Os melhores e mais eficazes antidepressivos em 2020

O ritmo de vida moderno leva as pessoas a uma série de problemas do espectro psicológico - queda de humor e aumento do estresse emocional, tornam-se apáticas e ansiosas, sofrem de distúrbios do sono e do apetite. Os antidepressivos, que têm sido usados ​​para tratar a síndrome depressiva e corrigir outros transtornos mentais desde a década de 50 do século 20, têm tido muito sucesso no combate a esses problemas.

Neste artigo, vamos contar a você sobre a história dos antidepressivos, seus tipos, como esses medicamentos atuam no corpo e quais são os melhores e mais eficazes antidepressivos em 2020 no mercado de medicamentos. Também destacaremos suas vantagens e desvantagens, e muito mais.

História da aparência

Até o século XIX na medicina, para o tratamento dos quadros depressivos, utilizavam-se ativamente substâncias com forte efeito estimulante (vários opiáceos, extratos de ginseng, valeriana, cafeína, sais de bromo), que levavam temporariamente os pacientes a um estado de euforia.

No final da década de 50 do século XX, o uso dos primeiros antidepressivos começou a entrar na prática. Eles foram obtidos por meio da síntese da iproniazida, que era utilizada no complexo tratamento da tuberculose. Percebeu-se que o humor dos pacientes melhora com o tempo e o ambiente emocional se equilibra. No entanto, os efeitos colaterais eram muito grandes e, como remédio para a tuberculose, não se justificava.

Por volta dos mesmos anos, o médico alemão R. Kuhn descobriu a imipromina. Ele deu a seus pacientes várias substâncias e observou o resultado. Assim, um aumento no humor foi observado com a imipromina. O medicamento entrou na lista oficial da Organização Mundial da Saúde e foi líder em vendas, até o surgimento da próxima geração de medicamentos.

Hoje, a indústria farmacêutica oferece mais de 130 medicamentos para combater a depressão.

Como funcionam os antidepressivos

Nosso cérebro é composto por um grande número de neurônios que não estão conectados diretamente, mas por meio de fendas sinápticas (sinapses). A troca entre neurônios ocorre por meio da liberação de substâncias especiais nas sinapses - mediadores.

Os biólogos acreditam que uma das principais causas da depressão é a diminuição da concentração de certos neurotransmissores na sinapse. Atualmente, mais de 30 mediadores foram descobertos, dos quais apenas três estão associados a transtornos depressivos. Este é um grupo de aminas biogênicas - norepinefrina, serotonina e dopamina. Sua concentração é projetada para controlar os antidepressivos, que permitem ajustar o cérebro e se livrar da doença.

Os tranquilizantes têm um efeito semelhante, estimulante ou sedativo no corpo. Porém, os antidepressivos, devido à curta duração dos cursos (até 1 ano), não causam forte dependência, pois diferem dos tranquilizantes.

Classes e usos de antidepressivos

A primeira classificação divide os estimulantes em 4 grupos principais de acordo com o princípio de ação:

1. Antidepressivos tricíclicos ou tricíclicos (TCAs)

Esse grupo inclui preparações de efeito bastante forte, contendo um anel triplo de carbono como base. O tricíclico foi o primeiro antidepressivo desenvolvido pela multinacional farmacêutica Ciba-Geigy, a Imipramina. Ainda hoje é usado devido à sua alta eficiência. Os TCAs também incluem amiltriptilina, trazodona, clomipramina, maprotilina, mianserina, nortriptilina e imipramina.

Os tricíclicos previnem a apreensão de norepinefrina, dopamina, o “hormônio da felicidade” - serotonina, inibem os efeitos anticolinérgicos e anti-histamínicos.

Estes medicamentos são prescritos para o tratamento da ansiedade, depressão de várias naturezas, tendências suicidas, ataques de pânico, psicose maníaco-depressiva. Eles dão um efeito calmante.

No entanto, deve-se notar que o TCA é um grupo de medicamentos da velha geração. Eles têm efeitos colaterais muito fortes e variados, fazendo com que os pacientes recusem o tratamento adicional, em cerca de um terço dos casos.

O espectro de efeitos colaterais é amplo, mas os mais comuns são:

• Ganho de peso;
• Sonolência;
• Constipação;
• Problemas com a micção;
• Taquicardia, condução cardíaca prejudicada;
• Queda na pressão arterial;
• Problemas com função sexual;
• Apetite diminuído;
• Convulsões.

À luz dos problemas acima, os TCAs não podem ser comprados em uma farmácia sem receita médica. Encontrar um medicamento adequado para uma tarefa específica é problemático, ainda mais difícil é calcular a dosagem correta que ajudará a lidar com a depressão sem muitos danos ao corpo.

Paralelamente à ingestão de tricíclicos, é necessária a doação de sangue para controlar a quantidade do antidepressivo, já que uma overdose é prejudicial à saúde.

O preço médio dos medicamentos é de 300 a 500 rublos.

2. Inibidores da monoamina oxidase (IMAO)

A ação desse grupo de antidepressivos visa aumentar a concentração de substâncias no sangue responsáveis ​​pelo bom humor. Os IMAOs inibem a degradação da monoamino oxidase e aumentam o volume de hormônios como serotonina, norepinefrina, dopamina, triptamina, feniletilamina.

Graças a isso, a eficiência, a concentração de atenção aumentam, o humor melhora e um fundo emocional estável é criado.

Os medicamentos desse grupo são usados ​​no tratamento de ataques de pânico, ansiedade, vários tipos de depressão, distonia vegetativo-vascular, esquizofrenia. Também são usados ​​para eliminar a sonolência patológica (dar vigor), para reduzir o peso em distúrbios alimentares e tratar a fobia social (dar confiança, liberação, sociabilidade, reduzir a rigidez).

Os IMAOs são de origem natural e sintética.

Existem três tipos de inibidores da monoamina oxidase que possuem características próprias:

1. Irreversível não seletivo. Em excesso - contra-indicações e efeitos colaterais. Eles são tóxicos e afetam o fígado e o coração. A terapia é acompanhada por náuseas constantes. É necessária uma dieta especial que exclua álcool, produtos de soja, peixes, laticínios, legumes, repolho em qualquer forma, carnes defumadas, doces e produtos de fermento da dieta. Esses antidepressivos são tomados apenas por um curto período de tempo;
2. Seletivo reversível. Esse tipo é usado para depressão, apatia, certos tipos de fobias, distúrbios nervosos. Aditivo - quando o medicamento é descontinuado ou, se a dosagem for reduzida, piora o quadro do paciente;
3. Irreversível, seletivo. Fornece tratamento para formas graves de doenças do sistema nervoso central (por exemplo, doença de Parkinson, Alzheimer). O principal efeito colateral é a diminuição da pressão arterial.

Todos eles fornecem um efeito estimulante. O efeito colateral mais comum é o vício (os IMAOs são semelhantes aos narcóticos), bem como:

• Para o primeiro tipo - constipação, dor de cabeça, boca seca, visão turva, edema, problemas de sono, convulsões, alucinações, picos de pressão;
• Para o segundo e terceiro tipo - problemas de urinar, palpitações cardíacas, dor de estômago, dor de cabeça, distúrbios do sono, ansiedade, perda de apetite e libido, problemas de ejaculação em homens.

Este grupo de medicamentos também é usado exclusivamente por orientação de um médico. Tomar IMAO não pode ser combinado com muitos outros medicamentos (para resfriados, para perda de peso, imunidade, diuréticos, anti-helmínticos, anfetaminas e outros), eles também são contra-indicados para doenças renais, hepáticas, cardíacas, alcoolismo, mania e tendências suicidas.

A entrada e saída da terapia ocorrem com doses reduzidas. Os efeitos positivos geralmente aparecem na segunda semana de internação, quando uma concentração suficiente da substância se acumula. O curso do tratamento dura de 3 a 9 meses, seguido de terapia de manutenção por até 6 meses.

3. Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)

Esta é uma classe de uma nova geração de antidepressivos e é mais fácil para os pacientes tomá-los - os efeitos colaterais são minimizados. Eles são usados ​​para eliminar a ansiedade e os transtornos depressivos, dores psicossomáticas, fobias, transtornos alimentares, PTSD, alcoolismo e uma série de outras doenças, ajudando a controlar o estado emocional e mental.

O princípio de ação é o seguinte - o inibidor impede a absorção da serotonina pelos tecidos do cérebro, ela se deposita nos receptores e prolonga os efeitos excitatórios. Isso leva a um aumento do humor.

Este grupo de drogas não causa dependência.

Os efeitos colaterais são menos comuns, mas os seguintes problemas podem ocorrer:

• Distúrbios gastrointestinais (de náuseas e vômitos a constipação);
• Ansiedade, distúrbios do sono (de sonolência a insônia);
• Excitação excessiva, tremores;
• Enxaqueca;
• Erupção cutânea;
• Diminuição do desejo sexual;
• Apatia e embotamento emocional;
• Inchaço.

Ao contrário dos grupos acima, os medicamentos dessa classe podem ser prescritos na adolescência e reduzem a relevância dos humores suicidas característicos dessa idade. Eles são bons tanto no período pós-parto quanto na menopausa. O uso de ISRS é contra-indicado em doenças renais, cardíacas, hepáticas, grávidas, bem como adultos que realizem atividades que exijam concentração.

O primeiro efeito da ingestão aparece após 1-1,5 meses, o alívio completo da depressão ocorre após 3 meses. O curso, em média, dura de 4 a seis meses. No início e no final da ingestão, a concentração dos medicamentos deve ser reduzida.

É possível comprar um medicamento desta classe sem receita médica. Em particular, antidepressivos “leves” sem receita médica incluem: Maprotilina, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserina, Amitriptilina, Mirtazapina. No entanto, o uso prolongado deles também pode causar efeitos negativos e um aumento dos sintomas contra os quais foram direcionados. A situação não passará sem vício.

Abaixo está uma tabela resumida mostrando as classes de antidepressivos e seus representantes.

Classe de antidepressivos	Drogas
Triciclos (1ª geração)	Azafen, Saroten Retard, Melipramina, Peopleomil
Inibidores da monoamina oxidase (2ª geração)	Irreversível não seletivo - Iproniazida, Nialamid, Fenelzina, Tranilcipromina, Isocarboxazida; Seletivo reversível - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemida; Seletiva irreversível - Selegilin, Razagilin, Pargilin
Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (3ª geração)	Fluoxetina (Prozac), Fluvoxamina (Fevarin), Paroxetina (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralina (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Observe que existem outros medicamentos mais seguros usados ​​para a prevenção e o tratamento de condições depressivas. Estas são várias tinturas - valeriana, espinheiro, capim-limão, ginseng, leuzea. Isso também inclui o sedativo à base de ervas - Novo-Passit.

Você pode encontrar outro tipo de classificação de drogas em grupos:

1. Timiréticos - têm efeito estimulante. Usado para aliviar a depressão, depressão e sentimentos de opressão.
2. Timolépticos - têm propriedades sedativas e sedativas. Eles são usados ​​se a depressão for acompanhada por processos excitatórios. Este grupo inclui TCA e IMAO.

Classificação de antidepressivos eficazes e de qualidade

Considere os medicamentos mais populares de acordo com as avaliações dos clientes, suas principais características e também descubra quanto custa cada um deles, quais são os melhores para comprar em uma determinada situação. Isso o ajudará a entender como escolher a medicação certa que trará mais benefícios na luta contra a depressão e terá o menor efeito em outras funções corporais.

"Melipramina"

Custo - a partir de 350 rublos.

O principal ingrediente ativo é a imipramina, a droga pertence ao grupo IMAO. O medicamento é apresentado na forma de comprimidos, 50 unidades por embalagem. É indicado para depressão de várias etiologias, transtorno do pânico, TOC em crianças maiores de 6 anos. Possui propriedades sedativas claras. O resultado é visível 2 a 4 semanas após você começar a tomar o medicamento. Das desvantagens, há uma violação dos batimentos cardíacos, do trabalho do trato gastrointestinal, do sistema urinário.

A quantidade necessária do medicamento é determinada por um especialista. Em média, a dose começa a partir de 25 mg (3 vezes ao dia), atinge 150-200 mg (por dia) durante os períodos mais intensos de terapia, após o que diminui para 50-100 mg.

Os comprimidos são usados ​​apenas conforme indicado por um médico.

• Forte efeito de cura;
• Comprimidos baratos;
• Pode ser tomado por crianças;
• A insônia vai embora;
• Matérias-primas de boa qualidade;
• Acalma o sistema nervoso;
• Alivia dores de cabeça e distúrbios do sono.

• Efeitos colaterais graves;
• Torna apático e sonolento;
• Existem muitas contra-indicações;
• É impossível durante a gravidez.

"Paroxetina"

Custo - de 315 rublos.

Outra droga com alto efeito antidepressivo e efeito antifóbico. Pertence à classe dos SSRIs. É utilizado no tratamento de vários tipos de depressão, transtornos obsessivo-compulsivos, ansiedade e pânico, fobia social.

Disponível em comprimidos, 30 por embalagem. Tome 1 comprimido por dia, durante as primeiras duas semanas, na prática, é determinada a dosagem individual ideal. A quantidade máxima de ingrediente ativo por dia é de 40 ml (2 comprimidos). O efeito ocorre 2 a 4 semanas após o início do curso.

É dispensado apenas mediante receita médica.

• Orçamento e tablets eficazes;
• Forma conveniente do medicamento;
• Dá estabilidade emocional;
• Não causa sonolência;
• Efeitos colaterais leves;
• Reduz a ansiedade.

• Contra-indicado em mulheres grávidas, lactantes e crianças;
• Interações complexas com outros medicamentos;
• É difícil lidar com a síndrome de abstinência;
• É necessário um longo curso de tratamento.

Doxepin

Custo - 800 rublos (30 comprimidos), 2.500 rublos (100 comprimidos).

O remédio é indicado para depressão leve a moderada. Pertence ao grupo TCA. A droga tem um efeito sedativo, antifóbico, serve para melhorar o humor e suprimir a apatia, a ansiedade. Indicado no tratamento do alcoolismo. O resultado da terapia torna-se visível 2-3 semanas após a toma do medicamento.

No início do curso, é recomendado tomar 10-25 mg 3 vezes ao dia, a quantidade máxima é de 300 mg / dia. Mesmo em caso de sobredosagem, o prognóstico para o paciente é relativamente favorável.

Os efeitos colaterais raramente se manifestam na forma de sonolência, enxaquecas, problemas no trato gastrointestinal e na micção, inchaço, diminuição da libido.

Complexos mais eficazes são formados quando a droga é usada junto com Phezam.

• Pode ser tomado por crianças com mais de 12 anos;
• Ferramenta relativamente barata;
• Dá um efeito duradouro;
• O efeito da iluminação nos primeiros dias de aplicação;
• Melhora o funcionamento do sistema nervoso;
• Melhora a memória.

• Efeito retardado;
• Difícil de encontrar nas farmácias;
• É viciante;
• Piora a condição do estômago.

"Persen"

Custo - 240 rublos (20 unidades), 360 rublos (40 unidades), 470 rublos (60 unidades).

É um antidepressivo de origem vegetal, na composição - extratos de hortelã, valeriana, erva-cidreira. Grupo - sedativos. Reduz o nível de ansiedade, irritabilidade e tensão nervosa. O medicamento é usado para depressão leve.

Dose - 2-3 comprimidos 2-3 vezes ao dia, mas até 12 comprimidos por dia. A overdose causa náusea, fadiga.

Efeitos colaterais - alergias, constipação.

Lançado sem receita médica.

• O resultado é sentido quase imediatamente;
• Combate a irritação;
• Nenhum efeito viciante;
• Fortemente acalma;
• Normaliza o sono;
• Ideal para fadiga;
• Estabiliza o sistema nervoso;
• Ingredientes naturais na composição.

• Acontece um pouco caro, dada a dosagem;
• Não há efeito de acumulação, termina a ingestão - os sintomas voltam;
• Adequado apenas para crianças com mais de 12 anos;
• Não é adequado para diabéticos.

Zooloft

Custo - 500 rublos (14 unidades de 50 mg cada), 950 rublos (28 unidades de 50 mg cada), 1250 rublos (28 unidades de 100 mg cada).

O medicamento é apresentado em forma de comprimido. Pertence à classe dos SSRIs. Adequado para o tratamento de depressão leve a moderada, fobias, transtornos do pânico, transtorno obsessivo-compulsivo, PTSD.

A droga não deve ser combinada com IMAO, usado durante a gravidez, problemas hepáticos, baixo peso, em crianças menores de 6 anos de idade.

Posologia - na primeira e última semanas de internação - meio comprimido (25 mg / dia), depois um curso - 1 comprimido (50 mg / dia). O efeito aparece em 2-4 semanas.

• Sem síndrome de abstinência;
• Um remédio eficaz;
• Existe um efeito de cura que não desaparece após o cancelamento;
• Alivia fobias;
• Existe uma sensação de leveza e felicidade.

• Libido diminuída;
• Causa insônia;
• Nos primeiros dias de ingestão, o cérebro se recusa a pensar;
• A visão se deteriora;
• Afeta os níveis hormonais;
• Aumento de peso.

Assim, olhamos a lista dos melhores antidepressivos de 2020 e conhecemos como eles funcionam.

Lembre-se, porém, de que a depressão não é apenas um processo bioquímico do cérebro. A cura só é possível com o envolvimento dos próprios recursos mentais e ajuda psicoterapêutica profissional.

Só um especialista é capaz de avaliar objetivamente o estado do psiquismo, calcular a dose necessária e a droga que vai aliviar a sobrecarga emocional, diminuir a ansiedade e o pânico. A instrução contém informações, mas deve-se entender que existem características individuais, podendo surgir portabilidade de um ou outro meio, o que a torna irrelevante.

Um ingrediente chave para o sucesso no tratamento da depressão é aderir ao plano de tratamento do seu médico.