Zoals uit de statistieken blijkt, lijdt meer dan de helft van de volwassen bevolking van het land aan brandend maagzuur. Iedereen kan met deze aandoening worden geconfronteerd: snelle snacks in droog water, een overvloedig feestmaal of een stevig diner dat 's avonds wordt gegeten, kunnen eenmalige aanvallen van deze onaangename malaise veroorzaken. Diepgewortelde slechte gewoonten, gebrek aan voeding kunnen echter leiden tot verschillende ziekten van het maagdarmkanaal en brandend maagzuur tot een constante metgezel van het leven maken, wat de kwaliteit van het menselijk leven aanzienlijk zal verminderen.
Inhoud
Maagzuur, of, zoals gastro-enterologen het noemen, gastro-oesofageale reflux, manifesteert zich in de vorm van ongemak of een branderig gevoel achter het borstbeen, dat opstijgt uit de overbuikheid (epigastrische regio). Een branderig gevoel in de slokdarm wordt veroorzaakt door irritatie van het slijmvlies. Laten we eens kijken hoe en waarom dit branderige gevoel optreedt. Zoals u weet, is de omgeving in de menselijke maag normaal gesproken zuur vanwege het geproduceerde zoutzuur. De zuurgraad van het maagsap is nodig voor de normale vertering van voedsel. In dit geval hebben de wanden van de maag een speciaal beschermingsmechanisme dat hen beschermt tegen de bijtende effecten van zuur. In de slokdarm is de omgeving bijna neutraal en kunnen de wanden zichzelf niet beschermen tegen de agressieve werking van maagsap en andere zure effecten. De maag en de slokdarm worden gescheiden door een sluitspier (cirkelspier), die voorkomt dat verteerd voedsel de slokdarm binnendringt. In gevallen waarin de sluitspier verzwakt is, stijgt de zure inhoud van de maag in de slokdarm en begint de wanden te corroderen, waardoor een branderig gevoel en pijn achter het borstbeen ontstaat.
In de meeste gevallen treedt brandend maagzuur 15-30 minuten na het eten op, wat aanzienlijk ongemak veroorzaakt en, bij frequente herhaling, de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert. Overweeg de belangrijkste oorzaken van deze aandoening:
Meestal is een branderig gevoel in de maag slechts een manifestatie van ernstigere ziekten. Onder hen: gastro-oesofageale refluxziekte (GERD), die wordt veroorzaakt door insufficiëntie van de slokdarmsfincter; gastritis (met hoge zuurgraad); maagzweer; cholecystitis; cholelithiasis.
Een banale, maar veel voorkomende oorzaak van brandend maagzuur. Gebrek aan een regime, te veel eten, snelle snacks in droog water, vet, gekruid, gefrituurd voedsel, cafeïnehoudende dranken, gebakken goederen - dit alles kan een branderig gevoel in de maag veroorzaken, zelfs bij mensen die geen last hebben van gastro-intestinale aandoeningen.
Sommige medicijnen kunnen een branderig gevoel veroorzaken.Meestal zijn dit niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (ibuprofen, aspirine, naproxen, enz.), Evenals antihypertensiva (captopril, enalapril, quinapril, indapamide, furosemide, valsartan, enz.).
Slechte gewoonten, overgewicht en chronische stress kunnen het spijsverteringskanaal als geheel aantasten en zich uiten in het optreden van reflux.
De meeste zwangere vrouwen hebben last van brandend maagzuur, dat optreedt als gevolg van verhoogde intra-abdominale druk.
Zoals u kunt zien, kan de oorzaak van brandend maagzuur zowel een haastig gegeten broodje als ernstige gastro-intestinale aandoeningen zijn. Eenmalige en zeldzame verbrandingsaanvallen vereisen geen bezoek aan een specialist en gaan voorbij bij het veranderen van dieet en levensstijl, evenals bij een eenmalige inname van uitdrukkelijke middelen. Wanneer reflux een constante metgezel van een persoon wordt en na elke maaltijd een branderig gevoel wordt gevoeld, is het noodzakelijk om contact op te nemen met een gastro-enteroloog om de ware oorzaak te achterhalen. In dit geval kan het een symptoom zijn van een ernstiger gastro-intestinaal probleem en is het verwijderen van alleen onaangename gewaarwordingen niet voldoende, een complexe behandeling van de onderliggende ziekte is noodzakelijk.
Zonder in te gaan op de complexiteit van diagnostiek en de subtiliteiten van medicamenteuze therapie die beschikbaar is voor specialisten, zullen we de belangrijkste soorten medicijnen overwegen die helpen bij het bestrijden van onaangename manifestaties van reflux.
Zoals eerder vermeld, kan brandend maagzuur het gevolg zijn van ondervoeding, een symptoom van een functionele aandoening van het maagdarmkanaal (gastritis, maagzweer) of een ernstiger en uitgebreidere aandoening van het spijsverteringsstelsel. Afhankelijk van de oorzaak van het branderige gevoel, worden verschillende medicijnen voorgeschreven met een ander werkingsmechanisme.
Er zijn 5 soorten medicijnen voor reflux: antacida, alginaten en gastroprotectors - met een milde vorm met een zeldzame manifestatie, antisecretoire medicijnen en motiliteitsstimulantia - met een ernstige vorm van reflux met frequente aanvallen.
Meer over elk van hen:
Ze worden gebruikt om zeldzame manifestaties van een branderig gevoel te elimineren als uitdrukkelijke remedies, en om onaangename symptomen van zuurafhankelijke ziekten (gastritis, zweren, GERD) te verlichten.
Er zijn twee categorieën maagzuurremmers - resorbeerbaar en niet-resorbeerbaar.
Preparaten van de eerste categorie bevatten verbindingen van magnesium, calcium, natrium als werkzame stoffen. Hun actie is om de zuurgraad van maagsap snel te verminderen door het zuur te neutraliseren. Rennie, Vikalin, Vikair zijn voorbeelden van antacida-absorberende middelen. Ze handelen snel en verwijderen alle onaangename sensaties, die het vertrouwen van kopers hebben gewonnen. Maar bij veelvuldig gebruik kunnen ze misselijkheid, hoofdpijn en zwakte veroorzaken.
Merk op dat zuiveringszout ook een opneembare antacidum is. Dit wetende, gebruiken veel patiënten met brandend maagzuur het om het branderige gevoel te elimineren. Zoals de praktijk echter laat zien, veroorzaakt frisdrank weliswaar tijdelijke verlichting, maar veroorzaakt het vervolgens de zogenaamde "zuurricochet", d.w.z. veroorzaakt verder een nog grotere productie van zuur. Daarom wordt het gebruik van zuiveringszout in de strijd tegen reflux niet aanbevolen.
Niet-opneembare antacida bevatten magnesium- en aluminiumverbindingen. Ze neutraliseren overtollig zuur niet, maar adsorberen het. Hun werking is langzamer, maar ze geven een langduriger effect. Ook zijn niet-absorbeerbare antacida veiliger omdat komen niet in de systemische circulatie. Voorbeelden van dergelijke medicijnen zijn Maalox, Almagel, Gastal, Fosfalugel, Gastracid, Rutacid. Langdurig of ongecontroleerd gebruik van deze geneesmiddelen kan diarree of, omgekeerd, obstipatie veroorzaken.
Ze worden gebruikt voor GERD, evenals brandend maagzuur, dat wordt veroorzaakt door andere oorzaken, behalve gastro-intestinale aandoeningen.
Alginaten zijn polysacchariden met een hoog molecuulgewicht die, wanneer ze in wisselwerking staan met maagsap, een beschermende film vormen op de wanden van de maag en de slokdarm. Ze beschermen ze dus tegen de corrosieve effecten van zoutzuur en het optreden van reflux.De belangrijkste componenten van deze fondsen zijn verbindingen van alginezuur met calcium en natrium. Alginaten werken vrij snel - verlichting komt binnen 5-7 minuten. Er waren praktisch geen bijwerkingen. Voorbeelden zijn Gaviscon, Laminal.
Geneesmiddelen in deze groep worden gebruikt voor zuurafhankelijke aandoeningen van de maag, functionele aandoeningen van het maagdarmkanaal. Hun actie is om het beschadigde maagslijmvlies te herstellen en het te beschermen tegen de agressieve effecten van zoutzuur en andere schadelijke factoren (overtollig voedsel, slecht gekauwd voedsel, alcohol, enz.). Wijs filmvormende (Venter, De-Nol, Ulkavis, Escape), niet-filmvormende gastroprotectors (Biogastron), prostaglandines (Misoprostol) toe. Elk van de ondersoorten kan zijn eigen bijwerkingen veroorzaken, waaronder verstoring van de stoelgang, verhoogde bloeddruk, allergieën en gastro-intestinale stoornissen.
Ze worden gebruikt wanneer antacida niet effectief waren, in een ernstig verloop van de ziekte, waarvan het symptoom brandend maagzuur was. Hun actie is om de belangrijkste mechanismen van maagsecretie te blokkeren en als gevolg daarvan de hoeveelheid geproduceerd zoutzuur te verminderen. Er zijn 3 soorten antisecretoire geneesmiddelen: H2-histamineblokkers (ranitidine), protonpompremmers (Omeprazol, Emanera, Nolpaza, Pariet, enz.), M-anticholinergica (Gastrocepine). De meest populaire onder artsen en de meest effectieve zijn protonpompremmers. Het gebruik ervan, evenals andere antisecretoire geneesmiddelen, is echter niet zonder bijwerkingen. Ontlastingsstoornis, hoofdpijn, zwakte, jeuk, enz. Komen vaker voor.
Prokinetiek zijn middelen die de activiteit van de maag verhogen, de beweging van de darminhoud door het spijsverteringskanaal versnellen en de werking van de maagsluitspier verbeteren. Zo versnellen ze de stofwisseling, verbeteren ze de spierspanning in het spijsverteringskanaal, verminderen ze reflux en hebben ze een anti-emetisch effect. De prokinetiek wordt echter zelden voorgeschreven om brandend maagzuur te behandelen.
We brengen een beoordeling van de beste medicijnen tegen brandend maagzuur onder uw aandacht. Bij het samenstellen is rekening gehouden met de volgende criteria voor medische hulpmiddelen:
Een antacidum dat calcium- en magnesiumcarbonaat bevat. Zij zijn het die de werking van zoutzuur neutraliseren en het branderige gevoel onder de maag, in de slokdarm en keel verlichten. Vrijgaveformulier - tabletten om te kauwen of resorptie. Moet 4-6 keer per dag 1-2 stuks worden ingenomen.
De kosten van een pakket (1 blister van 12 tabletten): vanaf 175 roebel.
Het medicijn heeft een complexe antacidum-alginaatwerking. De belangrijkste actieve ingrediënten zijn bismutsubnitraat, magnesiumcarbonaat, natriumbicarbonaat. De magnesiumverbinding vermindert de zuurgraad, bismutsubnitraat vormt een film op het slijmvlies, waardoor het wordt beschermd tegen irritatie door de zure inhoud van de maag. Naast hen zijn er wortelstokken van calamusmoeras en elzenboomschors. Het branderige gevoel verdwijnt 30 minuten na het aanbrengen. Een langdurig therapeutisch effect is mogelijk met een kuur waarbij driemaal daags 1-2 tabletten na de maaltijd wordt ingenomen. Volledige cursus tot 2 maanden.
Verpakkingskosten van 10 tabletten: vanaf 35 roebel.
Het actieve ingrediënt is hydrotalciet, dat een kleine hoeveelheid aluminium en magnesium bevat. Door de gelaagde structuur van de actieve component kun je de zuurgraad geleidelijk verminderen, waardoor de benodigde hoeveelheid aluminium en magnesium vrijkomt. Het medicijn wordt actief voorgeschreven voor de behandeling van gastritis, maagzweren en gelijktijdige reflux. Het wordt gebruikt om de onaangename symptomen van brandend maagzuur te verlichten na een stevige maaltijd, het drinken van alcohol, in geval van niet-naleving van het dieet, enz. Het wordt na de maaltijd ingenomen in een hoeveelheid van 0,5-1 tabletten. Het effect is merkbaar na 15-20 minuten. Het heeft een volledig effect met de cursusapplicatie gedurende 3-4 weken. Verkrijgbaar in kauwtabletten.
Pakketkosten (2 blisters van 10 tabletten): vanaf 165 roebel.
Het is een antacidum met een gecombineerde werking: het neutraliseert niet alleen zuur, maar beschermt ook het binnenepitheel van de maag en de slokdarm tegen zure inhoud. Bevat magnesiumoxide en aluminiumoxide-monohydraat. Het wordt gebruikt om de symptomen van GERD, gastritis, te verlichten. Verkrijgbaar in de vorm van tabletten en suspensies. Het medicijn wordt volgens een eenvoudig schema ingenomen: 1-2 tabletten (1 eetlepel suspensie) 3-4 keer per dag na de maaltijd, evenals voor het slapengaan. Volledige kuur tot 3 maanden. De eerste positieve resultaten zijn merkbaar binnen een half uur na toediening.
De kosten van een fles suspensie 250 ml: vanaf 330 roebel, verpakking (2 blisters van 10 tabletten): vanaf 240 roebel.
Dit medicijn is alginaat-antacidum, d.w.z. complexe actie. Dit komt door de actieve ingrediënten in de samenstelling. Calciumcarbonaat en natriumbicarbonaat neutraliseren de werking van zoutzuur en natriumalginaat vormt bij interactie met maagsap een beschermende film op de wanden van het orgaan. Aanbevolen voor GERD. Verkrijgbaar in twee vormen - kauwtabletten en suspensie. Het doseringsschema is hetzelfde als voor andere antacida - na de maaltijd en voor het slapengaan. De tabletbereiding mag worden gegeven aan kinderen ouder dan 12 jaar, suspensie - na 6 jaar.
Het is vermeldenswaard dat Gaviscon Forte ook wordt geproduceerd met een hoger gehalte aan natriumalginaat, dat de wanden van de maag verder beschermt tegen de effecten van zoutzuur.
De kosten van een pakket (24 tabletten - 3 platen): vanaf 240 roebel, een fles suspensie 150 ml: vanaf 260 roebel.
Het is belangrijk om te onthouden dat antacida de oorzaak van reflux niet behandelen, maar alleen onaangename symptomen verlichten.
Het actieve ingrediënt in dit medicijn is bismut-tripotassium dicitraat. Het reageert met de zure omgeving van de maag en vormt speciale verbindingen in de vorm van een film, die de beschadigde delen van de wanden van de maag bedekken. Naast de beschermende functie stimuleert bismutdicitraat de groei van de epidermis op de plaatsen waar het is beschadigd. Het medicijn verlicht dus maagpijn, kenmerkend voor gastritis en zweren. Wat brandend maagzuur betreft, hij kan er ook mee omgaan. Het is belangrijk op te merken dat het medicijn wordt voorgeschreven voor de complexe behandeling van gastro-intestinale aandoeningen, en niet alleen voor het verlichten van symptomen. Doseringsschema: 1-2 tabletten 2-4 maal daags een half uur voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is 4-8 weken.
De kosten voor het verpakken van 56 tabletten: vanaf 475 roebel.
Een meer budgettaire analoog van De-Nol is Escape. De kosten bedragen 270 roebel. voor een verpakking van 40 tabletten.
Het medicijn behoort tot de groep van histamine H2-receptorblokkers, d.w.z. remt de productie van zoutzuur, vermindert de hoeveelheid maagsap. Meestal voorgeschreven voor de behandeling van zweren, GERD, refluxoesofagitis. 1-2 tabletten worden 2-3 keer per dag ingenomen. Het geeft stabiele positieve resultaten na een toediening van 2 weken.
Verpakkingskosten (2 platen van 10 tabletten): vanaf 20 roebel.
De tool behoort tot de protonpompremmers. Zijn actie is om de afscheiding van maagsap te verminderen, het volume ervan te verminderen. Hierdoor neemt de zuurgraad af, verdwijnt pijn en een branderig gevoel in de maag. Formulier vrijgeven - capsules. Het regime is eenvoudig - 1-2 capsules 's ochtends voor de maaltijd. Het verloop van de behandeling is maximaal 4 weken.
Verpakkingskosten (30 capsules): vanaf 30 roebel.
Een medicijn waarin pantoprazol als een actief ingrediënt werkt. Het behoort tot de groep van protonpompremmers - het blokkeert de productie van zoutzuur en heeft ook een antimicrobieel effect. Vrijgaveformulier - tablets. Het wordt een half uur voor het ontbijt 1 tablet per dag ingenomen (op aanbeveling van een arts kunnen 2 doses worden voorgeschreven - voor het ontbijt en voor de lunch). Het verloop van de behandeling is niet langer dan 8 weken.
Pakketkosten (56 tabletten): vanaf 420 roebel.
Onthoud dat maagbeschermende en antisecretoire middelen moeten worden voorgeschreven door een gespecialiseerde gastro-enteroloog. Zelfmedicatie is uitgesloten.
Om de resultaten van onze beoordeling samen te vatten, zou ik het volgende als conclusies willen benadrukken: