Classificação dos melhores antibióticos para otite média em 2020

Tratamento correto das sensações de dor, processos inflamatórios dos órgãos auditivos - somente sob a orientação de especialistas. Ao estudar a classificação dos melhores antibióticos para o tratamento da otite média até 2020, você pode escolher o medicamento certo, seguindo os conselhos dos médicos.

Estrutura anatômica

O ouvido é um órgão pareado da audição na parte temporal da cabeça. As principais funções são capturar, transmitir vibrações sonoras e manter o equilíbrio.

Existem três partes do ouvido: externo, médio e interno.

Ouvido externo

É representado pela aurícula (tecido cartilaginoso), o conduto auditivo externo (24-30 mm). Dentro - a pele com glândulas. A cera do ouvido é secretada pelas glândulas de enxofre, protege contra infecções, pequenos insetos (odor específico).

Função - coleta de informações sonoras, transferência para o próximo departamento intermediário.

Ouvido médio

As ondas sonoras atingem o tímpano (membrana), fazendo-o vibrar. Atrás da membrana do osso temporal está uma cavidade (volume 1 cm3), três ossículos auditivos - bigorna, martelo, estribo. A membrana é conectada por ligamentos ao cabo do martelo, a cabeça do martelo à bigorna, a bigorna ao estribo, a base do estribo à parte interna.

Função - transmissão, amplificação de sons para o ouvido interno.

A tuba auditiva (auditiva) conecta a parte do meio com a nasofaringe, equaliza a pressão.

Uma sensação de congestionamento nos ouvidos é uma mudança na pressão externa. Para equalizar a pressão, reduzir o congestionamento, você pode comer biscoitos, beber água (fazer movimentos de engolir), assoar com o nariz comprimido, bocejar várias vezes.

Ouvido interno (labirinto)

Componentes: vestíbulo, cóclea, canais semicirculares. A cóclea e o canal membranoso são preenchidos com fluido linfático. A cavidade do canal membranoso consiste em células com pêlos que captam vibrações sonoras de uma determinada freqüência. As frequências superiores são captadas pelos cabelos da parte inferior da cóclea, as frequências inferiores são capturadas pela parte superior. Os fios de cabelo estão ligados às fibras do nervo auditivo, por onde os sinais eletroquímicos entram no cérebro, onde são recebidos, forma-se uma imagem sonora.

A capacidade de perceber diferentes frequências é perdida com o tempo, devido à morte de células em uma determinada parte do caracol.

Otite

A otite média é uma doença inflamatória do órgão da audição. Acontece unilateral, bilateral (derrota simultânea de dois órgãos, típica de crianças pequenas).

Sintomas comuns:

• dor de ouvido aguda (pode aumentar à tarde, à noite);
• diminuição do apetite, fraqueza geral;
• um aumento na temperatura corporal para 38⁰ ​​- 40⁰;
• deficiência auditiva;
• secreção (purulenta);
• jogando para trás, balançando a cabeça (crianças pequenas).

Existem três tipos principais de otite média: externa (externa), média e interna.

Otite externa

Os principais sintomas são inchaço da orelha, canal auditivo, aumento da dor ao abrir a boca, aparecimento de furúnculos (distúrbios metabólicos).

O motivo é higiene inadequada, lesões, a presença de tampões de enxofre, uma violação dos processos metabólicos do corpo.

Existem dois tipos:

• limitado - inflamação em uma pequena área, fervura;
• difusa - vermelhidão de toda a aurícula, o canal auditivo.

Três razões para o aparecimento da otite externa difusa são fúngicas (otomicose), alérgicas (eczema seco e úmido), bacterianas (infecção por microfissuras, com lesões).

Atletas apresentam “doença do nadador” com contato prolongado com água, mudanças constantes de pressão (mergulho). Recomenda-se o uso de touca de natação, protetores auriculares especiais (tampões), que devem ser tratados constantemente com antissépticos.

Inflamação na orelha

Ele se espalha para a seção da orelha com a membrana timpânica, uma cavidade com três ossículos auditivos e a tuba auditiva. Muitas vezes as crianças adoecem devido à peculiaridade da estrutura anatômica da tuba auditiva (auditiva) - nas crianças ela já tem o diâmetro, localizada horizontalmente (nos adultos em ângulo).

Existem dois tipos:

1. Otite média aguda (OMA) - dor de ouvido aguda (pior à noite), aumento da temperatura corporal e diminuição do apetite.
2. A otite média exsudativa (EMI) é o acúmulo de líquido em uma cavidade.

Podem ocorrer complicações: perfuração (ruptura) da membrana timpânica, secreção purulenta, perda auditiva.

Otite média interna (labirintite)

A inflamação do ouvido interno ocorre como complicação após otite média crônica aguda, doença infecciosa (tuberculose), trauma.

Os sintomas são náuseas, vômitos, zumbido, tontura, perda de equilíbrio. Confirmação do diagnóstico por um médico - depois de passar em um exame de sangue clínico, uma radiografia dos seios temporais dos ossos do crânio. O tratamento depende da gravidade da doença, diferentes tipos de antibióticos são usados, repouso na cama, cirurgia.

Tratamento

O tratamento incorreto e prematuro da otite média pode causar surdez, labirintite e alterações intracranianas.

Motivos de otite:

• doenças infecciosas (rinite, sinusite);
• alergia;
• a presença de doenças crônicas (diabetes mellitus);
• imunidade diminuída;
• natação em piscinas, reservatórios;
• lesões (limpeza inadequada, objetos pontiagudos).

Certifique-se de entrar em contato com seu médico de família, médico otorrinolaringologista.

Otite externa - reduzindo o inchaço do canal auditivo externo, aliviando a inflamação.

Otite média - são prescritos analgésicos, antipiréticos, antiinflamatórios e antibacterianos.

Doenças do ouvido interno - lesões do aparelho auditivo, vestibular. Os sintomas são deficiência auditiva, ruído, tontura, náusea, perda de equilíbrio corporal, fraqueza.

O tampão de enxofre ocorre com formação excessiva de secreção sulfúrica, higiene inadequada (limpeza irregular, uso de auriculares). Quando a água entra, o enxofre incha, pode fluir para as partes profundas do canal auditivo - leva à perda de audição, zumbido. Consulta obrigatória, limpeza com otorrinolaringologista.

Nadar em águas proibidas pode causar otite média se a imunidade local for reduzida.

Existem dois tipos de curso da doença (dependendo da duração):

1. Agudo - um aumento acentuado dos sintomas (15-28 dias).
2. Crônico - ocorre devido à prescrição inadequada de medicamentos, tratamento inoportuno (26-30 dias, recorrência após 3-4 meses).

Antibióticos

A palavra "antibióticos" significa anti - contra, bio - vida. Eles são usados ​​para tratar doenças bacterianas, não afetam as células virais.

O primeiro antibiótico "penicilina" foi isolado por Alexander Fleming (1928), mas era instável, destruído em pouco tempo. Os cientistas Flory e Chain (1938) aumentaram a resistência da penicilina ao criar um sal do ácido da penicilina. A produção em massa de penicilina foi lançada em 1943. Os cientistas Fleming, Flory, Chain receberam o Prêmio Nobel pela descoberta do primeiro composto antimicrobiano (1945).

Existem dois grupos de antibióticos (efeito na célula bacteriana):

1. Bactericida - as bactérias morrem, são removidas do corpo.
2. Bacteriostática - as bactérias perdem a capacidade de se multiplicar, aumentam seu número, mas permanecem vivas.

Pela estrutura química, os grupos são distinguidos:

• beta-lactama - penicilinas, cefalosporinas, carbapenemos;
• macrolídeos;
• tetraciclinas;
• cloranfenicol;
• lincosamidas;
• aminoglicosídeos;
• fluoroquinolonas - ofloxacina, norfloxacina.

Penicilinas

Os ingredientes ativos são penicilina, amoxicilina, amoxicilina + ácido clavulânico. Eles agem na maioria das bactérias.

Muitas vezes causam reações alérgicas (coceira, urticária), reduzem o efeito das pílulas anticoncepcionais. Permitido para uso em crianças pequenas, mulheres grávidas. O ácido clavulânico é adicionado para proteger contra bactérias resistentes.

Cefalosporinas

Existem medicamentos para uso intravenoso, intramuscular, do tipo comprimido (cefixima). É usado para formas graves de doenças infecciosas em crianças desde o nascimento, mulheres grávidas, mulheres lactantes (dose, duração - individualmente).

As reações alérgicas são possíveis. Forma de lançamento - pastilhas, pó (preparação de suspensões), cápsulas.

Fluoroquinolonas

Os medicamentos são ofloxacina, moxifloxacina, ciprofloxacina, levofloxacina. Eles são usados ​​para formas graves de doenças, ineficácia de outros tipos de antibióticos.

Eles podem causar distúrbios na formação do tecido da cartilagem, dores musculares, dores nas articulações, sonolência, sensibilidade aos raios ultravioleta. Contra-indicado em crianças menores de 18 anos, durante a gravidez, lactação.

Características da admissão - evitar luz solar direta (período de admissão, após um curso de 3-4 dias), não combinar com alguns medicamentos (zinco, ferro, pelo aumento da acidez do suco gástrico), beber remédio com bastante água (250-300 ml).

Macrolídeos

Drogas - azitromicina, eritromicina, roxitromicina, midecamicina, claritromicina. Eles têm um efeito bacteriostático - eles violam a capacidade de multiplicação das bactérias (a melhora da condição ocorre em poucos dias).

Forma de lançamento - suspensões, cápsulas, comprimidos. É importante observar as condições de admissão - beber com o estômago vazio, não usar outros medicamentos. Reaplicação - somente após 3-5 meses (a resistência aparece rapidamente).

Novo em 2019 é o antibiótico lefamulina (uma classe de pleuromutilinas com um novo mecanismo de ação). Desenvolvido por cientistas para o tratamento de formas graves de pneumonia. O lefamulin foi aprovado para uso pelo governo dos EUA desde 2019.

Dicas de compra

A regra principal é não adquirir medicamentos sem consultar especialistas (médico de família, otorrinolaringologista). A escolha errada do tratamento leva a um curso crônico de longo prazo da doença, complicações graves (perda auditiva, danos às membranas do cérebro - meningite), o surgimento de resistência (resistência) de bactérias a substâncias antimicrobianas.

O médico seleciona o ingrediente ativo, concentração, forma de liberação, duração do curso, dependendo dos fatores:

• a gravidade da doença;
• era;
• a presença de doenças crônicas, reações alérgicas aos componentes constituintes;
• uso de outras drogas (a interação é levada em consideração);
• o uso de antimicrobianos no passado;
• é realizada uma análise da sensibilidade da microflora a diferentes tipos de agentes antimicrobianos (esfregaço, punção de conteúdo purulento);
• sem análise de sensibilidade - um medicamento de amplo espectro;
• a eficácia do medicamento - dentro de 3 dias (se o quadro piorar, é necessária uma consulta médica adicional, substituição do antimicrobiano).

Conselhos adicionais ao escolher medicamentos:

1. Compre medicamentos com receita médica.
2. Conheça o nome dos medicamentos, seu princípio ativo.
3. Escolha a forma de liberação apropriada (gotas, cápsulas, comprimidos, xarope).
4. Estude as instruções de uso, efeitos colaterais, contra-indicações.
5. Não altere a sua própria dose, quantidade, hora de admissão e duração do tratamento.
6. Conheça os certificados de qualidade, termos de uso, condições de armazenamento.
7. Descubra os preços dos medicamentos prescritos em farmácias próximas, recursos da Internet.

Prevenção de doenças auditivas

É possível reduzir a incidência de diferentes tipos de otite média seguindo regras simples e conselhos de especialistas:

• higiene adequada - limpeza dos ouvidos sem cotonetes (podem se formar tampões de enxofre), limpeza separada de cada narina;
• nadar em corpos d'água limpos (piscina, rio), secar o conduto auditivo externo com toalha;
• aumento da imunidade (exclui vícios - fumar, uma quantidade suficiente de vitaminas, minerais em um cardápio variado, endurecimento, caminhar ao ar livre);
• vacinar (contra pneumococo, influenza hemophilus, gripe sazonal);
• tratamento correto das doenças respiratórias sob supervisão de especialistas (rinite, sinusite, sinusite);
• seleção de fones de ouvido de alta qualidade (ouvir música, jogar jogos de computador);
• ouvir música usando fones de ouvido não mais do que 2 a 3 horas por dia (1 hora - sem intervalo);
• não aumente o volume do som em mais de 60%;
• remova o excesso de enxofre do médico ENT;
• bebês - não dê chupetas, mamadeiras, água por muito tempo.

Classificação dos melhores antibióticos para otite média em 2020

Todos os antibacterianos são prescritos (vendidos em farmácias), prescritos individualmente por um terapeuta familiar, otorrinolaringologista.

Para uso externo

Forma de liberação - gotas, antes da instilação, certifique-se de aquecer à temperatura corporal - segure a garrafa em uma palma comprimida por 1-2 minutos.

Ciprofloxacina-Solopharm colírio para olhos e ouvidos 0,3% frasco conta-gotas 5ml No. 1

Fabricante - empresa farmacêutica LLC "Grotex" (Rússia).

O ingrediente ativo é a ciprofloxacina (fluoroquinolonas tópicas). Prescrito para o tratamento de doenças dos olhos e ouvidos (otite externa, complicações pós-operatórias).

Aplicação: limpar a passagem externa, pingar 3-4 gotas 2-4 vezes ao dia, deitar de lado por 5-10 minutos. A duração do tratamento é de 5-10 dias.

Prazo de validade - 3 anos (após abertura - 4 semanas), em local seco e escuro com temperaturas até 25⁰С.

• aplicação em otorrinolaringologia, oftalmologia;
• custo.

• idade das crianças até 1 ano;
• Reações alérgicas;
• ceratite viral.

Dancil colírio olho / ouvido 0,3% 5ml No. 1

O fabricante é a empresa russa Sentiss.

O ingrediente ativo é ofloxacina (tópico) Agente antimicrobiano, fluoroquinolona. Atribuir a adultos, crianças após 1 ano com infecções de ouvido (otite média purulenta externa), infecções em oftalmologia.

Aplicação: adultos, crianças a partir dos 12 anos - 10 gotas, 2 vezes ao dia (curso - 10 dias). Menores de 12 anos - consulta com otorrinolaringologista, observação ambulatorial.

O paciente deve deitar-se de lado, após a instilação - 5 minutos.

• tratamento de doenças dos olhos e ouvidos;
• uma ampla gama de ações;
• custo.

• uso cuidadoso ao dirigir;
• período de gravidez, lactação;
• idade das crianças até 1 ano;
• uso de longo prazo - controle dos níveis de glicose no sangue, função dos órgãos.

Otofa deixa-nos cair. 10ml No. 1

Fabricado por uma empresa farmacêutica - Pharmaster (França). O ingrediente ativo é a rifamicina, um antibiótico local. É prescrito para otite média aguda crônica, perfuração da membrana timpânica, operações no ouvido médio. Adultos, crianças com mais de 12 anos.

Aplicar 5 gotas (para adultos), 3 gotas (para crianças) - 3 vezes ao dia.É possível derramar a droga por 2-3 minutos, 2 vezes ao dia. Curso - 7 dias (5-10)

Condições de armazenamento - temperatura até 25⁰С. O prazo de validade é de 3 anos.

• uma ampla gama de ações;
• uso para violação da membrana timpânica;
• adultos, crianças com mais de 12 anos;
• não afeta a capacidade de direção;
• custo.

• Pode manchar a roupa
• reações alérgicas na pele (comichão, urticária);
• não para lactantes, mulheres grávidas.

Tsipromed cai usn. 0,3% 10ml

Fabricante - SENTISS PHARMA, Unip. Ltd. (Índia).

O ingrediente ativo é a ciprofloxacina, um grupo de fluoroquinolonas. Possui uma ampla gama de efeitos.

É prescrito para adultos, crianças com mais de 15 anos. É utilizado no tratamento de: otite média externa, média, interna, inflamação da tuba auditiva, lesões nos tecidos do ouvido (antes, após a cirurgia).

Aplicação: enxágue, seque o conduto auditivo externo, pingue 5 gotas mornas (3 vezes ao dia), puxe o lobo para baixo e para trás. Deite-se de lado (sente-se com a cabeça jogada para trás) por 2 minutos e coloque um cotonete.

O curso do tratamento segue as recomendações do médico assistente, 48 horas após o desaparecimento dos sintomas. Armazenar em local escuro, temperatura - até 25⁰С. O prazo de validade é de 2 anos. Após a abertura do frasco - 30 dias.

• ampla funcionalidade;
• garrafa conveniente;
• preço.

• curto prazo de validade após a abertura da garrafa;
• não para mulheres grávidas, lactantes;
• crianças menores de 15 anos;
• alergia a quinolonas.

Candibióticos gotas para o ouvido. 5ml No. 1

Fabricado pela Glenmark (Índia). É prescrito para diferentes tipos, estágios de otite média (exacerbação de crônica, aguda externa, média) para adultos, crianças após 6 anos. Preparação combinada - consiste em quatro componentes:

1. O clotrimazol é um agente antifúngico.
2. O cloranfenicol é um antibiótico bacteriostático de amplo espectro.
3. Beclometasona - contra alergias, inflamação.
4. A lidocaína é um anestésico local (alivia a dor).

Instile no canal auditivo 3-4 vezes ao dia, 4-5 gotas. O curso de aplicação é de 7 a 10 dias.

Condições de armazenamento - local seco e escuro, temperatura de até + 25⁰С. O prazo de uso é de 2 anos.

• alivia rapidamente a dor;
• 4 componentes - ação por diferentes motivos;
• a conveniência de uso;
• custo.

• restrição - crianças menores de 6 anos;
• dano à membrana timpânica;
• Reações alérgicas.

Preparações orais

Eles têm um amplo espectro de ação e são prescritos para infecções de vários sistemas do corpo. Eles diferem na substância ativa, concentração, regras de admissão, forma de liberação.

Guia Unidox solutab. dispersão 100mg No. 10

Fabricante: Astellas / ZiO-Health (Japão / Rússia). Forma - comprimidos que se dissolvem rapidamente na água (preparação de uma suspensão). O ingrediente ativo é a doxiciclina, de ação bacteriostática.

Atribuir a adultos e crianças a partir dos 12 anos (peso corporal superior a 45 kg) 1-2 unid. por 1 vez / dia. A concentração para crianças após 12 anos (peso - menos de 45 kg) é calculada a partir da proporção de 2,2 mg / kg de peso corporal 1-2 vezes por dia.

Dissolva o comprimido em uma pequena quantidade de água, pode ser engolido inteiro, dividido em pequenas partes, regado com líquido.

É necessário beber a suspensão na primeira metade do dia em pé, sentado (para minimizar a irritação do esôfago). Se ocorrer irritação do esôfago, tome com comida.

Condições de armazenamento - local seco e escuro, temperatura de até 25⁰С.

• recepção conveniente (suspensão);
• sem aplicação à ingestão de alimentos;
• pode ser consumido com laticínios.

• possível intolerância aos componentes;
• é impossível durante a lactação, gravidez;
• restrições - crianças menores de 12 anos;
• Preço Alto.

Guia Amoxiclav. p.p. 875mg + 125mg No. 14

Fabricante: Lek d.d. (Eslovênia, Alemanha). Os comprimidos octogonais são amarelo-acastanhados, dispersáveis ​​(dissolvidos) na cavidade oral. Os ingredientes ativos são amoxicilina, ácido clavulânico.

Tome 2 comprimidos no início de uma refeição em 2 doses divididas (adultos, crianças com mais de 12 anos).Engula os comprimidos, não mastigue, pode ser dividido em metades. A duração do curso é individual.

Prazo de validade - 2 anos a uma temperatura de + 5⁰ - + 25⁰C. Embalagem - caixa de papelão, 7 blisters (2 unid.).

• age em muitos tipos de micróbios;
• o ácido clavulânico aumenta o efeito da droga;
• programação de aplicativos conveniente.

• aditivos - aspartame (E951), aromatizantes;
• manifestações alérgicas (quaisquer medicamentos do tipo penicilina);
• não para crianças - até 12 anos;
• mulheres grávidas, lactantes - com hora marcada;

Azitromicina caps. 500mg No. 3

Fabricado pela empresa russa "Production of Medicines" (Promed). Cápsulas gelatinosas, duras, pó branco dentro. Conteúdo - azitromicina (grupo macrolídeo), efeito bacteriostático nas bactérias.

Atribua a adultos, idosos, crianças com mais de 12 anos de idade (peso corporal - mais de 45 kg) 1 cápsula por dia. Tomar a droga não depende de comida.

Prazo de validade - 3 anos, local escuro e seco, inacessível para crianças.

• recepção confortável;
• prescrito para pessoas idosas;
• baixo custo.

• não para crianças menores de 12 anos (peso inferior a 45 kg);
• forma grave de insuficiência renal, hepática;
• alergia ao grupo macrolídeo;
• período de lactação.

Guia ciprofloxacino. p.p. 500mg No. 10

O fabricante é a empresa farmacêutica russa OZON LLC. Comprimidos revestidos por película branca, cilíndricos. O ingrediente ativo é a ciprofloxacina (um grupo das fluoroquinolonas), efeito bactericida.

Cronograma de aplicação - individual, geralmente - 1-2 pcs. 2 vezes / dia. Duração do curso: 7 dias - 3-4 meses. A dose máxima diária é de 1,5 g.

Uso cauteloso: idosos, diagnóstico - função renal prejudicada (ajuste de concentração).

Uso cauteloso com preparações de zinco, ferro, magnésio - pausa por 4-5 horas.

Armazenamento - 3 anos em temperaturas de até 25⁰С, local inacessível para crianças. Embalagem - caixa de papelão, 1 placa de célula de contorno.

• ótima funcionalidade;
• pacientes com imunidade reduzida;
• conveniente para levar - a qualquer hora;
• preço baixo.

• período de gravidez, alimentação;
• crianças menores de 18 anos;
• alergia ao grupo das fluoroquinolonas.

Tampas de amoxicilina. 500mg No. 16

Fabricante - Hemofarm (Sérvia). Cápsulas de gelatina, amarelas (corpo), vermelhas (tampa). Dentro da cápsula há um pó granulado branco.

A substância ativa é a amoxicilina (um grupo de penicilinas de 3 gerações). Tem efeito antibacteriano e bactericida. Ótima funcionalidade. É rapidamente absorvido, não sendo destruído pela ação do suco gástrico.

Regime de dosagem individual, duração. Crianças menores de 5 anos - 125 mg, 5-10 anos - 250 mg, maiores de 10 anos, adultos - 500 mg uma vez por dia.

Caixa de papelão, 2 blisters de 8 cápsulas. Armazenamento - 3 anos, temperatura - não superior a 25⁰С.

• uma ampla gama de ações;
• possível para crianças ao ajustar a dose;
• mulheres grávidas, lactantes - sob a supervisão de um médico;
• baixo custo.

• a presença de corantes;
• reações individuais são possíveis;
• não recomendado para pacientes com doenças hepáticas.

Resultado

Os antibióticos devem ser tomados estritamente por recomendação do médico assistente, sem alterar independentemente a concentração, o regime e a duração do curso. Seguindo as regras de prevenção de doenças respiratórias, levando um estilo de vida saudável, você pode minimizar a necessidade de ser tratado com antimicrobianos.