Evaluarea celor mai bune antibiotice pentru otita medie pentru 2020

Tratamentul corect al senzațiilor de durere, proceselor inflamatorii ale organelor auditive - numai sub îndrumarea specialiștilor. Studiind evaluarea celor mai bune antibiotice pentru tratamentul otitei medii pentru 2020, puteți alege medicamentul potrivit, folosind sfatul medicilor.

Structura anatomică

Urechea este un organ pereche al auzului în partea temporală a capului. Principalele funcții sunt captarea, transmiterea vibrațiilor sonore, menținerea echilibrului.

Există trei părți ale urechii: exterior, mijloc, interior.

Urechea externa

Este reprezentat de auriculă (țesut cartilaginos), canalul auditiv extern (24-30 mm). În interior - pielea cu glande. Ceara urechii este secretată de glandele de sulf, protejează împotriva infecțiilor, insectelor mici (miros specific).

Funcție - colectare de informații sonore, transfer la următorul departament de mijloc.

Urechea medie

Undele sonore ajung la timpan (membrană), provocând vibrația acestuia. În spatele membranei osului temporal se află o cavitate (volum 1 cm3), trei osici auditivi - nicovală, maleu, stape. Membrana este legată de ligamente la mânerul maleului, capul maleului la nicovală, incusul la stape, baza stapelor la partea interioară.

Funcția - transmiterea, amplificarea sunetelor către urechea internă.

Tubul Eustachian (auditiv) conectează partea de mijloc cu nazofaringele, egalizează presiunea.

Un sentiment de congestie la nivelul urechilor este o modificare a presiunii externe. Pentru a egaliza presiunea, reduce congestia, puteți mânca fursecuri, puteți bea apă (faceți mișcări de înghițire), puteți sufla într-un nas ciupit, căscați de mai multe ori.

Urechea interioară (labirint)

Componente: vestibul, cohlee, canale semicirculare. Cohleea și canalul membranos sunt umplute cu lichid limfatic. Cavitatea canalului membranos este formată din celule cu fire de păr care prind vibrații sonore de o anumită frecvență. Frecvențele superioare sunt capturate de firele de păr din partea inferioară a cohleei, frecvențele inferioare sunt capturate de partea superioară. Firele de păr se conectează cu fibrele nervului auditiv, prin care semnalele electrochimice intră în creier, unde sunt recepționate, se formează o imagine sonoră.

Capacitatea de a percepe diferite frecvențe se pierde în timp, din cauza morții celulelor dintr-o anumită parte a melcului.

Otită

Otita medie este o boală inflamatorie a organului auzului. Se întâmplă pe o parte, pe două fețe (înfrângerea simultană a două organe, tipică pentru copiii mici).

Simptome frecvente:

• durere acută a urechii (poate crește seara, noaptea);
• scăderea apetitului, slăbiciune generală;
• o creștere a temperaturii corpului la 38⁰ ​​- 40⁰;
• afectarea auzului;
• descărcare (purulentă);
• aruncarea înapoi, clătinarea capului (copii mici).

Există trei tipuri principale de otită medie: externă (externă), mijlocie, internă.

Otita externa

Principalele simptome sunt umflarea auriculară, canalul urechii, durerea crescută la deschiderea gurii, apariția furunculelor (tulburări metabolice).

Motivul este igiena necorespunzătoare, rănile, prezența dopurilor de sulf, o încălcare a proceselor metabolice ale corpului.

Există două tipuri:

• limitat - inflamație într-o zonă mică, fierbe;
• difuz - roșeață a întregii auricule, a canalului auditiv.

Trei motive pentru apariția otitei externe difuze sunt fungice (otomicoză), alergice (eczeme uscate, umede), bacteriene (infecție prin microfisuri, cu leziuni).

Sportivii au „boala înotătorilor” cu contact prelungit cu apa, schimbări constante de presiune (scufundări). Se recomandă utilizarea unui capac de înot, dopuri speciale pentru urechi (dopuri), care trebuie tratate constant cu antiseptice.

Otita medie

Se răspândește în secțiunea urechii cu membrana timpanică, o cavitate cu trei osici auditivi și trompa Eustachian. Copiii se îmbolnăvesc adesea datorită particularității structurii anatomice a tubului Eustachian (auditiv) - la copii are deja un diametru, situat orizontal (la adulți sub un unghi).

Există două tipuri:

1. Otita medie acută (AOM) - o durere ascuțită a urechii (mai gravă noaptea), o creștere a temperaturii corpului, o scădere a poftei de mâncare.
2. Otita medie exsudativă (EMI) este acumularea de lichid într-o cavitate.

Pot apărea complicații: perforație (ruptură) a membranei timpanice, descărcare purulentă, pierderea auzului.

Otita medie internă (labirintită)

Inflamația urechii interioare apare ca o complicație după otita medie cronică acută, boli infecțioase (tuberculoză), traume.

Simptomele sunt greață, vărsături, tinitus, amețeli, pierderea echilibrului. Confirmarea diagnosticului de către un medic - după trecerea unui test clinic de sânge, o radiografie a sinusurilor temporale ale oaselor craniului. Tratamentul depinde de severitatea bolii, se folosesc diferite tipuri de antibiotice, repaus la pat, intervenții chirurgicale.

Tratament

Tratamentul incorect, prematur al otitei medii poate duce la surditate, labirintită și modificări intracraniene.

Motivele otitei:

• boli infecțioase (rinită, sinuzită);
• alergie;
• prezența bolilor cronice (diabet zaharat);
• scăderea imunității;
• înot în piscine, rezervoare;
• răni (curățare necorespunzătoare, obiecte ascuțite).

Asigurați-vă că contactați medicul de familie, medicul - otorinolaringolog.

Otita externa - reducerea umflarii canalului auditiv extern, ameliorarea inflamatiei.

Otita medie - sunt prescrise analgezice, medicamente antipiretice, antiinflamatoare, antibacteriene.

Boli ale urechii interne - leziuni ale aparatului auditiv, vestibular. Simptomele sunt deficiențe de auz, zgomot, amețeli, greață, pierderea echilibrului corporal, slăbiciune.

Dopul de sulf apare cu formarea excesivă de secreție sulfurică, igienă necorespunzătoare (curățare neregulată, folosirea bastoanelor pentru urechi). Când apa pătrunde, sulful se umflă, acesta poate curge în părțile adânci ale canalului urechii - duce la pierderea auzului, tinitus. Consultație obligatorie, curățare cu otorinolaringolog.

Înotul în ape interzise poate duce la otită medie dacă imunitatea locală este redusă.

Există două tipuri de evoluție a bolii (în funcție de durată):

1. Acut - o creștere accentuată a simptomelor (15-28 zile).
2. Cronic - apare din cauza prescripției necorespunzătoare a medicamentelor, a tratamentului prematur (26-30 de zile, recurență după 3-4 luni).

Antibiotice

Cuvântul „antibiotice” înseamnă anti-împotriva, bio-viața. Sunt folosite pentru tratarea bolilor bacteriene, nu afectează celulele virale.

Primul antibiotic „penicilină” a fost izolat de Alexander Fleming (1928), dar a fost instabil, distrus după scurt timp. Oamenii de știință Flory și Chain (1938) au crescut rezistența penicilinei prin crearea unei sări de acid penicilinic. Producția în masă de penicilină a fost lansată în 1943. Oamenii de știință Fleming, Flory, Chain au primit Premiul Nobel pentru descoperirea primului compus antimicrobian (1945).

Există două grupuri de antibiotice (efect asupra celulei bacteriene):

1. Bactericid - bacteriile mor, sunt îndepărtate din corp.
2. Bacteriostatic - bacteriile își pierd capacitatea de a se înmulți, își măresc numărul, dar rămân în viață.

Prin structura chimică, se disting grupuri:

• beta-lactam - peniciline, cefalosporine, carbapeneme;
• macrolide;
• tetracicline;
• cloramfenicol;
• lincosamide;
• aminoglicozide;
• fluorochinolone - ofloxacină, norfloxacină.

Peniciline

Ingredientele active sunt penicilina, amoxicilina, amoxicilina + acid clavulanic. Aceștia acționează asupra majorității bacteriilor.

Adesea provoacă reacții alergice (mâncărimi ale pielii, urticarie), reduc efectul pilulelor contraceptive. Permis pentru utilizare la copii mici, femei gravide. Se adaugă acid clavulanic pentru a proteja împotriva bacteriilor rezistente.

Cefalosporine

Există medicamente pentru utilizare intravenoasă, intramusculară, tipuri de tablete (cefiximă). Se utilizează pentru formele severe de boli infecțioase la copiii de la naștere, femeile însărcinate, femeile care alăptează (doză, durată - individual).

Sunt posibile reacții alergice. Forma de eliberare - tablete, pulbere (prepararea suspensiilor), capsule.

Fluorochinolonele

Medicamentele sunt ofloxacină, moxifloxacină, ciprofloxacină, levofloxacină. Acestea sunt utilizate pentru formele severe de boli, ineficiența altor tipuri de antibiotice.

Ele pot provoca tulburări în formarea țesutului cartilajului, dureri musculare, dureri articulare, somnolență, sensibilitate la razele UV. Contraindicat la copii sub 18 ani, în timpul sarcinii, alăptării.

Caracteristici ale admiterii - evitați lumina directă a soarelui (perioada de admitere, după un curs de 3-4 zile), nu combinați cu unele medicamente (zinc, fier, din aciditatea crescută a sucului gastric), beți medicamente cu multă apă (250-300 ml).

Macrolide

Medicamente - azitromicină, eritromicină, roxitromicină, midecamicină, claritromicină. Au un efect bacteriostatic - încalcă capacitatea bacteriilor de a se înmulți (îmbunătățirea stării are loc în câteva zile).

Forma de eliberare - suspensii, capsule, tablete. Este important să respectați condițiile de admitere - să beți pe stomacul gol, să nu utilizați alte medicamente. Reapplicare - numai după 3-5 luni (rezistența apare rapid).

Nou în 2019 este antibioticul lefamulin (o clasă de pleuromutiline cu un nou mecanism de acțiune). Dezvoltat de oamenii de știință pentru tratamentul formelor severe de pneumonie. Lefamulin a fost aprobat pentru utilizare de către guvernul SUA din 2019.

Sfaturi de cumpărare

Principala regulă este să nu cumpărați niciun medicament fără consultarea specialiștilor (medic de familie, otorinolaringolog). Alegerea greșită a tratamentului duce la o evoluție cronică pe termen lung a bolii, complicații severe (pierderea auzului, deteriorarea membranelor creierului - meningită), apariția rezistenței (rezistenței) bacteriilor la substanțele antimicrobiene.

Medicul selectează ingredientul activ, concentrația, forma de eliberare, durata cursului, în funcție de factori:

• severitatea bolii;
• vârstă;
• prezența bolilor cronice, reacții alergice la componentele constitutive;
• utilizarea altor medicamente (se ia în considerare interacțiunea);
• utilizarea medicamentelor antimicrobiene în trecut;
• se efectuează o analiză a sensibilității microflorei la diferite tipuri de agenți antimicrobieni (frotiu, puncția conținutului purulent);
• fără analiză de sensibilitate - un medicament cu spectru larg;
• eficacitatea medicamentului - în termen de 3 zile (dacă starea se agravează, este necesară o consultație suplimentară a medicului, înlocuirea medicamentului antimicrobian).

Sfaturi suplimentare la alegerea medicamentelor:

1. Cumpărați medicamente cu prescripție medicală.
2. Cunoașteți numele medicamentelor, ingredientul lor activ.
3. Alegeți forma de eliberare adecvată (picături, capsule, tablete, sirop).
4. Studiați instrucțiunile de utilizare, efectele secundare, contraindicațiile.
5. Nu modificați propria doză, cantitatea, timpul de admitere, durata tratamentului.
6. Faceți cunoștință cu certificatele de calitate, condițiile de utilizare, condițiile de depozitare.
7. Aflați prețurile medicamentelor prescrise de la farmaciile din apropiere, resurse Internet.

Prevenirea bolilor de auz

Este posibil să se reducă incidența diferitelor tipuri de otită medie urmând reguli simple, sfaturi de specialitate:

• igienă adecvată - curățarea urechilor fără tampoane de bumbac (se pot forma dopuri de sulf), curățarea separată a fiecărei nări;
• înot în corpuri de apă curate (piscină, râu), uscarea canalului auditiv extern cu un prosop;
• imunitate crescută (excludeți dependențele - fumatul, o cantitate suficientă de vitamine, minerale într-un meniu variat, întărirea, mersul în aer curat);
• vaccinați (împotriva pneumococului, gripa hemofilă, gripa sezonieră);
• tratamentul corect al bolilor respiratorii sub supravegherea specialiștilor (rinită, sinuzită, sinuzită);
• selectarea căștilor de înaltă calitate (ascultarea muzicii, jocuri pe computer);
• ascultați muzică folosind căști intraauriculare nu mai mult de 2-3 ore pe zi (1 oră - fără pauză);
• nu creșteți volumul sunetului cu mai mult de 60%;
• îndepărtați excesul de sulf de la medicul ORL;
• sugari - nu administrați suzete, sticle de mâncare, apă pentru o lungă perioadă de timp.

Evaluarea celor mai bune antibiotice pentru otita medie pentru 2020

Toate medicamentele antibacteriene sunt medicamente eliberate pe bază de rețetă (vândute de farmaciile eliberate pe bază de rețetă) și sunt prescrise individual de către un terapeut de familie, otorinolaringolog.

Pentru uz extern

Eliberați forma - picături, înainte de instilare, asigurați-vă că încălziți la temperatura corpului - țineți sticla într-o palmă comprimată timp de 1-2 minute.

Ciprofloxacină-Solopharm picături pentru ochi și urechi 0,3% flacon picurător 5 ml Nr. 1

Producător - companie farmaceutică LLC "Grotex" (Rusia).

Ingredientul activ este ciprofloxacina (fluorochinolonele topice). Prescris pentru tratamentul bolilor oculare, ale urechii (otita externa, complicații postoperatorii).

Aplicare: curățați pasajul extern, picurați 3-4 picături de 2-4 ori pe zi, culcați-vă de partea dvs. timp de 5-10 minute. Durata tratamentului este de 5-10 zile.

Perioada de valabilitate - 3 ani (după deschidere - 4 săptămâni), într-un loc uscat și întunecat, la temperaturi de până la 25⁰С.

• aplicare în otorinolaringologie, oftalmologie;
• cost.

• vârsta copiilor până la 1 an;
• reactii alergice;
• cheratită virală.

Dancil picături ochi / ureche 0,3% 5ml Nr

Producătorul este compania rusă Sentiss.

Ingredientul activ este ofloxacină (topică) Agent antimicrobian, fluorochinolonă. Alocați adulților, copiilor după 1 an cu infecții ale urechii (otită medie purulentă externă), infecții în oftalmologie.

Aplicare: adulți, copii după 12 ani - 10 picături, de 2 ori pe zi (curs - 10 zile). Copii sub 12 ani - numirea unui medic otorinolaringolog, observare ambulatorie.

Pacientul ar trebui să se întindă pe partea sa, după instilare - 5 minute.

• tratamentul bolilor oculare, ale urechii;
• o gamă largă de acțiuni;
• cost.

• utilizare atentă la conducere;
• perioada de sarcină, alăptare;
• vârsta copiilor până la 1 an;
• utilizare pe termen lung - controlul nivelului de glucoză din sânge, funcția organelor.

Otofa scade usn. 10ml Nr. 1

Fabricat de o companie farmaceutică - Pharmaster (Franța). Ingredientul activ este rifamicina, un antibiotic local. Este prescris pentru otita medie cronică, acută, perforația membranei timpanice, operații pe urechea medie. Adulți, copii cu vârsta peste 12 ani.

Aplicați 5 picături (pentru adulți), 3 picături (pentru copii) - de 3 ori pe zi.Este posibil să turnați medicamentul timp de 2-3 minute de 2 ori pe zi. Curs - 7 zile (5-10)

Condiții de depozitare - temperatură de până la 25⁰С. Perioada de valabilitate este de 3 ani.

• o gamă largă de acțiuni;
• utilizarea pentru încălcarea membranei timpanice;
• adulți, copii peste 12 ani;
• nu afectează capacitatea de conducere;
• cost.

• Poate pata hainele
• reacții alergice ale pielii (mâncărime, urticarie);
• nu pentru femeile însărcinate care alăptează.

Tsipromed scade usn. 0,3% 10 ml

Producător - SENTISS PHARMA, Pvt. Ltd. (India).

Ingredientul activ este ciprofloxacina, un grup de fluorochinolone. Are o gamă largă de efecte.

Este prescris pentru adulți, copii cu vârsta peste 15 ani. Se utilizează în tratamentul: otitei medii externe, medii, interne, inflamației trompei Eustachian, deteriorării țesuturilor urechii (înainte, după intervenția chirurgicală).

Aplicare: clătiți, uscați canalul auditiv extern, picurați 5 picături calde (de 3 ori pe zi), trageți lobul în jos și înapoi. Așezați-vă pe lateral (stați cu capul aruncat înapoi) timp de 2 minute, puneți un tampon de vată.

Cursul tratamentului este conform recomandărilor medicului curant, la 48 de ore după dispariția simptomelor. A se păstra într-un loc întunecat, temperatura - până la 25⁰С. Perioada de valabilitate este de 2 ani. După deschiderea sticlei - 30 de zile.

• funcționalitate largă;
• sticlă convenabilă;
• Preț.

• termen scurt de valabilitate după deschiderea sticlei;
• nu pentru femeile însărcinate, care alăptează;
• copii sub 15 ani;
• alergie la chinolone.

Picături de urechi candibiotice. 5ml Nr. 1

Fabricat de Glenmark (India). Alocați pentru diferite tipuri, stadii de otită medie (exacerbarea cronică, acută externă, medie) pentru adulți, copii după 6 ani. Pregătirea combinată - constă din patru componente:

1. Clotrimazolul este un agent antifungic.
2. Cloramfenicolul este un antibiotic bacteriostatic cu spectru larg.
3. Beclometazonă - împotriva alergiilor, inflamației.
4. Lidocaina este un anestezic local (ameliorează durerea).

Instilați în canalul urechii de 3-4 ori pe zi, 4-5 picături. Cursul de aplicare este de 7-10 zile.

Condiții de depozitare - loc uscat, întunecat, temperatură până la + 25⁰С. Termenul de utilizare este de 2 ani.

• ameliorează rapid durerea;
• 4 componente - acțiune din diferite motive;
• comoditatea de utilizare;
• cost.

• restricție - copii sub 6 ani;
• deteriorarea membranei timpanice;
• reactii alergice.

Preparate orale

Au un spectru larg de acțiune și sunt prescrise pentru infecții ale diferitelor sisteme ale corpului. Ele diferă prin substanța activă, concentrare, reguli de admitere, formă de eliberare.

Fila Solutab Unidox. dispersie 100mg nr. 10

Producător: Astellas / ZiO-Health (Japonia / Rusia). Formă - tablete care se dizolvă rapid în apă (prepararea suspensiei). Ingredientul activ este doxiciclina, acțiune bacteriostatică.

Alocați adulților, copiilor după 12 ani (greutate corporală peste 45 kg) 1-2 buc. timp de 1 dată / zi. Concentrația pentru copii după 12 ani (greutate - mai mică de 45 kg) este calculată din raportul de 2,2 mg / kg de greutate corporală de 1-2 ori pe zi.

Se dizolvă comprimatul într-o cantitate mică de apă, poate fi înghițit întreg, împărțit în părți mici, spălat cu lichid.

Este necesar să beți suspensia în prima jumătate a zilei în poziție în picioare, așezat (pentru a minimiza iritarea esofagului). Dacă apare iritarea esofagului, luați cu alimente.

Condiții de depozitare - loc uscat, întunecat, temperatura de până la 25⁰С.

• recepție convenabilă (suspendare);
• nicio aplicare la consumul de alimente;
• poate fi consumat cu produse lactate.

• posibilă intoleranță la componente;
• este imposibil în timpul alăptării, sarcinii;
• restricții - copii sub 12 ani;
• preț mare.

Fila Amoxiclav. p.p. 875mg + 125mg Nr. 14

Producător: Lek d.d. (Slovenia, Germania). Comprimate octogonale de culoare galben-maroniu, dispersabile (dizolvate) în cavitatea bucală. Ingredientele active sunt amoxicilina, acidul clavulanic.

Luați 2 comprimate la începutul mesei în 2 doze divizate (adulți, copii cu vârsta peste 12 ani).Înghițiți comprimatele, nu mestecați, pot fi împărțite în jumătăți. Durata cursului este o programare individuală.

Perioada de valabilitate - 2 ani la o temperatură de + 5⁰ - + 25⁰C. Ambalare - cutie de carton, 7 blistere (2 buc.).

• acționează asupra multor tipuri de microbi;
• acidul clavulanic îmbunătățește efectul medicamentului;
• program convenabil de aplicare.

• aditivi - aspartam (E951), arome;
• manifestări alergice (orice medicamente de tip penicilină);
• nu pentru copii - până la 12 ani;
• femeile însărcinate, care alăptează - la programare;

Capace de azitromicină. 500mg nr. 3

Fabricat de compania rusă „Producția de medicamente” (Promed). Capsule gelatinoase, dure, pulbere albă în interior. Conținut - azitromicină (grup macrolid), efect bacteriostatic asupra bacteriilor.

Alocați adulților, vârstnicilor, copiilor cu vârsta peste 12 ani (greutate corporală - mai mult de 45 kg) 1 capsulă pe zi. Administrarea medicamentului nu depinde de alimente.

Perioada de valabilitate - 3 ani, loc întunecat și uscat inaccesibil copiilor.

• recepție confortabilă;
• prescris persoanelor în vârstă;
• cost scăzut.

• nu pentru copii sub 12 ani (greutate mai mică de 45 kg);
• formă severă de insuficiență renală, hepatică;
• alergie la grupul macrolide;
• perioada de lactatie.

Fila Ciprofloxacină. p.p. 500 mg nr. 10

Producătorul este compania farmaceutică rusă OZON LLC. Comprimate filmate albe, cilindrice. Ingredientul activ este ciprofloxacina (un grup de fluorochinolone), efect bactericid.

Programul de aplicare - individual, de obicei - 1-2 buc. De 2 ori / zi. Durata cursului: 7 zile - 3-4 luni. Doza zilnică maximă este de 1,5 g.

Utilizare prudentă: vârstnici, diagnostic - funcție renală afectată (ajustarea concentrației).

Utilizare precaută cu preparate de zinc, fier, magneziu - pauză timp de 4-5 ore.

Depozitare - 3 ani la temperaturi de până la 25⁰С, loc inaccesibil copiilor. Ambalare - cutie de carton, 1 placă de celule de contur.

• funcționalitate excelentă;
• pacienți cu imunitate redusă;
• convenabil de luat - în orice moment;
• preț scăzut.

• perioada de sarcină, hrănire;
• copii sub 18 ani;
• alergie la grupul fluorochinolonelor.

Capace de amoxicilină. 500mg nr. 16

Producător - Hemofarm (Serbia). Capsule de gelatină, galbene (corp), roșii (capac). În interiorul capsulei se află o pulbere granulară albă.

Ingredientul activ este amoxicilina (un grup de peniciline de 3 generații). Are efect antibacterian, bactericid. Funcționalitate excelentă. Se absoarbe rapid, nu este distrus de acțiunea sucului gastric.

Regimul individual de dozare, durata. Copii sub 5 ani - 125 mg, 5-10 ani - 250 mg, peste 10 ani, adulți - 500 mg o dată pe zi.

Cutie de carton, 2 blistere cu 8 capsule. Depozitare - 3 ani, temperatura - nu mai mare de 25⁰С.

• o gamă largă de acțiuni;
• posibil pentru copii la ajustarea dozei;
• femeile însărcinate, care alăptează - sub supravegherea unui medic;
• cost scăzut.

• prezența coloranților;
• sunt posibile reacții individuale;
• nerecomandat pacienților cu afecțiuni hepatice.

Ieșire

Antibioticele trebuie administrate strict la recomandarea medicului curant, fără a modifica în mod independent concentrația, regimul și durata cursului. Respectând regulile de prevenire a bolilor respiratorii, care duc un stil de viață sănătos, puteți minimiza necesitatea de a fi tratat cu medicamente antimicrobiene.