Geriausių cholesterolio tablečių įvertinimas 2020 m

Aukštas cholesterolio kiekis yra viena iš aterosklerozės vystymosi priežasčių. Dažnai dietos laikymasis neduoda apčiuopiamų rezultatų, todėl gydymui naudojami specialūs vaistai.

Geras ir blogas cholesterolis, koks skirtumas

Cholesterolis yra medžiaga, gyvybiškai svarbi normaliam organizmo funkcionavimui. Tai yra statybinė medžiaga ląstelėms, atsakinga už ląstelių membranų elastingumą, būtina vitamino D ir hormonų sintezei. Jis gaminamas kepenyse, trūkumas papildomas maistu (tryniai, riebi mėsa, rūkyta mėsa). Sveikam žmogui didžiausias (saugus) cholesterolio kiekis, gaunamas iš maisto, neturi viršyti 0,3 g. Šis kiekis yra porcijoje (200 g) keptos kiaulienos arba 150 g rūkytos dešros.

Cholesterolis paprastai skirstomas į „blogą“ ir „gerą“. Faktas yra tas, kad pats cholesterolis yra riebi, netirpi (kraujyje) medžiaga. Jis juda per kraują, prisijungdamas prie baltymų ar transportuojančių riebalų - tai junginiai, vadinami lipoproteinais. Lipoproteinai yra vienodos formos, tačiau skiriasi tankiu ir dydžiu.

„Geri“ yra mažo dydžio, didelio tankio lipoproteinai, „blogi“ - mažo tankio ir, atitinkamai, dideli. Būtent pastarieji nusėda ant kraujagyslių sienelių, užkerta kelią normaliai kraujotakai ir dėl to prisideda prie insultų, širdies priepuolių išsivystymo.

Mityba ir cholesterolis

Cholesterolio kiekis kraujyje daugiausia priklauso nuo žmogaus mitybos, būtent maiste esančių riebalų kokybės. Pavyzdžiui, mononesoieji riebalai yra naudingi, nes jie sumažina „blogųjų“ lipoproteinų skaičių. Pagrindinis tokių riebalų šaltinis yra migdolai, pistacijos, natūralūs augaliniai aliejai (alyvuogių, sezamo).

Bet žmogaus organizmas negali pats sintetinti polinesočiųjų riebalų rūgščių Omega 3, o dėl trūkumo susidaro aterosklerozinės plokštelės. Žinoma, galite nusipirkti aminorūgščių kompleksų, tačiau į dietą geriau įtraukti patiekalus iš riebios žuvies, jūros gėrybių ar graikinių riešutų.

„Blogojo“ cholesterolio šaltiniai yra sotieji ir trans-riebalai. Pirmųjų yra leduose, grietinėlėje, dešrose ir riebioje mėsoje. Pastarųjų yra beveik visuose konditerijos gaminiuose (saldumynuose, pyraguose), kuriuose yra palmių aliejaus. Transriebalų pavojus yra tas, kad be to, kad padidina „blogojo“ cholesterolio kiekį kraujyje, jie prisideda prie gerojo sumažėjimo.

Ar tiesa, kad amžius turi įtakos cholesterolio kiekiui?

Taip tiesa. Palyginimui - naujagimio cholesterolio kiekis kraujyje yra 1,3–2,6 mmol / l, suaugusiems šie rodikliai yra 2–3 kartus didesni.Į ligoninę verta kreiptis, jei atlikus kraujo tyrimą nustatyta, kad cholesterolio kiekis yra 7,8 mmol / l (normali vertė yra 6,2) - tai hipercholesterolemija, kurią reikia skubiai gydyti.
Gydytojai rekomenduoja kasmet tikrintis nuo 25 metų amžiaus. Tai įmanoma anksčiau, jei kažkas iš šeimos kenčia nuo cholesterolio pertekliaus.

Kaip sumažinti cholesterolio kiekį

Lengviausias būdas yra permąstyti savo gyvenimo būdą. Rekomendacijos yra standartinės - vidutinis fizinis aktyvumas ir subalansuota mityba. Štai keletas galingų būdų:

1. Bėgimas yra paprasčiausias būdas viską sujudinti. Jokios išlaidos už specialią įrangą ir akivaizdi nauda kūnui.
2. Į savo racioną įtraukite žuvies patiekalus. Norėdami maksimaliai padidinti naudingų Omega-3 rūgščių kiekį, garinkite, virkite arba kepkite žuvį.
3. Suberkite smulkiai supjaustytą česnaką į salotas (jei nėra problemų su virškinamuoju traktu) - pakanka 2-3 skiltelių per dieną.

Svarbu: šie metodai tinka tik tais atvejais, kai cholesterolio kiekis nėra daug didesnis nei įprasta. Likusioje dalyje būtina kreiptis į specialistą, kuris paskirs vaistus.

Kokie vaistai yra

Vaistai pirmiausia reikalingi rizikos grupės pacientams (kuriems diagnozuota aterosklerozė arba didelė jos vystymosi tikimybė, diabetas). Taip pat vaistai skiriami vyresniems nei 50 metų žmonėms, kenčiantiems nuo aukšto kraujospūdžio. Čia būtina tik dieta ar rytinė mankšta.

Populiariausi vaistai yra statinai. Veikimo principas yra sulėtinti cholesterolio susidarymą (slopinti fermentą HMG-CoA reduktazę kepenyse). Daugybė tyrimų įrodė jų efektyvumą ir saugumą.

Kalbant apie šalutinį poveikį, statinai jų turi, kaip ir visi kiti vaistai. Pavyzdžiui, raumenų skausmas yra vienas iš galimų šalutinių reiškinių, nemalonus simptomas, tačiau nekelia pavojaus gyvybei. Remiantis tyrimų duomenimis, tik 5% atvejų reikia koreguoti (sumažinti) dienos vaisto dozę.

Svarbu: vartodami statinus, neturėtumėte nusivilti greipfrutų sultimis, nes tai turi įtakos vaisto koncentracijos padidėjimui kraujyje. Galite išgerti po 1 stiklinę per dieną, ne daugiau. Be to, būtinai įspėkite gydytoją apie vartojamus vaistus. Jei, sąveikaujant su širdies ir kraujagyslių ligų vaistais, dauguma statinų yra neutralūs, tai bendras priešgrybelinių vaistų, migdomųjų ar antibiotikų vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį.

Be to, tyrimai patvirtino, kad statinai (nepriklausomai nuo veikliosios medžiagos) gali padidinti gliukozės koncentraciją kraujyje. Todėl žmonėms, kuriems diagnozuotas (arba įtariamas) cukrinis diabetas, reikia atlikti papildomus tyrimus.

Statinai yra receptiniai vaistai, kurie skiriami ilgą laiką, norint pasiekti stabilų poveikį (dozė parenkama atskirai), kartais visam gyvenimui.

Taip pat gydymui naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų, kurios padeda sumažinti cholesterolio absorbciją iš plonosios žarnos. Pavyzdžiui, vartojant ezetimibo pagrindu pagamintus vaistus, cholesterolio srautas į kepenis sumažėja 54%.

Geriausių cholesterolio tablečių 2020 m. Apžvalga

Geriausi statinai

Simvastatinas

Rusijos gamintojo statinas. Pagrindinis komponentas yra simvastatinas. Reguliariai vartojamas, jis sumažina cholesterolio kiekį kraujo plazmoje, įskaitant TG (trigliceridus), MTL (mažo tankio lipoproteinus).
Didžiausias terapinis poveikis pasiekiamas po 4-6 savaičių. Jis skirtas koronarinės aterosklerozės rizikai sumažinti, nepaisant nustatytų nemedikamentinio gydymo metodų (dietos, mankštos). Sumažina miokardo infarkto, insulto riziką.

Šalutinis poveikis - nuo bėrimų iki alerginių reakcijų ir virškinimo trakto problemų (viduriavimas, pykinimas, vėmimas), kepenys.

Taikymo būdas - 1 tabletė per dieną (geriausia vakare, 20-30 minučių po valgio).

Kilmės šalis - Rusija
Kaina - apie 100 rublių. (vienoje pakuotėje 10 vnt.)

• prieinamos kainos;
• sprendžiant iš apžvalgų, tai tikrai sumažina cholesterolio kiekį;

• norint palaikyti gydomąjį poveikį, reikia nuolat suvartoti, nutraukus vaisto vartojimą, rodikliai palaipsniui grįžta į pradinę vertę;
• draudžiama vartoti nėščioms moterims ir vaikams iki 18 metų;
• planuojant nėštumą, simvastatino vartojimo reikia atsisakyti, nes neigiamo poveikio vaisiaus vystymuisi tikimybė yra didelė;
• daug šalutinių poveikių (iš virškinamojo trakto, centrinės nervų sistemos).

Lovastatinas

Veiklioji medžiaga yra lovastatinas. Jis skirtas pacientams, kuriems diagnozuota aterosklerozė, pirminė hipercholesterolemija (tais atvejais, kai nustatyta dieta neduoda pastebimo rezultato). Tai yra pirmtakas (patekęs į kūną, hidrolizuojamas, išsiskiriant veikliosios medžiagos). Reguliariai vartojamas, jis teigiamai veikia kraujagyslių sieneles, gerina reologines kraujo savybes (plazmos klampumą, eritrocitų deformaciją).

Taikymo būdas - 1 tabletė (10 - 20 mg) vakare valgio metu. Jei reikia, paros dozė palaipsniui didinama iki 80 mg, padalijama į 2 dozes - ryte ir vakare. Kartu vartojant imunitetą slopinančius vaistus, didžiausia paros dozė yra 20 mg.

Kontraindikacijos:

• kepenų liga (įskaitant istoriją);
• alkoholizmas;
• nėštumas, žindymo laikotarpis;
• atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (galima hiperkalemija - didelė kalio koncentracija kraujo serume).
• bendra rimta paciento sveikatos būklė.

Šalutinis poveikis - nuo alerginių reakcijų iki galvos svaigimo ir virškinimo sistemos problemų (rėmuo, pykinimas, viduriavimas).

Kilmės šalis - Rusija
30 tablečių (20 mg) kaina - 276 rubliai

• efektyvumas;
• prieinama kaina;
• nedaug kontraindikacijų.

• šalutiniai poveikiai.

Rosuvastatinas

Lipidų kiekį mažinantis vaistas, HMG-CoA reduktazės inhibitorius. Sumažina „blogojo“ cholesterolio kiekį ir padidina didelio tankio lipoproteinų koncentraciją. Didžiausias terapinis poveikis pasiekiamas po 4 savaičių. Jis gali būti naudojamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu.

Norint padidinti veiksmingumą, kartu galima skirti nikotino rūgštį (gydytojo nuožiūra, atsižvelgiant į galimą riziką).

Indikacijos: 4 tipo hipertrigliceridemija, aterosklerozės vystymosi sulėtėjimas, širdies ir kraujagyslių ligų prevencija (vyresniems nei 50 metų pacientams) esant papildomiems rizikos veiksniams.

Dozavimas: 1 tabletė per dieną (5 mg), neatsižvelgiant į suvartojamą maistą, didžiausia leistina dozė be rimto šalutinio poveikio rizikos yra 40 mg.

Kontraindikacijos:

• miopatija (raumenų pažeidimas);
• vaikai iki 18 metų;
• sutrikusi inkstų funkcija;
• yra laktozės, todėl jos netoleruoti negalima;
• alergija Rosuvastatino komponentams;
• nėštumas, žindymo laikotarpis (statinų vartojimo žala nėštumo metu viršija galimą naudą);
• planuojant nėštumą;
• kepenų liga.

Vyresniems nei 65 metų pacientams reikia vartoti atsargiai. Būtina informuoti gydytoją apie vartojamus vaistus (galimas nesuderinamumas).
Sprendžiant iš apžvalgų, Rosuvastatinas yra tikrai veiksmingas vaistas už prieinamą kainą (palyginti su importuotais kolegomis). Gerai toleruojamas, be problemų galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje.

Kilmės šalis - Rusija
Pakuotės kaina (30 vnt.). Veikliosios medžiagos kiekis yra 5 mg - apie 300 rublių

• priimtina kaina;
• patogus priėmimas (bet kuriuo paros metu);
• efektyvumas;
• prieinamumas.

• jokių reikšmingų.

Lescol forte

Veiklioji medžiaga yra fluvastatinas. Jis skirtas diagnozuotai koronarinei širdies ligai, nes pirminė ir antrinė širdies priepuolio profilaktika mažina mažo tankio lipoproteinų kiekį. Veiksminga kaip monoterapija, neskiriant papildomų vaistų.

Gerai toleruoja vyresni nei 65 metų pacientai.Norint padidinti vaisto veiksmingumą, pacientams rekomenduojama laikytis dietos.

Vartojimo būdas - 1 tabletė (80 mg) arba kapsulė (20 mg) kartą per parą. Vaistą galite vartoti bet kuriuo metu, nepriklausomai nuo maisto suvartojimo. Veiklioji medžiaga išsiskiria tolygiai per 24 valandas, nesukeliant fluvastatino koncentracijos kraujyje svyravimų.

Terapinis poveikis pasiekiamas praėjus 2 savaitėms nuo priėmimo pradžios.

Mažiausias kontraindikacijų skaičius:

• vaikai iki 9 metų amžiaus;
• nėštumas, žindymas;
• inkstų liga ūminėje stadijoje.

Nesuderinamas su alkoholiu, perdozavus reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą.

Kilmės šalis - Ispanija
Kaina: 28 tabletės (80 mg) - apie 3000 rublių

• gali būti naudojamas vaikams nuo 9 metų;
• minimalus kontraindikacijų skaičius;
• gerai toleruojamas.

• didelės išlaidos, atsižvelgiant į tai, kad statinai skiriami ilgą laiką.

Liprimaras

Veiklioji medžiaga yra atorvastatinas, priklausantis 3-osios kartos statinams. Sumažina išeminių komplikacijų vystymąsi. Tyrimų metu buvo įrodyta, kad skiriant maksimalią atorvastatino dozę (80 mg) po 4 mėnesių kurso mirtingumas nuo išemijos sumažėja 16%. Taip pat pakartotinio hospitalizavimo rizika 26 proc.

Vartojant mažiausią dozę (10 mg), ji sumažina širdies priepuolio riziką vyresniems nei 65 metų pacientams. Pagal gydytojo receptą, jei reikia, jis gali būti vartojamas vaikams nuo 10 metų.

Kontraindikacijos:

• laktozės netoleravimas;
• alergija vaisto komponentams;
• vaikai iki 18 metų (išskyrus šeimos hipercholesterolemiją);
• nėštumas;

Atsargiai: pacientams, kenčiantiems nuo alkoholizmo, buvusiems inkstų funkcijos sutrikimams.
Taikymo būdas: 1 tabletė per dieną. Priėmimas nėra susijęs su maisto vartojimu.

Vaikai gerai toleruoja Liprimar; suaugusiesiems gali pasireikšti galvos svaigimas, virškinimo problemos ir alerginės reakcijos (dilgėlinė).

Kilmės šalis - Vokietija
Kaina - nuo 600 rublių už 30 tablečių (20 mg)

• gali būti naudojamas vaikams nuo 10 metų, tačiau griežtai pagal gydytojo receptą;
• minimalus kontraindikacijų skaičius;
• neblogai toleruojamas.

• nerastas.

Kiti vaistai

Ezetrol

Naujos kartos vaistas. Veikimo principas skiriasi nuo statinų, nes veiklioji medžiaga sumažina cholesterolio absorbciją žarnyne. Vartojant kartu su statinais, padidėja „gerojo“ cholesterolio koncentracija.

Indikacijos: pirminė, šeiminė hipercholesterolemija, aterosklerozės gydymas.

Taikymo būdas: 1 tabletė bet kuriuo paros metu.

Kontraindikacijos:

• netolerancija;
• Vaisto pavojus motinos sveikatai ir vaisiaus vystymuisi nebuvo įrodytas, tačiau vartojimo instrukcijose nurodoma, kad nėštumo metu Ezetrol reikia atšaukti.

Vaistas yra gerai toleruojamas. Atsitiktinai perdozavus - pavojingų padarinių gyvybei nenustatyta.

Gamintojas - Amerikos korporacija „Schering-plough“
Kaina - apie 2000 vienoje pakuotėje (28 tabletės)

• gera tolerancija;

• kaina.

Lipantilas

Veiklioji medžiaga yra fenofibratas (aktyvus metabolitas yra fenofibro rūgštis). Sumažina trigliceridų kiekį kraujyje (tyrimų duomenimis 40 proc.), Cholesterolio - 20 proc. Be to, vaistas pagerina kraujo parametrus (skystumą) ir šiek tiek sumažina gliukozės kiekį plazmoje, todėl jį galima vartoti sergantiems cukriniu diabetu.

Kontraindikacijos:

• inkstų nepakankamumas;
• nesuderinamas su antikoaguliantais, nes kraujavimo tikimybė yra didelė;
• individuali netolerancija.

Jis gali būti skiriamas nėščioms moterims, jei galimas vaistų terapijos poveikis nusveria riziką vaisiui.
Taikymo būdas: 1 kapsulė per dieną, kursas skiriamas individualiai, atsižvelgiant į paciento būklę.

Kilmės šalis - Prancūzija
Kaina - 1000 rublių už 30 tablečių

• efektyvumas;
• mažina cukraus kiekį kraujyje;
• galima skirti vyresniems nei 65 metų pacientams

• didelė šalutinio poveikio rizika (dažnai pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas).

Nepaisant daugybės vaistų, kurie mažina cholesterolio kiekį kraujyje, neturėtumėte patys skirti gydymo. Ir dar labiau pabandyti išspręsti problemą maisto papildais, nekenksmingais, tačiau visiškai nenaudingais kaip pakaitinė terapija. Dieta taip pat yra labai naudinga, tačiau sunkiais atvejais ji negali pakeisti vaistų.

Kad išvengtumėte rimtų ligų, susijusių su širdies ir kraujagyslių sistema, vystymosi, turėtumėte reguliariai atlikti tyrimus, pabandyti pakoreguoti savo mitybą naudingo sveiko maisto naudai.