Specialių prietaisų, palaikančių gyvenimą sunkiai kvėpuojant, poreikis smarkiai išaugo išplitus naujo tipo koronavirusui. Pasaulio sveikatos organizacijos duomenimis, sunki ligos forma, pažeidžianti žmogaus plaučius, buvo pastebėta maždaug penkiems procentams pacientų, kuriems diagnozuota COVID-19. Esant tokiai situacijai, pacientui atsigauti dažnai reikia dirbtinės ventiliacijos.
Tačiau tai sukėlė nesveiką ažiotažą. Nepaisant Rusijos sveikatos ministerijos perspėjimų apie beprasmiškumą įsigyti tokią įrangą asmeniniam naudojimui, asmenys pradėjo pirkti specializuotus prietaisus, skirtus naudoti namuose koronaviruso infekcijos atveju. Tuo pačiu metu tik gydytojai gali priimti sprendimus dėl dirbtinio plaučių vėdinimo poreikio, nes plaučių uždegimas turėtų būti gydomas visapusiškai naudojant tokius prietaisus, naudojant įvairias terapines technologijas, prieinamas intensyvios terapijos skyriuose ar intensyvioje terapijoje. Be to, koronavirusui gydyti ir specialiai įrangai prižiūrėti leidžiama tik patyrusiems infekcinių ligų specialistams ir reanimatologams, turintiems specialų išsilavinimą.
Turinys
Dirbtinės plaučių ventiliacijos (IVL) prietaisas yra medicinos prietaisas, suteikiantis privalomą kvėpavimą, kai jo nėra, trūksta ar sunku jį natūraliai atlikti.
Po prijungimo į paciento plaučius reikiamu dujų kiekiu tiekiamas dujų mišinys, kuriame yra pakankamai deguonies ir palaikomas reikalingas ciklas. Kvėpavimo fazės perjungiamos pagal nustatytus parametrus - ventiliacijos laiką, tūrį, slėgį ir oro srautą, kad būtų išlaikytas spontaniškas kvėpavimas.
Prisijungimo būdai:
Mišinys tiekiamas iš:
Mišinys turi būti pašildytas iki nustatytos temperatūros su reikiama drėgme.
1. Priverstinis - paciento veikla jokiu būdu neturi įtakos aparato veikimui, nes nėra spontaniško kvėpavimo, plaučiai ventiliuojami pagal nurodytus parametrus
Kvėpavimo ciklo kontrolės metodas:
2. Priverstinis-pagalbinis - natūralaus ir aparatinio kvėpavimo derinys, sinchronizuotas (SIMV) tarpusavyje pagal tam tikrą gydytojo nustatytą kvėpavimų skaičių.
Sinchronizavimą atlieka paleidimo įrenginys - trigeris, kuris gali būti trijų tipų:
3. Pagalbinė - priverstinė dirbtinė plaučių ventiliacija yra visiškai pašalinta, prietaisas sinchronizuojamas su natūraliu paciento kvėpavimu ir suteikia jam paramą:
Įrangos tipai pagal dabartinį standartą GOST 18856-81.
1. Bendra paskirtis - anesteziologijai ir gaivinimui, pooperacinėse palatose, skirtose bet kokio amžiaus pacientų kvėpavimo priežiūrai trumpam ar ilgesniam laikui.
2. Specialus tikslas - atgaivinti naujagimius, suteikti skubią pagalbą nelaimingų atsitikimų ar kataklizmų aukoms, atlikti anesteziją ar bronchoskopinę operaciją.
1. I-III grupės - vyresni nei 6 metų pacientai;
2. IV grupė - vaikai nuo vienerių iki šešerių metų;
3. V grupė - kūdikiai iki vienerių metų.
1. Stacionarus.
2. Mobilus (gabenamas).
Kaip atskira įrangos klasė, išskiriami reaktyviosios HF prietaisai, palaikantys aukšto dažnio ciklą (daugiau nei 60 aps./min.). Barotraumos pavojus yra išvengiamas nuolat stebint slėgį.
Nepaisant gamintojo ar modelio, konstrukciją sudaro blokai:
1. Valdymas.
Yra klaviatūra ir ekranas, rodantis visus reikalingus duomenis deguonies tiekimo metu. Senesnių modelių instrumentuose kvėpavimo dažnio dviratis nustatomas naudojant kaniulę, judančią permatomo vamzdelio viduje. Juose taip pat yra slėgio matuoklis, leidžiantis kontroliuoti tiekiamo mišinio slėgį.
2. Egzekucijos.
Apima kamerą, skirtą išgrynintam deguoniui maišyti su kitomis dujomis, gaunamomis iš įvairių šaltinių - mikroprocesoriaus, cilindro, deguonies generatoriaus ar centrinio dujotiekio. Dujų mišinio tiekimo greitis reguliuojamas sukant varžtą, kuris keičia deguonies vamzdelio skersmenį.
Įranga gali būti reikalinga bet kur ir bet kada. Todėl įranga yra pagaminta patogiai naudoti bet kokiomis sąlygomis. Pavyzdžiui, gaivinimo įrangai pirmenybė teikiama stacionariems modeliams, o mobiliosioms komandoms ir greitosios pagalbos automobiliams - nešiojamieji prietaisai.
Atrankos procese būtina išsamiai išanalizuoti funkcionalumo ir valdymo paprastumo ypatybes. Svarbiausias kriterijus yra kompresoriaus tipas, kad jis būtų lengvas, tylus ir kompaktiškas.
Būtina sąlyga turėti jutiklį, rodantį leistinos mišinio temperatūros sumažėjimą, slėgio padidėjimą ar elektros energijos tiekimo nutraukimą, kad medicinos personalas laiku įsikištų ir išgelbėtų paciento gyvybę.
Galimybė naudoti atsarginę vėdinimo funkciją iš įmontuotų autonominių baterijų turi užtikrinti energijos tiekimą bent valandai tuo atveju, jei pagrindinis maitinimo šaltinis yra išjungtas. Be to, to gali prireikti vežant pacientą mechanine ventiliacija į kitą vietą.
Naujagimių įrangai turėtų būti numatyti šie režimai:
Dirbtinės plaučių ventiliacijos savalaikiškumas ir kokybė turi įtakos paciento gyvenimui!
Paprastose parduotuvėse biudžetiniai ventiliatoriai nėra parduodami. Jų reikėtų ieškoti mažmeninės prekybos vietose, kurios tikslingai parduoda medicinos įrangą, arba tokią įrangą gaminančių įmonių biuruose. Specialius mokymus turintys vadovai-konsultantai kompetentingai patars, duos vertingų patarimų ir rekomendacijų - kurią įmonę geriau pirkti, kiek ji kainuoja, į ką atkreipti dėmesį, kad būtų išvengta klaidų renkantis.
Be to, geriausius modelius galima užsisakyti internetu internetinėje parduotuvėje, kur yra daug produktų kortelių, kuriose pateikiami medicinos produktų aprašymai, charakteristikos ir nuotraukos, taip pat klientų atsiliepimai.
Aukštos kokybės dirbtinės vėdinimo įrangos modelių įvertinimas buvo sudarytas remiantis didžiausių šalies interneto portalų, kuriuose parduodama medicinos įranga, tokių kaip „Bimedis.ru“, „PromPortal.su“ ir kt., Klientų apžvalgomis. Modelių populiarumą lemia jų universalumas, funkcionalumas, patikimumas, patogumas naudoti ir ilgas tarnavimo laikas. ... Apžvalgoje pateikiamas geriausių gamintojų ventiliatorių įvertinimas su aprašymu ir pagrindinėmis charakteristikomis, suskirstytas į stacionarius ir nešiojamus prietaisus pagal pirkėjų nuomonę. Deja, dėl įvairių priežasčių Rusijoje pagaminta medicinos įranga nebuvo įvertinta.
Prekės ženklas - Mindray (Kinija).
Kilmės šalis - Kinija.
Nešiojamas universalus prietaisas su dideliu režimų diapazonu ir galingu kompresoriumi, tinkamas suaugusiems ir vaikams, turintiems kvėpavimo sutrikimų. Pagrindinę įrangą sudaro 10,4 colių spalvotas jutiklinis ekranas, transportavimo vežimėlis, respiratoriaus kaukė, kvėpavimo grandinių laikiklis ir papildomų priedų rinkinys.Įrengtas standartinis funkcionalumas, įskaitant naujausius vėdinimo režimus skirtingo amžiaus pacientams, sergantiems įvairiomis patologijomis, palaikyti tiek transportavimo metu, tiek šalia lovos. Per šešias išorines jungtis duomenys gali būti saugomi ir dalijami keliais būdais. Greitą duomenų perdavimą užtikrina „Mindray eGateway“ technologija.
Dizainas leidžia montuoti ant konsolės ar laikiklio, o tai leidžia naudoti įvairiomis sąlygomis. Siūlomas pagal užsakymą 1 milijono rublių kaina.
Vaizdo įrašo apžvalga apie įrenginį:
Prekės ženklas - „Philips“ (Nyderlandai).
Kilmės šalis - JAV.
Aukščiausios klasės įranga su puikiu dviejų grandinių sistemos sunkiems pacientams ICU sprendimu ir vienos grandinės neinvazine ventiliacija. Nurodytu laiku galite lengvai persijungti tarp grandinių, suteikiančių reikiamą terapiją, atsižvelgdami į bet kurio paciento ypatybes. Dinaminis plaučių pasipriešinimas ir elastingumas invaziniais ir neinvaziniais režimais su skirtingais kontūrais matuojamas nuolat. Palaiko atsarginę ventiliaciją apnėjos atveju. Automatinis pritaikymas paciento kvėpavimui su aukštu neinvazinės terapijos sinchronizavimo lygiu naudojant „Auto-Trak +“ technologiją. Prisijungimas prie bendro ligoninių tinklo ir papildomi ekranai.
Įmontuota baterija maitina keturias valandas, neleidžiant ventiliatoriui sustoti, nutrūkus elektros energijos tiekimui ar ligoninės transportavimui. Esant avarinei situacijai, pavojaus signalas generuojamas kuo garsiau, kad personalas būtų nedelsiant įspėtas.
Naujasis prietaisas siūlomas pagal užsakymą už 3,5 mln. Rublių, sunaudotas nuo 1,65 mln.
Prekės ženklas - „Medtronic“ (Airija).
Kilmės šalis - JAV.
Ekspertų klasės įranga, skirta palaikyti natūralų kvėpavimą bet kokio amžiaus ir svorio pacientams ligoninėms ir klinikoms. Įranga turi didelį jutiklinį ekraną „Dual View“ su rusiška versija, dviem mikroprocesoriais ir efektyvia pneumatine sistema. Taikomi unikalūs PAV + technologiniai sprendimai, skirti valdyti paciento kvėpavimą, labai prisitaikant prie pacientų, turinčių slėgio palaikymo (PSV) režimų, poreikių. Ideali svorio funkcija supaprastina valdymo procesą nustačius paciento svorį.
Jį galima lengvai patobulinti ir patobulinti papildomomis galimybėmis, atsižvelgiant į poreikius. Modulinis dizainas palengvina aptarnavimą. Įdiegta „SmartAlert“ signalizacijos sistema.
Siūloma kaina nuo 1 153 840 (sunaudota) iki 2 180 290 rublių.
Prekės ženklas - „Neumovent“ (Argentina).
Gamintojas - TECME S.A. (Argentina).
Universalus ventiliatorius su nCPAP ir kapnografijos funkcijomis. Pagaminta pagal naujausias technologijas, laikantis griežtų kokybės standartų, taikant platų režimą įvairaus amžiaus pacientams.Gamyboje naudojamos naujausios pneumatinio ir elektroninio programų valdymo ir dizaino naujovės. Jam būdingi puikūs klinikiniai parametrai ir patikimumas. 2 MB vaizdo procesorius ir 12,1 colio SVGA spalvotas monitorius vienu metu nustato aliarmo ribas ir parametrus, kontroliuoja slėgį, srauto ir tūrio kreives, tūrio-slėgio ir tūrio srauto kilpas. Įrengtas įmontuotas deguonies matuoklis, purkštuvas ir baterija, skirta pustrečiai valandų veikti. Skirta vidutiniškai septyneriems veiklos metams.
Populiarūs modeliai „progress“, „neo“, „ts“, „ts“ / „neo“ yra prieinami bet kokio amžiaus, tik naujagimiams, taip pat suaugusiesiems ir vaikams, turintiems galimybę pasirinkti naujagimį. Vidutinė kaina yra 2 244 000 rublių.
Prekės ženklas - „Dräger“ (Vokietija).
Kilmės šalis - Vokietija.
Universali vokiečių gamybos sistema, turinti platų režimų spektrą. Tinka vaikams ir suaugusiems mechaniniam vėdinimui naudojant tracheostomiją ir endotrachėjos vamzdelius. Veiksmingos kaukės ventiliacijos ir naujagimių galimybės. Platus funkcijų spektras kartu su pažangia funkcionalumu užtikrina puikų našumą pasirinkdami geriausius parametrus. Numatytas supaprastintas atjunkymo nuo prietaiso procesas, optimizuojant medicinos personalo darbą.
Neinvazinė ventiliacija įmanoma visais režimais. Pažangią dinaminio nuotėkio papildymo funkciją teikia „NIV plus“ kaukių technologija, pritaikydama gaiduką stabiliam potvynio potvyniui.
Įrangoje papildomai yra 15 colių TFT spalvotas monitorius su šešiais konfigūruojamais ekranais. Interaktyvių patarimų buvimas padeda dirbant su įranga. Duomenys eksportuojami per RS-232 prievadą naudojant MEDIBUS protokolą. Gedimų ir pažeidimų atveju įjungiami vaizdiniai ir garsiniai pavojaus signalai. Tęstinumą ekstremaliose situacijose palaiko įmontuota baterija. Gaminio svoris 29 kg, matmenys 53x31,5x45 cm.
Siūloma kaina nuo 584 616 (naudota) iki 4 457 000 rublių.
Prekės ženklas - BMC (Kinija).
Kilmės šalis - Kinija.
Kompaktiškas neinvazinės ventiliacijos modelis. Specialūs veiksniai suteikia aštuonių pakopų atpažinimo iškvėpimo ir įkvėpimo procesą. Atskiras jų derinimas leidžia tiksliausiai sinchronizuoti medicininę automatiką su kūno poreikiais. Penki drėkinimo sistemos reguliavimo lygiai dar labiau optimizuoja našumą. Prietaisą lengva sukonfigūruoti, jį galima greitai perjungti tarp skirtingų gydymo rūšių, neatsižvelgiant į pacientų skaičių ir ligos sudėtingumą. Individualus kvėpavimo būdas nustatomas koreguojant įkvėpimo laiką, kvėpavimo dažnį. Oro tūris nustatomas automatiškai. Užtikrina sklandų išėjimą į terapijos režimą.
Visus parametrus galima įrašyti į SD kortelę. Duomenys perduodami per „iCode“ ir „WiFi“. Galimos prisotinimo ir pulso oksimetrijos jungtys.
Galite nusipirkti už 149 000 rublių kainą. Garantinis laikotarpis yra 12 mėnesių.
Prekės ženklas - Weinmann (Vokietija).
Kilmės šalis - Vokietija.
Kompaktiškas neinvazinės ventiliacijos modelis, leidžiantis gydyti nutukimo hipoventiliaciją, kompleksinę miego apnėją. Monitoriuje su „TouchScreen“ funkcija yra rusų kalbos nustatymai. Pirmo įkvėpimo metu prietaisas automatiškai įsijungia, pašalindamas kaukę, po penkių sekundžių išsijungia. Ekrane rodomi nuotėkio dažniai ir neteisingas kaukės padėjimas. Komfortas taip pat užtikrinamas su 0,4 litro drėkintuvu su šildymo funkcija. Jei nėra vandens, oro drėkintuvas išsijungia. Programinė įranga su rusiška versija.
Į mobilųjį rinkinį įeina pagrindinis prietaisas, 20 valandų nepertraukiamai veikiantis akumuliatorius, krepšys ir vežimėlis, leidžiantis pasivaikščioti.
Parduota kaina 189 000 rublių. Dvejų metų garantija.
Vaizdo įrašas - aiškiai apie prietaiso naudojimą:
Prekės ženklas - „Medtronic“ (Airija).
Kilmės šalis - JAV.
Kompaktiškas ilgalaikio ar su pertrūkiais nuolatinio pacientų palaikymo ligoninėje ar namuose, taip pat pervežimo metu modelis. Tinka suaugusiesiems ir mažiausiai penkių kilogramų sveriantiems vaikams, kuriems reikalinga invazinė ar neinvazinė ventiliacija. Ilgą laiką iki 11 valandų veikia vidinė ličio jonų baterija. Teisingas režimas nustatomas naudojant automatinę vožtuvo aptikimo funkciją. Įspėjimo sistema ir susieti režimai sumažina neteisingų parametrų nustatymo riziką. Įkvėpimo jėgą sumažina jautrus ir reguliuojamas srauto gaidukas. Duomenys išsaugomi USB atmintinėje.
Galite nusipirkti už 550 000 rublių kainą.
Vaizdo įrašo apžvalga apie įrenginį:
Prekės ženklas - Weinmann (Vokietija).
Kilmės šalis - Vokietija.
Universalus neinvazinės ir invazinės ventiliacijos modelis su įvairiomis stebėjimo galimybėmis. Prietaisas turi aštuonis jautrumo lygius, atskirus iškvėpimui ir įkvėpimui. Slėgio kaupimasis esant šešiems greičio lygiams, slėgio sumažinimas nuotėkio grandinėje esant šešiems greičio lygiams ir vožtuvo grandinei vieno lygio. Įrengtos dvi baterijos - išorinės šešias valandas ir įmontuotos tris valandas.
Oficialūs prekiautojai siūlo 608 000 rublių kainą.
Vaizdo įrašas apie įrenginį:
Prekės ženklas - „Philips“ (Nyderlandai).
Kilmės šalis - „Philips Respironics“ (JAV).
Kompaktiškas neinvazinės ventiliacijos modelis su paprasta vartotojo sąsaja. „Heated Tube“ technologija pritaiko drėgmės lygį. Vienoje „System One“ yra integruoti visi kvėpavimo palaikymo priedai. Paciento kvėpavimas sinchronizuojamas su ventiliatoriumi naudojant „Digital AutoTrak“ nuotėkio aptikimo technologiją. Kvėpavimo ir paleidimo fazių perjungimo slenksčiai automatiškai nustatomi.
Jei pacientas, nustojęs kvėpuoti savarankiškai, nėra prijungtas prie prietaiso, tada vidaus organai negaus reikiamo deguonies kiekio. Tada nustoja plakti širdis, sustoja kraujotaka ir žmogus miršta. Jį galima išgelbėti tik laiku ir kokybiškai naudojant mechaninę vėdinimo įrangą, žymiai padidinant išgyvenimo galimybes.
Tačiau paprastiems pirkėjams geriau nesijaudinti, kaip pasirinkti ir kur įsigyti modernius ventiliatorius Rusijoje. Sąžiningi pardavėjai ir geriausi gamintojai bendrauja tik su valstybiniais pirkimais, juridiniais asmenimis ir tiesiogiai su gydymo įstaigomis. „Pilkojoje rinkoje“ yra didelė tikimybė, kad susidursite su sukčiais, kurie prisidengdami ventiliatoriais parduos įvairią visiškai kitokią įrangą, kuri nepadės išgelbėti žmogaus gyvybės.
Pasirūpink savimi ir artimaisiais!