Defibrylacja to jeden z najpoważniejszych zabiegów resuscytacyjnych, który ma na celu wyeliminowanie zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca oraz normalizację skurczów komór serca, mającą na celu powrót chorego ze stanu klinicznej śmierci. Ma znaczenie na równi z masażem serca i wentylacją mechaniczną.
Zadowolony
W przypadku, gdy oddział intensywnej terapii posiada dobre wyposażenie techniczne, defibrylacja medyczna nie jest stosowana lub jest stosowana niezwykle rzadko.
Faktem jest, że defibrylacja chemiczna jest wykonywana przez dożylne wstrzyknięcie roztworu chlorku potasu w wysokim stężeniu, w wyniku czego pogarszają się skurcze mięśnia sercowego, a migotanie komór zostaje wyeliminowane.
Aby przywrócić czynność mięśnia sercowego po ekspozycji na lek, konieczne jest długotrwałe masowanie serca i wprowadzenie leku będącego antagonistą potasu (najczęściej glukonianu wapnia), w związku z którym może nawrócić migotanie komór. W rezultacie skuteczność resuscytacji jest znacznie zmniejszona ze względu na wydłużenie czasu jej trwania.
Uważa się, że defibrylacja elektryczna jest bardzo skuteczna w szybkim przywracaniu normalnej funkcji serca. Wyładowanie elektryczne o dużej mocy, krótkotrwałe, przechodzące przez mięsień sercowy, najczęściej przywraca normalne funkcjonowanie serca. Takie działania są wykonywane w obecności defibrylatora, przy wyborze, które należy rozwodzić się nad najważniejszymi punktami.
Defibrylatory w nowoczesnych warunkach są różnych typów, ale są podzielone na dwie duże grupy:
Jest jeszcze jedna odmiana - uniwersalna. Na życzenie producenta mogą być dodatkowo wyposażone w wyświetlacz, sterowanie ręczne, funkcje monitorujące, automatyczną defibrylację, synchronizowaną kardiowersję.
Ze względu na kształt wyładowania urządzenia dzielą się na:
Drugi rodzaj impulsu jest znacznie nowocześniejszy i przewyższa pierwszy pod względem sprawności, dlatego urządzenia z pierwszym rodzajem impulsu są obecnie produkowane przez producentów znacznie mniej niż dotychczas.
Nie oznacza to, że jakieś urządzenie jest lepsze, a inne gorsze, każde urządzenie ma swoje mocne i słabe strony. Zalety defibrylatorów przeznaczonych do użytku profesjonalnego obejmują:
Słabe strony obejmują:
Jeśli weźmiesz pod uwagę defibrylatory, które są automatyczne, mają one swoje zalety:
Słabości:
Poniżej znajduje się lista najpopularniejszych urządzeń. Dzięki niemu możesz poznać cechy urządzeń znanych marek i wybrać odpowiednią.
Urządzenie niemieckiej firmy jest jednym z najlepszych. W tym przypadku resuscytację można przeprowadzić w różnych trybach, w zależności od budowy i stanu pacjenta. Minimalne rozładowanie to 10 J, a maksymalne - 360 J, w aparacie jest 8 poziomów energii. Kolejne rozładowanie osiąga swoją maksymalną wartość w ciągu 5 sekund po poprzednim. Na ekranie wyświetlane są wszystkie niezbędne dane o stanie pacjenta, w tym jego ostatnie EKG. Główną zaletą jest obecność elektrod pediatrycznych, które znajdują się pod płytkami elektrod dorosłych.
Automatyczne urządzenie holenderskiej firmy jest wygodne i skuteczne w każdych warunkach, także poza placówką medyczną. Każdy może korzystać z urządzenia przenośnego, nawet bez specjalistycznych umiejętności.
Najczęściej takie urządzenia znajdują się w placówkach edukacyjnych, ratownikach i stewardach, a także w karetkach pogotowia. Główną cechą jest obecność przycisku dla niemowląt / niemowląt. Dzięki temu urządzenie może być używane nawet do resuscytacji noworodków.
Urządzenie automatyczne przeznaczone jest do użytku profesjonalnego.Każdy może pomóc pacjentowi. Ponadto urządzenie umożliwia „ratownikowi” przejście przez wszystkie etapy procesu ratunkowego - od pojawienia się tętna po defibrylację. Urządzenie jest przeznaczone do reanimacji zarówno osoby dorosłej, jak i dziecka.
Niedoświadczonym użytkownikom dostępne są komunikaty głosowe i wizualne. Wszystkie działania „ratownika” są rejestrowane, więc w przyszłości doświadczony resuscytator będzie mógł ocenić swoje poczynania.
Okładka przedstawia schemat prawidłowego umieszczenia elektrod na klatce piersiowej pacjenta, dzięki czemu nawet niewykwalifikowany specjalista może je szybko i bez trudności naprawić. Po włączeniu urządzenia samodzielnie analizuje EKG i przy pomocy komunikatów głosowych podpowiada „ratownikowi” dalsze kroki resuscytacji. Wszystkie dane są wyświetlane na wysokiej jakości wyświetlaczu ciekłokrystalicznym z podświetleniem i ikonami. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek usterek emitowany jest sygnał w celu ich szybkiego wykrycia i usunięcia.
AED Pro jest przeznaczony do resuscytacji dorosłych i dzieci od 8 roku życia. Włącza się automatycznie po podłączeniu kabla EKG. Stale analizuje EKG i, jeśli to konieczne, wyświetla zalecenia dotyczące podłączenia elektrod.
AED Pro jest wyposażony w unikalną technologię Real CPR Help®, która może znacznie poprawić jakość resuscytacji krążeniowo-oddechowej, dzięki temu, że częstotliwość i głębokość uciśnięć są monitorowane online z wykorzystaniem zasady sprzężenia zwrotnego.
Sygnał dźwiękowy metronomu i wyświetlanie informacji graficznych dla optymalnej kompresji. Unikalna technologia pozwala odfiltrować EKG z artefaktów, które zawsze pojawiają się podczas kompresji piersi. To z kolei pozwala nie przerywać kompresji, aby ocenić własny rytm pacjenta.
Heart Save PAD M250 Metrax należy do zewnętrznych automatycznych defibrylatorów (AED). Interfejs urządzenia jest przeznaczony dla niewykwalifikowanych specjalistów, więc każdy może pomóc pacjentowi z nagłym zatrzymaniem krążenia. Urządzenie posiada 2 tryby pracy - dla dorosłych i dla dzieci. Wbudowana pamięć wystarcza na 20 godzin autotestu i kontroli. Urządzenie posiada 3 poziomy energii - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax zaczyna automatycznie analizować EKG już po przyłożeniu elektrod iw razie potrzeby samodzielnie dokonuje wyładowania.
Ten model defibrylatora został zaprojektowany specjalnie do ekstremalnych przypadków i zapewnienia niezbędnej pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Aby uniknąć plątania się wszystkich kabli, jest dedykowana kieszeń do przechowywania niezbędnych akcesoriów. Dane dostarczane na wyświetlacz można odczytać w każdych warunkach: w oślepiającym słońcu lub w absolutnej ciemności.
Wbudowany zegar wyposażony w system nawigacji GPS.Wszystkie leki używane w ramach opieki, a także kolejność ich podawania, są wyświetlane we wbudowanym protokole. Defibrylator można podłączyć do różnych źródeł zasilania.
Ten model ma kompaktowe rozmiary, lekkość i solidną obudowę. Można stosować defibrylację ręczną, defibrylację automatyczną i stymulację. BeneHeart D3 nadaje się do użytku w każdej placówce medycznej.
Prawdopodobieństwo maksymalnego pomyślnego wyniku defibrylacji zapewnia wyładowanie energii do 360. Posiada dużą moc, ma zdolność pracy z baterii, wspierając ciągłe monitorowanie podczas długotrwałego transportu pacjenta po odłączeniu od stacjonarnych źródeł zasilania.
Urządzenie doskonale sprawdzające się we wszystkich placówkach medycznych jest lekkie i lekkie.
Model ten posiada kilka wersji z rozbudowanym zestawem opcji: zapewnienie kanału stymulacji, pulsoksymetrii, możliwość pomiaru ciśnienia krwi, obecność zewnętrznej karty pamięci.
Model ręczny ma wbudowaną drukarkę termiczną do natychmiastowego drukowania raportów i znaczników wstrzykniętych leków. Zasilany przez AC.
Wybierając urządzenie, należy wziąć pod uwagę warunki, w jakich będzie ono używane. Urządzenia uważane za profesjonalne idealnie nadają się do użytku w placówkach medycznych, a użycie automatycznego defibrylatora jest optymalne w środowiskach, w których w pobliżu nie ma zewnętrznych źródeł zasilania (na przykład w karetce).
Wybierając urządzenie związane z profesjonalnymi defibrylatorami, należy zwrócić uwagę na następujące czynniki:
Jeśli jedna z opcji w urządzeniu zawiedzie, jest wysyłana do naprawy. Ze względu na przewidywanie na miejsce dostarczane są dwa urządzenia. Będą działać niezależnie od siebie i mają zróżnicowany zestaw opcji.
Jeśli specjalista preferuje urządzenie automatyczne, do jego wyboru należy podejść w taki sam sposób, jak w przypadku urządzeń profesjonalnych. Nie zapominaj, że aby uniknąć nieprzyjemnych incydentów podczas korzystania z urządzenia w trybie polowym, musisz wybrać urządzenie działające na zwykłych bateriach.
Wybierając producenta lub markę, należy pamiętać, że producenci pracujący za granicą aktywnie aktualizują i zastępują gamę modeli. Z tego powodu po zakupie urządzenia i jego awarii za rok lub dwa, może być trudno zdobyć części do naprawy urządzenia.
Defibrylatory produkowane w kraju (liderem w produkcji tego typu urządzeń w Rosji jest JSC Concern "Axion") nie są tak niezawodne jak importowane, ale mają dobrą konserwację i są łatwe w serwisie. Oszczędza to pieniądze, wykonując naprawy zamiast kupowania nowego urządzenia, co musiałoby być zrobione w przypadku braku części zamiennych.