
3. Изаберите одговарајући облик ослобађања (капи, капсуле, таблете, сируп).
4. Проучите упутства за употребу, нежељене ефекте, контраиндикације.
5. Не мењајте сопствену дозу, количину, време пријема, трајање лечења.
6. Упознајте се са сертификатима о квалитету, условима коришћења, условима складиштења.
7. Цене прописаних лекова потражите у оближњим апотекама, на Интернет ресурсима.

Превенција болести слуха

Могуће је смањити учесталост различитих врста упале средњег уха следећи једноставна правила, савете стручњака:

• правилна хигијена - чишћење ушију без памучних бриса (могу се формирати сумпорни чепови), одвојено чишћење сваке ноздрве;
• купање у чистим воденим телима (базен, река), сушење спољног слушног канала пешкиром;
• повећан имунитет (искључити зависности - пушење, довољна количина витамина, минерала у разноврсном менију, отврдњавање, ходање на свежем ваздуху);
• вакцинисати (против пнеумококне, хемофилне грипе, сезонског грипа);
• правилно лечење респираторних болести под надзором специјалиста (ринитис, синуситис, синуситис);
• избор висококвалитетних слушалица (слушање музике, играње рачунарских игара);
• слушајте музику помоћу слушалица у ушима не више од 2-3 сата дневно (1 сат - без паузе);
• немојте повећавати јачину звука за више од 60%;
• уклоните вишак сумпора од ЕНТ лекара;
• новорођенчад - дуго не дајте дуде, флаше са храном и воду.

Оцена најбољих антибиотика за отитис медиа за 2020. годину

Сви антибактеријски лекови се издају на рецепт (продају се у апотекама на рецепт), појединачно их прописује породични терапеут, отоларинголог.

За спољну употребу

Облик ослобађања - капи, пре инстилације, обавезно загрејте до телесне температуре - боцу држите у стиснутом длану 1-2 минута.

Ципрофлоксацин-Солопхарм капи за очи и уши 0,3% бочица-капаљка 5мл бр. 1

Произвођач - фармацеутска компанија ЛЛЦ "Гротек" (Русија).

Активни састојак је ципрофлоксацин (локални флуорокинолони). Прописано за лечење болести очију, ушију (спољни отитис, постоперативне компликације).

Примена: очистити спољни пролаз, капати 3-4 капи 2-4 пута дневно, лежати на боку 5-10 минута. Трајање лечења је 5-10 дана.

Рок употребе - 3 године (након отварања - 4 недеље), на сувом и тамном месту на температури до 25⁰С.

• примена у отоларингологији, офталмологији;
• трошак.

• дечија старост до 1 године;
• алергијске реакције;
• вирусни кератитис.

Данцил капи за око / ухо 0,3% 5мл бр. 1

Произвођач је руска компанија Сентисс.

Активни састојак је офлоксацин (локално) Антимикробно средство, флуорокинолон. Додијелити одраслима, дјеци након 1 године са инфекцијама уха (спољни, гнојни отитис медиа), инфекцијама у офталмологији.

Примена: одрасли, деца након 12 година - 10 капи, 2 пута дневно (курс - 10 дана). Деца млађа од 12 година - именовање отоларинголога, амбулантно посматрање.

Пацијент треба да лежи на боку, након инстилације - 5 минута.

• лечење болести очију, ушију;
• широк спектар акција;
• трошак.

• пажљива употреба током вожње;
• период трудноће, лактације;
• дечија старост до 1 године;
• дуготрајна употреба - контрола нивоа глукозе у крви, функције органа.

Отофа капи усн. 10мл бр. 1

Произведено од фармацеутске компаније - Пхармастер (Француска). Активни састојак је рифамицин, локални антибиотик. Прописан је за хронични, акутни отитис медиа, перфорацију бубне опне, операције на средњем уху. Одрасли, деца старија од 12 година.

Нанети 5 капи (за одрасле), 3 капи (за децу) - 3 пута дневно.Могуће је сипати лек 2-3 минута 2 пута дневно. Курс - 7 дана (5-10)

Услови складиштења - температура до 25⁰С. Рок употребе је 3 године.

• широк спектар акција;
• употреба за кршење бубне опне;
• одрасли, деца старија од 12 година;
• не утиче на способност вожње;
• трошак.

• Може мрљати одећу
• алергијске кожне реакције (свраб, уртикарија);
• није за дојиље, труднице.

Тсипромед капи усн. 0,3% 10мл

Произвођач - СЕНТИСС ПХАРМА, Пвт. Лтд. (Индија).

Активни састојак је ципрофлоксацин, група флуорокинолона. Има широк спектар ефеката.

Прописан је за одрасле, децу старију од 15 година. Користи се у лечењу: спољашњег, средњег, унутрашњег отитисног медија, упале Еустахијеве цеви, оштећења ушних ткива (пре, после операције).

Примена: исперите, осушите спољни слушни канал, капите 5 топлих капи (3 пута дневно), повуците режањ надоле и назад. Лезите на бок (седите са забаченом главом) 2 минута, ставите памучни брисач.

Ток третмана је према препорукама лекара који долази, 48 сати након нестанка симптома. Чувати на тамном месту, температура - до 25⁰С. Рок употребе је 2 године. Након отварања бочице - 30 дана.

• широка функционалност;
• погодна бочица;
• Цена.

• кратак рок трајања након отварања бочице;
• није за труднице, дојиље;
• деца млађа од 15 година;
• алергија на кинолоне.

Капи за уши кандибиотика. 5мл бр. 1

Произвођач: Гленмарк (Индија). Доделити за различите врсте, фазе упале средњег уха (погоршање хроничног, акутног спољашњег, просечног) за одрасле, децу након 6 година. Комбиновани препарат - састоји се од четири компоненте:

1. Клотримазол је антимикотично средство.
2. Левомицетин је бактериостатски антибиотик широког спектра.
3. Беклометазон - против алергија, упале.
4. Лидокаин је локални анестетик (ублажава бол).

Сахрањен у ушном каналу 3-4 пута дневно, 4-5 капи. Ток примене је 7-10 дана.

Услови складиштења - суво, тамно место, температура до + 25⁰С. Рок употребе је 2 године.

• брзо ублажава бол;
• 4 компоненте - деловање из различитих разлога;
• погодност употребе;
• трошак.

• ограничење - деца млађа од 6 година;
• оштећење бубне опне;
• алергијске реакције.

Орални препарати

Имају широк спектар деловања и прописани су за инфекције различитих телесних система. Разликују се у активној супстанци, концентрацији, правилима пријема, облику ослобађања.

Картица Унидок солутаб. дисперзија 100мг бр. 10

Произвођач: Астеллас / ЗиО-Хеалтх (Јапан / Русија). Облик - таблете које се брзо растварају у води (припрема суспензије). Активни састојак је доксициклин, бактериостатско деловање.

Додијелити одраслима, деци након 12 година (телесна тежина преко 45 кг) 1-2 ком. 1 пут / дан. Концентрација за децу након 12 година (тежина - мања од 45 кг) израчунава се из односа 2,2 мг / кг телесне тежине 1-2 пута дневно.

Растворити таблету у малој количини воде, може се прогутати цела, подељена на мале делове, опрана течношћу.

Неопходно је пити суспензију у првој половини дана у стојећем положају, седећи (како би се смањила иритација једњака). Ако дође до иритације једњака, узимајте са храном.

Услови складиштења - суво, тамно место, температура до 25⁰С.

• погодан пријем (суспензија);
• нема примене на унос хране;
• може се користити са млечним производима.

• могућа нетолеранција компонената;
• немогуће је током лактације, трудноће;
• ограничења - деца млађа од 12 година;
• висока цена.

Таб Амокицлав. п.п. 875мг + 125мг бр. 14

Произвођач: Лек д.д. (Словенија, Немачка). Осмоугаоне таблете жуто-смеђе боје, дисперзивне (растварајуће) у усној шупљини. Активни састојци су амоксицилин, клавуланска киселина.

Узмите 2 таблете на почетку оброка у 2 подељене дозе (одрасли, деца старија од 12 година).Прогутајте таблете, немојте жвакати, могу се поделити на половине. Трајање курса је индивидуално.

Рок употребе - 2 године на температури од + 5⁰ - + 25⁰Ц. Паковање - картонска кутија, 7 блистера (2 ком.).

• делује на многе врсте микроба;
• клавуланска киселина појачава ефекат лека;
• погодан распоред пријава.

• адитиви - аспартам (Е951), ароме;
• алергијске манифестације (било који лекови пеницилинског типа);
• није за децу - до 12 година;
• труднице, дојиље - по договору;

Азитромицин капсуле. 500мг бр. 3

Произведено од руске компаније „Производња лекова“ (Промед). Желатинозне, тврде капсуле, унутра бели прах. Садржај - азитромицин (макролидна група), бактериостатски ефекат на бактерије.

Додијелити одраслима, старијим особама, дјеци старијој од 12 година (тјелесна тежина - више од 45 кг) 1 капсула дневно. Узимање лека не зависи од хране.

Рок употребе - 3 године, тамно, суво место неприступачно за децу.

• удобан пријем;
• прописано старијим људима;
• ниска цена.

• није за децу млађу од 12 година (тежина мања од 45 кг);
• тешки облик бубрежне, јетрене инсуфицијенције;
• алергија на макролидну групу;
• период лактације.

Картица Ципрофлоксацин. п.п. 500мг бр. 10

Произвођач је руска фармацеутска компанија ОЗОН ЛЛЦ. Беле филм-таблете, цилиндричне. Активни састојак је ципрофлоксацин (група флуорокинолона), бактерицидни ефекат.

Распоред пријаве - појединачно, обично - 1-2 ком. 2 пута дневно. Трајање курса: 7 дана - 3-4 месеца. Максимална дневна доза је 1,5 г.

Опрезна употреба: старије особе, дијагноза - оштећена бубрежна функција (прилагођавање концентрације).

Опрезна употреба са препаратима цинка, гвожђа, магнезијума - пауза 4-5 сати.

Складиштење - 3 године на температурама до 25⁰С, место неприступачно за децу. Паковање - картонска кутија, 1 контурна ћелијска плоча.

• одлична функционалност;
• пацијенти са смањеним имунитетом;
• погодно за узимање - било када;
• ниска цена.

• период трудноће, храњење;
• деца до 18 година;
• алергија на флуорокинолонску групу.

Амокициллин цапс. 500мг бр. 16

Произвођач - Хемофарм (Србија). Желатинске капсуле, жута (тело), ​​црвена (капа). Унутар капсуле налази се бели гранулирани прах.

Активни састојак је амоксицилин (група пеницилина 3 генерације). Има антибактеријски, бактерицидни ефекат. Одлична функционалност. Брзо се апсорбује, а не уништава дејством желучаног сока.

Индивидуални режим дозирања, трајање. Деца млађа од 5 година - 125 мг, 5-10 година - 250 мг, старија од 10 година, одрасли - 500 мг једном дневно.

Картонска кутија, 2 блистера по 8 капсула. Складиштење - 3 године, температура - не виша од 25⁰С.

• широк спектар акција;
• могуће за децу приликом подешавања дозе;
• труднице, дојиље - под надзором лекара;
• ниска цена.

• присуство боја;
• могуће су појединачне реакције;
• не препоручује се пацијентима са обољењима јетре.

Оутпут

Антибиотике треба узимати стриктно на препоруку лекара, без независне промене концентрације, режима и трајања курса. Поштујући правила за превенцију респираторних болести, водећи здрав начин живота, можете минимизирати потребу за лечењем антимикробним лековима.