I migliori e più efficaci antidepressivi del 2020

Il ritmo moderno della vita porta le persone a una serie di problemi sullo spettro psicologico: il calo dell'umore e lo stress emotivo aumenta, diventano apatici e ansiosi, soffrono di disturbi del sonno e dell'appetito. Gli antidepressivi, che sono stati usati per trattare la sindrome depressiva e la correzione di altri disturbi mentali dagli anni '50, hanno avuto molto successo nel combattere questi problemi.

In questo articolo, ti parleremo della storia dell'emergere di antidepressivi, dei loro tipi, di come questi farmaci agiscono sul corpo e quali sono gli antidepressivi migliori e più efficaci nel 2020 sul mercato dei farmaci. Evidenzieremo anche i loro vantaggi e svantaggi, così come molto altro ancora.

Storia dell'apparenza

Fino al XIX secolo in medicina, per il trattamento delle condizioni depressive, venivano utilizzate attivamente sostanze con un forte effetto stimolante (vari oppiacei, estratti di ginseng, valeriana, caffeina, sali di bromo), che portavano temporaneamente i pazienti in uno stato di euforia.

Alla fine degli anni '50 del XX secolo, l'uso dei primi antidepressivi iniziò a entrare nella pratica. Sono stati ottenuti attraverso la sintesi di iproniazide, che è stata utilizzata per il complesso trattamento della tubercolosi. È stato notato che l'umore dei pazienti aumenta nel tempo e il background emotivo si uniforma. Tuttavia, gli effetti collaterali erano troppo grandi e, come rimedio per la tubercolosi, non si giustificava.

Negli stessi anni il medico tedesco R. Kuhn scoprì l'imipromina. Ha dato ai suoi pazienti varie sostanze e ha osservato il risultato. Pertanto, è stato osservato un aumento dell'umore dall'imipromina. Il farmaco è entrato nella lista ufficiale dell'Organizzazione mondiale della sanità ed è stato il leader nelle vendite, fino alla comparsa di una nuova generazione di farmaci.

Oggi l'industria farmaceutica offre più di 130 farmaci per combattere la depressione.

Come funzionano gli antidepressivi

Il nostro cervello è costituito da un numero enorme di neuroni che non sono collegati direttamente, ma attraverso fessure sinaptiche (sinapsi). Lo scambio tra i neuroni avviene attraverso il rilascio di sostanze speciali nelle sinapsi - mediatori.

I biologi ritengono che una delle principali cause della depressione sia una diminuzione della concentrazione di alcuni neurotrasmettitori nella sinapsi. Attualmente sono stati scoperti più di 30 mediatori, di cui solo tre sono associati a disturbi depressivi. Questo è un gruppo di ammine biogene: norepinefrina, serotonina e dopamina. La loro concentrazione è progettata per controllare gli antidepressivi, che consentono di regolare il cervello e sbarazzarsi della malattia.

I tranquillanti hanno un effetto simile, stimolante o sedativo sul corpo. Tuttavia, gli antidepressivi, a causa della breve durata dei corsi (fino a 1 anno), non causano una forte dipendenza, che differiscono dai tranquillanti.

Classi e usi degli antidepressivi

La prima classificazione divide gli stimolanti in 4 gruppi principali secondo il principio di azione:

1. Antidepressivi triciclici o triciclici (TCA)

Questo gruppo include preparati che hanno un effetto abbastanza forte, contenenti un triplo anello di carbonio come base. Il triciclico è stato il primo antidepressivo sviluppato dalla multinazionale farmaceutica Ciba-Geigy, Imipramine. È ancora utilizzato oggi grazie alla sua alta efficienza. I TCA includono anche amiltriptilina, trazodone, clomipramina, maprotilina, mianserina, nortriptilina e imipramina.

I triciclici prevengono il sequestro della noradrenalina, dopamina, l '"ormone della felicità" - la serotonina, inibiscono gli effetti anticolinergici e antistaminici.

Questi medicinali sono prescritti per il trattamento di ansia, depressione di varia natura, tendenze suicide, attacchi di panico, psicosi maniaco-depressive. Danno un effetto calmante.

Tuttavia, va notato che il TCA è un gruppo di farmaci della vecchia generazione. Hanno effetti collaterali molto forti e vari, che inducono i pazienti a rifiutare ulteriori trattamenti, in circa un terzo dei casi.

Lo spettro degli effetti collaterali è ampio, ma i più comuni sono:

• Aumento di peso;
• Sonnolenza;
• Stipsi;
• Problemi con la minzione;
• Tachicardia, ridotta conduzione cardiaca;
• Calo della pressione sanguigna;
• Problemi con la funzione sessuale;
• Diminuzione dell'appetito;
• Convulsioni

Alla luce dei problemi di cui sopra, i TCA non possono essere acquistati in farmacia senza prescrizione medica. Trovare un farmaco adatto a un compito specifico è problematico, ancora più difficile è calcolare il dosaggio corretto che aiuterà a far fronte alla depressione senza troppi danni al corpo.

Parallelamente all'assunzione di triciclici, è necessario donare il sangue per controllare la quantità di antidepressivo, poiché un sovradosaggio è dannoso per la salute.

Il prezzo medio dei medicinali va da 300 a 500 rubli.

2. Inibitori delle monoamino ossidasi (IMAO)

L'azione di questo gruppo di antidepressivi è finalizzata ad aumentare la concentrazione di sostanze nel sangue responsabili del buon umore. Gli IMAO forniscono l'inibizione della degradazione della monoamino ossidasi e un aumento del volume di ormoni come serotonina, norepinefrina, dopamina, triptamina, feniletilamina.

Grazie a ciò, l'efficienza aumenta, la concentrazione dell'attenzione, migliora l'umore e crea uno sfondo emotivo stabile.

I farmaci di questo gruppo sono utilizzati per trattare attacchi di panico, ansia, vari tipi di depressione, distonia vegetativa-vascolare, schizofrenia. Sono anche usati per eliminare la sonnolenza patologica (dare vigore), per ridurre il peso nei disturbi alimentari e curare la fobia sociale (dare fiducia, emancipazione, socialità, ridurre la rigidità).

Gli IMAO sono di origine sia naturale che sintetica.

Esistono tre tipi di inibitori delle monoaminossidasi che hanno le loro caratteristiche:

1. Irreversibile non selettivo. In eccesso, ci sono controindicazioni ed effetti collaterali. Differiscono in tossicità, il fegato e il cuore ne soffrono. La terapia è accompagnata da nausea costante. È richiesta una dieta speciale che escluda alcol, prodotti a base di soia, pesce, latticini, legumi, cavoli in qualsiasi forma, carni affumicate, dolci, prodotti a base di lievito dalla dieta. Questi antidepressivi vengono presi solo per un breve periodo;
2. Reversibile selettivo. Questo tipo è usato per la depressione, l'apatia, alcuni tipi di fobie, i disturbi nervosi. Assuefazione: quando il farmaco viene interrotto o, se il dosaggio viene ridotto, peggiora le condizioni del paziente;
3. Irreversibile, selettivo. Fornisce trattamento per forme gravi di malattie del sistema nervoso centrale (ad esempio, morbo di Parkinson, Alzheimer). Il principale effetto collaterale è una diminuzione della pressione sanguigna.

Tutti forniscono un effetto stimolante. L'effetto collaterale più comune è la dipendenza (gli IMAO sono simili alle sostanze stupefacenti), così come:

• Per il primo tipo: stitichezza, mal di testa, secchezza delle fauci, visione offuscata, edema, problemi di sonno, convulsioni, allucinazioni, picchi di pressione;
• Per il secondo e il terzo tipo: problemi di minzione, palpitazioni cardiache, mal di stomaco, mal di testa, disturbi del sonno, ansia, perdita di appetito e libido, problemi di eiaculazione negli uomini.

Questo gruppo di farmaci viene utilizzato anche esclusivamente come indicato da un medico. L'assunzione di IMAO non può essere combinata con molti altri farmaci (per il raffreddore, per la perdita di peso, per l'immunità, diuretici, antielmintici, anfetamine e altri), sono anche controindicati nelle malattie dei reni, fegato, cuore, alcolismo, mania e tendenze suicide.

L'ingresso e l'uscita dalla terapia avvengono a dosi ridotte. Gli effetti positivi di solito compaiono nella seconda settimana di ammissione, quando si accumula una concentrazione sufficiente della sostanza. Il corso del trattamento dura 3-9 mesi, seguito da una terapia di mantenimento fino a 6 mesi.

3. Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Questa è una classe di una nuova generazione di antidepressivi ed è più facile per i pazienti prenderli - gli effetti collaterali sono ridotti al minimo. Sono usati per sbarazzarsi di ansia e disturbi depressivi, dolori psicosomatici, fobie, disturbi alimentari, PTSD, alcolismo e una serie di altre malattie, aiutando a controllare lo stato emotivo e mentale.

Il principio di azione è il seguente: l'inibitore impedisce l'assorbimento della serotonina da parte dei tessuti del cervello, si deposita sui recettori e prolunga gli effetti eccitatori. Questo porta ad un aumento dell'umore.

Questo gruppo di farmaci non crea dipendenza.

Gli effetti collaterali sono meno comuni, ma possono verificarsi i seguenti problemi:

• Disturbi gastrointestinali (da nausea e vomito a costipazione);
• Ansia, disturbi del sonno (dalla sonnolenza all'insonnia);
• Sovraeccitazione, tremori;
• Emicrania;
• Eruzione cutanea;
• Diminuzione del desiderio sessuale;
• Apatia e ottusità emotiva;
• Gonfiore.

A differenza dei gruppi di cui sopra, i farmaci di questa classe possono essere prescritti nell'adolescenza e riducono la rilevanza degli stati d'animo suicidi caratteristici di questa età. Sono buoni sia nel periodo postpartum che con la menopausa. L'uso degli SSRI è controindicato nelle malattie dei reni, del cuore, del fegato, delle donne in gravidanza e degli adulti che svolgono attività che richiedono concentrazione.

Il primo effetto dell'assunzione appare dopo 1-1,5 mesi, il completo sollievo dalla depressione si verifica dopo 3 mesi. Il corso, in media, dura dai 4 mesi ai sei mesi. All'inizio e alla fine dell'assunzione, la concentrazione dei farmaci dovrebbe essere ridotta.

È possibile acquistare un farmaco di questa classe senza prescrizione medica. In particolare, gli antidepressivi “leggeri” non soggetti a prescrizione includono: Maprotilina, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptilina, Mirtazapina. Tuttavia, il loro uso a lungo termine può anche causare effetti negativi e un accumulo di sintomi contro i quali erano diretti. La situazione non farà a meno della dipendenza.

Di seguito è riportata una tabella riassuntiva che mostra le classi di antidepressivi e i loro rappresentanti.

Classe antidepressiva	Droghe
Tricicli (1a generazione)	Azafen, Saroten Retard, Melipramina, Peopleomil
Inibitori delle monoamino ossidasi (2a generazione)	Irreversibile non selettivo - Iproniazide, Nialamid, Fenelzine, Tranylcypromine, Isocarboxazid; Selettivo reversibile - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemide; Selegilin irreversibile - Selegilin, Razagilin, Pargilin
Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (3a generazione)	Fluoxetina (Prozac), Fluvoxamina (Fevarin), Paroxetina (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Si noti che esistono altri farmaci più sicuri usati per la prevenzione e il trattamento delle condizioni depressive. Queste sono varie tinture: valeriana, biancospino, citronella, ginseng, leuzea. Questo include anche il sedativo a base di erbe - Novo-Passit.

Puoi trovare un altro tipo di classificazione dei farmaci in gruppi:

1. Timiretica: ha un effetto stimolante. Sono usati per alleviare la depressione, la depressione e i sentimenti di oppressione.
2. Timolettici: hanno proprietà sedative e sedative. Sono usati se la depressione è accompagnata da processi eccitatori. Questo gruppo include TCA e IMAO.

Valutazione di antidepressivi di qualità ed efficaci

Considera i farmaci più popolari in base alle recensioni dei clienti, le loro caratteristiche chiave e scopri anche quanto costa ciascuno di essi, che è meglio acquistare in una determinata situazione. Questo ti aiuterà a capire come scegliere il farmaco giusto che porterà i maggiori benefici nella lotta contro la depressione e avrà il minor impatto su altre funzioni corporee.

"Melipramina"

Costo: da 350 rubli.

Il principale ingrediente attivo è l'imipramina, il farmaco appartiene al gruppo IMAO. Il medicinale si presenta sotto forma di compresse, 50 pezzi per confezione. È indicato per la depressione di varia eziologia, disturbo di panico, DOC nei bambini sopra i 6 anni. Ha chiare proprietà sedative. Il risultato è visibile 2-4 settimane dopo aver iniziato a prendere il farmaco. Tra gli svantaggi, c'è una violazione del battito cardiaco, il lavoro del tratto gastrointestinale, il sistema urinario.

La quantità richiesta del farmaco è determinata da uno specialista. In media la dose parte da 25 mg (3 volte al giorno), raggiunge i 150-200 mg (al giorno) durante i periodi di terapia più intensi, dopodiché si riduce a 50-100 mg.

Le compresse vengono utilizzate solo come indicato da un medico.

• Forte effetto curativo;
• Pillole poco costose;
• Può essere portato dai bambini;
• L'insonnia scompare;
• Materie prime di buona qualità;
• Calma il sistema nervoso;
• Allevia mal di testa e disturbi del sonno.

• Gravi effetti collaterali;
• Rende apatico e assonnato;
• Ci sono molte controindicazioni;
• È impossibile durante la gravidanza.

Paroxetina

Costo: da 315 rubli.

Un altro farmaco con un alto effetto antidepressivo e effetto antifobico. Appartiene alla classe degli SSRI. Viene utilizzato nel trattamento di vari tipi di depressione, disturbi ossessivo-compulsivi, ansia e panico, fobia sociale.

Disponibile in compresse, 30 per confezione. Prendi 1 compressa al giorno, durante le prime due settimane, in pratica, viene determinato il dosaggio individuale ottimale. La quantità massima di principio attivo al giorno è di 40 ml (2 compresse). L'effetto si verifica 2-4 settimane dopo l'inizio del corso.

Viene dispensato solo su prescrizione.

• Tablet economici ed efficaci;
• Forma conveniente del farmaco;
• Dà stabilità emotiva;
• Non provoca sonnolenza;
• Lievi effetti collaterali;
• Riduce l'ansia.

• Controindicato in donne in gravidanza, donne che allattano e bambini;
• Interazioni complesse con altri farmaci;
• È difficile affrontare la sindrome da astinenza;
• È richiesto un lungo ciclo di trattamento.

Doxepin

Costo: 800 rubli (30 compresse), 2.500 rubli (100 compresse).

Il rimedio è indicato per la depressione da lieve a moderata. Appartiene al gruppo TCA. Il farmaco ha un effetto sedativo, antifobico, serve a migliorare l'umore e sopprimere l'apatia, l'ansia. Indicato nel trattamento dell'alcolismo. Il risultato della terapia diventa visibile in 2-3 settimane dall'assunzione del medicinale.

All'inizio del corso, si consiglia di assumere 10-25 mg 3 volte al giorno, la quantità massima è di 300 mg / giorno. Anche con un sovradosaggio, la prognosi per il paziente è relativamente favorevole.

Gli effetti collaterali sono rari sotto forma di sonnolenza, emicrania, problemi al tratto gastrointestinale e alla minzione, gonfiore, diminuzione della libido.

Quando il farmaco viene utilizzato insieme a Phezam si formano complessi più efficaci.

• Può essere assunto da bambini di età superiore ai 12 anni;
• Strumento relativamente economico;
• Dona un effetto duraturo;
• L'effetto dell'illuminazione nei primi giorni di applicazione;
• Migliora il funzionamento del sistema nervoso;
• Migliora la memoria.

• Effetto ritardato;
• Difficile da trovare in farmacia;
• Crea dipendenza;
• Peggiora le condizioni dello stomaco.

"Persen"

Costo: 240 rubli (20 pezzi), 360 rubli (40 pezzi), 470 rubli (60 pezzi).

È un antidepressivo di origine vegetale, nella composizione - estratti di menta, valeriana, melissa. Gruppo - sedativi. Riduce il livello di ansia, irritabilità e tensione nervosa. Il farmaco viene utilizzato per la depressione lieve.

Dose: 2-3 compresse 2-3 volte al giorno, ma fino a 12 compresse al giorno. Il sovradosaggio provoca nausea, affaticamento.

Effetti collaterali: allergie, costipazione.

Rilasciato senza prescrizione medica.

• Il risultato si fa sentire quasi subito;
• Combatte l'irritazione;
• Nessun effetto di dipendenza;
• Lenisce fortemente;
• Normalizza il sonno;
• Ideale per la fatica;
• Stabilizza il sistema nervoso;
• Ingredienti naturali nella composizione.

• Risulta essere un po 'costoso, visto il dosaggio;
• Non vi è alcun effetto di accumulo, l'assunzione termina - i sintomi ritornano;
• Adatto solo a bambini di età superiore a 12 anni;
• Non adatto ai diabetici.

Zooloft

Costo: 500 rubli (14 pezzi da 50 mg ciascuno), 950 rubli (28 pezzi da 50 mg ciascuno), 1250 rubli (28 pezzi da 100 mg ciascuno).

Il medicinale si presenta sotto forma di pillola. Appartiene alla classe degli SSRI. Adatto per il trattamento di depressione da lieve a moderata, fobie, disturbi di panico, disturbo ossessivo-compulsivo, PTSD.

Il farmaco non deve essere combinato con IMAO, utilizzato durante la gravidanza, problemi al fegato, sottopeso, nei bambini sotto i 6 anni di età.

Dosaggio - nella prima e nell'ultima settimana di ammissione - mezza compressa (25 mg / giorno), poi un corso - 1 compressa (50 mg / giorno). L'effetto appare in 2-4 settimane.

• Nessuna sindrome da astinenza;
• Un rimedio efficace;
• C'è un effetto terapeutico che non scompare dopo la cancellazione;
• Allevia le fobie;
• C'è una sensazione di leggerezza e felicità.

• Diminuzione della libido;
• Provoca insonnia;
• Nei primi giorni di assunzione, il cervello si rifiuta di pensare;
• La vista si deteriora;
• Colpisce i livelli ormonali;
• Il peso aumenta.

Quindi, abbiamo esaminato l'elenco dei migliori antidepressivi del 2020 e abbiamo familiarizzato con il principio della loro azione.

Tieni presente, tuttavia, che la depressione non è solo un processo biochimico nel cervello. La guarigione è possibile solo con il coinvolgimento delle proprie risorse mentali e dell'assistenza psicoterapeutica professionale.

Solo uno specialista è in grado di valutare oggettivamente lo stato della psiche, calcolare la dose richiesta e il farmaco che allevierà il sovraccarico emotivo, ridurrà l'ansia e il panico. L'istruzione contiene informazioni, ma deve essere compreso che ci sono caratteristiche individuali, può sorgere la portabilità dell'uno o dell'altro mezzo, il che lo rende irrilevante.

Un ingrediente chiave per il successo nell'affrontare la depressione è aderire al piano di trattamento del medico.