Soddisfare

  1. Indicazioni per l'uso
  2. Proprietà utili dei sartani
  3. Proprietà pericolose dei sartani
  4. Valutazione dei migliori sartani
  5. Conclusione

Valutazione dei migliori sartani per il 2020

Valutazione dei migliori sartani per il 2020

La maggior parte delle persone di età superiore ai 30 anni ha qualche tipo di problema di salute. Molto spesso, i problemi con il sistema cardiovascolare sono in testa tra loro. Si verificano a causa di uno stile di vita improprio - mancanza di attività fisica, dieta malsana, eccesso di peso, mancanza di sonno, ecc. Uno dei disturbi principali è l'aumento della pressione sanguigna, che è anche chiamata ipertensione. Un gran numero di farmaci viene venduto per trattare questa condizione, che ha molti effetti collaterali.

Poiché la scienza medica è in costante miglioramento, viene costantemente sviluppato un gran numero di nuovi farmaci. Tra le novità di questo tipo si possono distinguere i sartani - un gruppo di sostanze che abbassano la pressione sanguigna riducendo la suscettibilità degli elementi sensibili dell'endotelio nel sistema cardiovascolare ad AT 2 (l'angiotensina 2 è una sostanza che costringe le pareti dei vasi sanguigni a contrarsi per aumentare la pressione sanguigna). Questi farmaci sono stati inventati per ridurre gli effetti collaterali dei farmaci usati in precedenza, nonché per ripristinare la salute umana persa. Considereremo le proprietà utili di queste compresse di seguito.

In questo articolo, ti diremo cosa sono i sartani ea cosa servono, scopriremo cosa cercare per non commettere errori nella scelta, e conoscere i benefici ei pericoli di questi farmaci, fare una valutazione dei farmaci di alta qualità contro la pressione dell'ultima generazione.

Indicazioni per l'uso

Questo farmaco è prescritto nei seguenti casi:

  • Alta pressione sanguigna - nella maggior parte dei casi, i medici prescrivono questo gruppo in presenza del secondo stadio della malattia o più, poiché i principi attivi hanno un'efficacia pronunciata e quindi possono abbassare la pressione a valori critici, motivo per cui l'uso incontrollato può portare a conseguenze spiacevoli ...
  • In sostituzione degli ACE inibitori, quando il paziente non può utilizzare questo gruppo di farmaci. Può essere utilizzato sia per la pressione arteriosa primaria che per quella secondaria.
  • Con insufficienza cardiaca cronica. Questa terapia è indicata per uomini e donne.
  • Se il paziente ha la tendenza a danneggiare altri organi, ad esempio gli organi della vista. I bloccanti con funzione di protezione cellulare possono rallentare il processo di distruzione e degenerazione dei tessuti.
  • Per prolungare la vita dei pazienti che hanno sofferto di infarto miocardico. Il funzionale dei sartani garantisce l'accelerazione del metabolismo tra le cellule e la sua stabilizzazione, avendo un effetto positivo sulle condizioni generali del corpo.

Proprietà utili dei sartani

Prima di tutto, queste sostanze sono in grado di abbassare la pressione sanguigna, migliorando così la circolazione sanguigna, alleviando sintomi spiacevoli e condizioni pericolose del corpo.

Inoltre, possono negare la seguente azione:

  • Migliorare le condizioni generali del muscolo cardiaco - riducendo il carico sul miocardio, prevenendo così il verificarsi di una frequenza cardiaca accelerata e la fibrillazione atriale.
  • Un effetto positivo sul funzionamento del cervello: migliorare le funzioni della memoria, accelerare i processi di pensiero, ridurre l'intensità e la frequenza dei mal di testa, prevenire la probabilità di un ictus cerebrale.
  • Migliorare il funzionamento del sistema escretore, compresi i reni - ridurre l'edema, livellare l'equilibrio minerale, ecc.
  • Miglioramento del metabolismo: riduzione della percentuale di colesterolo dannoso prodotto, aumento della permeabilità vascolare, miglioramento delle condizioni generali del corpo nel diabete (specialmente di tipo II).

Va notato che un risultato positivo si osserva solo in quei pazienti che assumono il farmaco per lungo tempo. In caso di uso singolo, appare solo una diminuzione del livello di pressione sanguigna.

I medici notano i seguenti vantaggi di questo gruppo: un piccolo elenco di controindicazioni, un lungo periodo di escrezione dal corpo, in relazione al quale è possibile assumere solo 1 compressa al giorno, una bassa probabilità di effetti collaterali, può essere utilizzato da persone anziane e da persone con gravi disturbi di salute, tra cui compreso il diabete. Secondo gli studi, i sartani estendono l'aspettativa di vita dei pazienti con malattie cardiovascolari di decine di anni, riducono il rischio di ictus, non hanno conseguenze così gravi come un aumento della probabilità di cancro (come notato negli analoghi).

Proprietà pericolose dei sartani

Va notato che i sartani, come qualsiasi farmaco, hanno alcune controindicazioni e non possono essere utilizzati nei seguenti casi:

  • È categoricamente impossibile applicare il medicinale a pazienti che hanno una maggiore sensibilità a qualsiasi componente che ne faccia parte. L'uso incontrollato può causare reazioni allergiche, fino a shock anafilattico.
  • È inoltre vietato utilizzare questa sostanza per le donne durante la gravidanza e l'allattamento. A causa della mancanza di ricerche necessarie, non è consigliabile bere queste pillole anche per le donne in età fertile e non protette in modo affidabile a causa del potenziale di gravidanza, e nella letteratura scientifica ci sono informazioni che i componenti dei sartani possono avere un effetto negativo impatto sul feto. Se si è verificato il concepimento, è necessario interrompere immediatamente l'assunzione del farmaco.
  • Il medicinale è prescritto con cautela a bambini, persone con insufficienza identificata di sangue circolante, con malattie renali, inclusa insufficienza renale, cirrosi epatica, problemi nel lavoro delle vie biliari.
  • Inoltre, quando i sartani vengono somministrati in concomitanza con farmaci che trattengono il potassio nel corpo, deve essere valutata la loro compatibilità.

Valutazione dei migliori sartani

A seconda del principio attivo utilizzato nel farmaco, si distinguono le seguenti varietà: derivati ​​del tetrazolo: bifenile, non eterociclico e non bifenile. C'è anche un altro gruppo che include gli ultimi sviluppi nel campo della scienza medica: l'ultima generazione di derivati ​​non-fenil tetrazolo.

Derivati ​​bifenilici del tetrazolo

Candesartan

La forma di rilascio del farmaco è compresse da 8, 16 e 32 milligrammi. Il principio attivo è cileksicil canderastan, le sostanze ausiliarie sono cellulosa, amido, lattosio, magnesio stearato, ecc. Il bloccante del recettore restringe i vasi sanguigni, stimola l'equilibrio idrico.Dopo circa 2 ore, appare un risultato terapeutico. La pressione diminuisce dolcemente, senza salti improvvisi. La durata del bloccante del recettore è di un giorno o più. Per un risultato pronunciato, si consiglia di assumere le compresse per un lungo periodo (almeno 1 mese).

Gli studi hanno dimostrato che le persone con insufficienza cardiaca cronica sperimentano una riduzione dei ricoveri e dei decessi a causa della crisi con l'uso continuato. I sartani di questo gruppo possono essere bevuti in qualsiasi momento della giornata, indipendentemente da cibo e bevande. Il farmaco viene escreto attraverso i reni e il sistema colagogo. Non si accumula nel corpo e viene escreto immodificato. La dose iniziale è di 8 mg al giorno, non è richiesto alcun aggiustamento per gli anziani. Per quelli con diagnosi di funzionalità epatica o renale compromessa, inizia con 4 mg. Non ci sono molte controindicazioni ed effetti collaterali delle compresse, i principali sono debolezza, nausea e reazioni allergiche. Non è consigliabile prescrivere un bloccante a bambini di età inferiore a 18 anni, donne in gravidanza e allattamento, con grave compromissione della funzionalità epatica e renale, nonché a quelli con sensibilità a qualsiasi componente del farmaco. Il prodotto è venduto con i marchi: Gypsokart, Ksarten, Atakand, ecc. Il prezzo medio di un pacchetto è di circa 300 rubli.

Candesartan
Vantaggi:
  • può essere consumato indipendentemente dall'assunzione di cibo;
  • risultato veloce e visibile;
  • diminuzione graduale della pressione.
Svantaggi:
  • non adatto a bambini, nonché a persone con diabete mellito, funzionalità epatica e renale gravemente compromessa.

Losartan

La revisione prosegue con un rimedio a base di losartan potassico. Ci sono due marchi principali del farmaco in vendita: Losartan e Lozap. Il primo è circa 2,5 volte più economico del secondo. Ciò è dovuto al produttore, nonché al grado di purificazione del materiale di partenza. Modulo di rilascio - compresse. Secondo le recensioni dei clienti, sono di piccole dimensioni e hanno un sapore amaro, quindi si consiglia di berlo con molta acqua.

La confezione contiene istruzioni per l'uso con una descrizione dettagliata delle proprietà farmacologiche, effetti collaterali, precauzioni e controindicazioni. L'elenco delle controindicazioni è ampio, le principali sono la gravidanza e l'allattamento al seno, l'infanzia, l'ipersensibilità a qualsiasi componente che fa parte delle compresse.

È necessario assumere solo 1 compressa al giorno con abbondante acqua, indipendentemente dal pasto. Secondo gli acquirenti, l'azione del Losartan è cumulativa, un risultato visibile appare diverse settimane dopo l'inizio dell'uso. Secondo il consiglio degli acquirenti che utilizzano questi tablet per un anno o più, non è necessario pagare più del dovuto per un analogo più costoso, poiché il budget Losartan non funziona peggio. In Russia, la nota azienda OZON è impegnata nella produzione del farmaco e può essere ordinato online in un negozio online a un ordine di grandezza più economico che in una farmacia. Per un blister da 50 pezzi, dovrai pagare circa 50 rubli, un pacchetto da 100 pezzi costa 85 rubli.

Losartan
Vantaggi:
  • poco costoso nel prezzo, che è il principale criterio di selezione per la maggior parte dei russi;
  • risultato visibile;
  • caduta di pressione regolare;
  • gli acquirenti non hanno problemi con dove acquistare gli imballaggi: c'è la possibilità di ordinare la consegna in qualsiasi città attraverso un negozio online di marca di un produttore russo.
Svantaggi:
  • sapore amaro delle compresse;
  • alcuni acquirenti segnalano effetti collaterali qualche tempo dopo l'uso.

Irbesartan

Il principale ingrediente attivo delle compresse è l'irbesartan cloridrato. Il farmaco è disponibile in 3 diversi tipi di confezione: blister da 75 mg, 150 mg, 300 mg. Il bloccante del recettore della pressione svolge la sua funzione principale, mentre non influisce sulla concentrazione di acido urico, glucosio e colesterolo nell'organismo.Si è dimostrato il migliore nel trattamento dell'insufficienza renale e cardiaca cronica.

La concentrazione massima nel sangue si verifica dopo 2 ore, l'effetto dura un giorno o più. Un miglioramento visibile si verifica una settimana dopo l'inizio dell'uso. L'emivita si osserva dopo 15 ore, i componenti vengono escreti invariati, principalmente attraverso i reni. Non è stato trovato alcun accumulo. L'elenco delle controindicazioni è piccolo, rispetto a quello che hanno farmaci simili: infanzia, reazioni allergiche, gravidanza e allattamento.

I pazienti notano i seguenti effetti collaterali: nausea, debolezza, vertigini, tachicardia, tosse, reazioni allergiche. Per garantire un risultato terapeutico è sufficiente assumere una compressa al giorno, indipendentemente dal pasto. In caso di sovradosaggio, possono comparire tachicardia o bradicardia, nonché una diminuzione della pressione sanguigna a valori critici. Le compresse sono vendute solo su prescrizione. Secondo le recensioni dei clienti, il trattamento è facilmente tollerabile, gli effetti collaterali sono rari. Rispetto a Valsartan, il risultato è più pronunciato ea lungo termine. Il prezzo medio di un pacchetto è di 550 rubli.

Irbesartan
Vantaggi:
  • un piccolo numero di controindicazioni ed effetti collaterali, la tosse secca non appare, che il farmaco si confronta favorevolmente con la cattura accessoria;
  • puoi prendere solo una compressa al giorno;
  • può essere utilizzato per i diabetici.
Svantaggi:
  • alto prezzo.

Derivati ​​del tetrazolo non eterociclici

Valsartan

Lo scopo principale della sostanza è il trattamento dell'ipertensione arteriosa e dell'insufficienza cardiaca cronica. Il principio attivo blocca selettivamente i recettori responsabili dell'aumento della pressione, senza inibire l'ACE.

Il primo effetto si manifesta già dopo 2 ore dall'uso, la massima efficacia si rivela dopo 4-5 ore. I componenti attivi vengono rapidamente assorbiti ed escreti inalterati dal tratto gastrointestinale. Le concentrazioni della sostanza attiva nel corpo femminile e maschile sono uguali. Il farmaco viene rapidamente assorbito nel tratto digestivo, escreto nel seguente rapporto - 70% con le feci, 30% - con l'urina. Il primo effetto dell'assunzione inizia a manifestarsi 2 ore dopo il consumo, l'efficacia pronunciata appare dopo 4 ore o più. Dopo 4 mesi di uso continuo, l'effetto può persistere per 48 ore o più.

Questo farmaco è il più studiato nel suo gruppo: i suoi effetti sul corpo sono stati valutati in oltre 140.000 persone, a seguito delle quali la relativa sicurezza è stata clinicamente dimostrata. Secondo i medici, queste pillole sono meglio prescritte per ridurre rapidamente la pressione sanguigna, ma possono anche essere utilizzate a lungo termine. Va notato che grazie alla ricerca su larga scala del farmaco, negli Stati Uniti è persino approvato per l'uso durante l'infanzia, ma in Russia questo è inaccettabile.

Secondo gli acquirenti, questo è uno dei fondi più economici del gruppo sartan. Disponibile in concentrazioni di 40, 80, 160 mg. Tra le controindicazioni ci sono l'infanzia e la gravidanza. Secondo le raccomandazioni dei medici, non dovresti bere Valsartan durante l'allattamento: in studi sui ratti, è stato dimostrato il rilascio del principio attivo nel latte.

Gli effetti collaterali più comuni sono ipotensione, vertigini, nausea e diarrea, debolezza, tosse secca persistente, diminuzione dell'immunità, reazioni allergiche (eruzione cutanea, prurito, gonfiore). Vale la pena notare che la maggior parte degli effetti collaterali di cui sopra sono estremamente rari. Non è consigliabile prescrivere il farmaco a pazienti che usano diuretici, eparina, carbonato di litio. Le compresse vengono prese una o due volte al giorno, la dose massima è di 320 mg al giorno, divisa per 2 volte.

Nel 2018, durante la conduzione di studi regolari, è stata rilevata la presenza di sostanze cancerogene nelle compresse prodotte dalla Repubblica popolare cinese. In Russia, durante questo periodo, è stata intrapresa un'azione su larga scala per ritirare questi farmaci dalla circolazione. L'anno successivo, il contenuto di componenti simili è stato scoperto nei tablet della società giapponese Pfizer. Ci sono un gran numero di nomi commerciali di Valsartan: Valsakor, Diovan, Nortivan, Valz, Sartavel, ecc. Il prezzo medio di un pacchetto, a seconda del produttore, è di 200 rubli o più.

Valsartan
Vantaggi:
  • comprovata sicurezza;
  • effetto terapeutico pronunciato;
  • un gran numero di nomi commerciali, grazie ai quali è possibile acquistare un blister con il miglior rapporto qualità-prezzo, mentre si può scoprire quanto costa un determinato nome via Internet;
  • a differenza degli analoghi, può essere utilizzato durante l'infanzia;
  • allegato a qualsiasi farmacia.
Svantaggi:
  • il prezzo delle merci dei migliori produttori differisce più volte da quello a cui vengono venduti i prodotti russi, motivo per cui la maggior parte dei pazienti è costretta ad acquistare un analogo russo di scarsa qualità;
  • in alcune compresse di questo gruppo sono stati individuati componenti cancerogeni.

Derivati ​​non fenil tetrazolo

Eprosartan

L'effetto del farmaco dopo un singolo utilizzo si verifica dopo due ore e dura per tutto il giorno. Con un uso prolungato (2 settimane o più), si manifesta un effetto terapeutico persistente, mentre la frequenza cardiaca non cambia. Rispetto agli ACE-inibitori, effetti collaterali come la tosse secca persistente sono molto meno comuni. L'incidenza di questo fenomeno è dell'1,5%.

I medici notano un'elevata connessione con le proteine ​​del sangue (fino al 98%), mentre la concentrazione della sostanza viene mantenuta a questo livello per tutto il periodo di ammissione, indipendentemente dal sesso e dall'età del paziente. Il farmaco viene escreto attraverso le feci (90%) e i reni (7%) invariato, non si accumula nel corpo. Non è richiesto alcun aggiustamento della dose per i pazienti anziani, così come per quelli con insufficienza renale.

Per quanto riguarda Eprosartan, sono stati condotti due studi su larga scala su pazienti con diabete mellito di tipo 2, malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Sulla base dei risultati di questi studi, sono state tratte le seguenti conclusioni: si raccomanda di prescrivere il farmaco separatamente dagli ACE inibitori e dall'ARA II, poiché aumenta il rischio di iperkaliemia, ipertensione arteriosa e danno renale acuto. Inoltre, non è raccomandato prescrivere Eprosartan insieme ad Aliskiren, poiché non solo sono stati osservati effetti collaterali, ma è aumentato anche il rischio di morte.

Tra le controindicazioni all'uso di eprosartan, si possono distinguere gravidanza, allattamento, disturbi gravi nel funzionamento del sistema renale, infanzia, somministrazione simultanea insieme ai farmaci sopra menzionati. Effetti collaterali: mal di testa, problemi con il lavoro del tratto gastrointestinale, rinite, reazioni cutanee allergiche, insufficienza renale in pazienti con disturbi nel lavoro di questo sistema. Non ci sono praticamente dati sulle conseguenze di un sovradosaggio. Ci sono solo informazioni che uno dei pazienti ha avuto un collasso vascolare dopo aver assunto una dose elevata, ma dopo il trattamento si è completamente ripreso. Altre conseguenze includono un grave calo della pressione sanguigna.

I nomi commerciali del prodotto sono Teveten, Eprosartan mesylate e Naviten. Il prezzo medio di un pacchetto è di 1.000 rubli. Oltre all'ipertensione arteriosa, altre indicazioni per l'uso del farmaco sono le seguenti malattie: ipertensione (soprattutto con aumento del miocardio), come agente profilattico per la probabilità di un infarto e ictus, insufficienza cardiaca, patologie del sistema renale, disturbi aterosclerotici e vascolari.

Eprosartan
Vantaggi:
  • non ci sono effetti collaterali che si trovano spesso negli analoghi di questo farmaco: tosse secca persistente;
  • si è rivelato buono se prescritto a pazienti dopo un infarto: il tasso di sopravvivenza è notevolmente aumentato;
  • in caso di sovradosaggio non ci sono seri problemi di salute;
  • gli effetti collaterali sono rari;
  • per correggere la pressione è sufficiente utilizzare una compressa al giorno.
Svantaggi:
  • alto prezzo;
  • alcuni pazienti hanno notato nei primi giorni di assunzione del farmaco disturbi del sistema nervoso (vertigini, debolezza, nausea), che possono interferire con il lavoro con meccanismi complessi e la guida di veicoli.

Derivati ​​non bifenil tetrazolici di ultima generazione

I farmaci di questo gruppo hanno una serie di caratteristiche che li distinguono radicalmente dai loro predecessori. Quando si sceglie quale farmaco da quale azienda è meglio acquistare, si consiglia di prestare attenzione a questo particolare gruppo: hanno un minimo di reazioni collaterali e influenzano il corpo umano in un complesso (sopprimono tutti i recettori dell'angiotensina contemporaneamente).

Sfortunatamente, solo un farmaco è ufficialmente registrato in Russia: Telmisartan, tutti gli altri sono ancora fuori legge. Pertanto, prima di scegliere un nome particolare su Internet, vale la pena scoprire se è accreditato nel nostro paese.

Telmisartan

Molto spesso, questo farmaco può essere trovato nelle farmacie con il marchio Mikardis. Esistono anche nomi come Telzap, Telmista, Telsartan, Pritor, Teseo, ecc. Oltre al principio attivo principale, il farmaco contiene anche i seguenti componenti: idrossido di sodio, magnesio stearato, povidone K25, ecc.

Lo scopo principale è l'ipertensione primaria o secondaria. Il principio attivo blocca i recettori dell'angiotensina II, con un aumento del dosaggio, regola anche il livello di sodio e cloruro e la diuresi. Ha la funzione di proteggere i reni, riduce il danno miocardico. Lo strumento è in grado di controllare entrambi i tipi di pressione sanguigna senza influire sulla frequenza cardiaca.

Gli studi hanno dimostrato che la sostanza è ben assorbita attraverso il sistema del tratto gastrointestinale, mentre viene escreta dall'organismo lentamente, per più di un giorno, la maggior parte con le feci (80%), il resto con l'urina.

La pressione sanguigna inizia a diminuire 3 ore dopo l'assunzione della pillola, l'effetto dura per 3 ore o più e diventa stabile un mese o due dopo l'inizio dell'uso. Dopo che il paziente smette di prendere le pillole, gli indicatori tornano gradualmente ai valori originali entro pochi giorni. Non c'è sindrome da astinenza. L'efficacia del farmaco nei giovani e negli anziani non differisce. Questo farmaco viene spesso prescritto a pazienti di età superiore ai 55 anni che hanno disturbi cardiovascolari, che aiuta a ridurre la mortalità, così come i ricoveri associati ad infarti e ictus.

A differenza della maggior parte dei medicinali, l'elenco delle controindicazioni è piccolo: gravidanza, allattamento, ipersensibilità a qualsiasi componente del farmaco, grave disfunzione epatica e renale. Esistono restrizioni sull'uso del farmaco da parte dei bambini, poiché non sono stati condotti studi su larga scala sull'effetto sul loro corpo. Vale la pena prescrivere Telmisartan con cautela a persone con cardiomiopatia ostruttiva, stenosi delle valvole cardiache, insufficienza cardiaca cronica, disturbi del funzionamento dei reni e del fegato nella fase iniziale, ridotto volume sanguigno circolante, se appartengono alla razza negroide.

Il telmisartan deve essere bevuto una volta al giorno, indipendentemente dall'assunzione di cibo. A seconda della malattia, la dose iniziale è di 20, 40 o 80 mg. Va tenuto presente che l'effetto terapeutico richiesto si ottiene 4-8 settimane dopo l'inizio della somministrazione, pertanto non viene effettuato l'aggiustamento della dose nelle fasi iniziali di utilizzo. Per i pazienti con insufficienza renale, il dosaggio massimo è di 40 mg al giorno.

Gli effetti collaterali più comuni sono debolezza, aumento della fatica, manifestazioni allergiche sotto forma di eruzioni cutanee e prurito, eccessiva diminuzione della pressione sanguigna e infezioni del sistema genito-urinario e respiratorio. Non sono stati confermati casi di sovradosaggio. Si ritiene che si verifichino le seguenti condizioni: calo estremo della pressione sanguigna, tachicardia, bradicardia, debolezza e vertigini. In caso di sovradosaggio, è necessario cercare immediatamente l'aiuto di un istituto medico, fornire pace e aria fresca al paziente. Se è trascorso un breve lasso di tempo dall'assunzione del medicinale, si consiglia di indurre il vomito e di sciacquare lo stomaco, altrimenti è necessario l'uso di farmaci specifici.

Quando si utilizza Telmisartan, si consiglia ai pazienti di guidare con cautela e di utilizzare attrezzature complesse, poiché possono causare sonnolenza e vertigini.

Nelle farmacie, il prodotto viene venduto solo su prescrizione medica, a seconda del numero di compresse e del dosaggio, il prezzo medio di un pacchetto è di 300-400 rubli.

Telmisartan
Vantaggi:
  • ha un numero limitato di effetti collaterali e controindicazioni;
  • non influisce sulla frequenza cardiaca, in modo che il farmaco possa essere prescritto a pazienti di gruppi a rischio per malattie rilevanti;
  • ben tollerato dalla maggior parte dei pazienti;
  • Prezzo budget.
Svantaggi:
  • alcuni pazienti riferiscono difficoltà a trovare un farmaco da banco.

Conclusione

Quando scegli quale farmaco del gruppo sartano è meglio acquistare, non dovresti prescriverlo da solo, se non hai un'istruzione medica specializzata. Va ricordato che si tratta di farmaci da prescrizione che hanno un elenco impressionante di effetti collaterali e controindicazioni e, se automedicati, possono danneggiare la salute umana. Speriamo che il nostro articolo ti aiuti a fare la scelta giusta!

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