Defibrilācija ir viens no nopietnākajiem reanimācijas pasākumiem, kura mērķis ir novērst sirds ritma traucējumus, kas apdraud pacienta dzīvību, un normalizēt sirds kambaru kontrakcijas ar mērķi atgriezt pacientu no klīniskās nāves stāvokļa. Tā nozīme tiek pielīdzināta sirds masāžai un mehāniskai ventilācijai.
Gadījumā, ja intensīvās terapijas nodaļā ir labs tehniskais aprīkojums, medicīniskā defibrilācija netiek izmantota vai tiek izmantota ārkārtīgi reti.
Fakts ir tāds, ka ķīmisko defibrilāciju veic, intravenozi injicējot lielu kālija hlorīda šķīduma koncentrāciju, kā rezultātā miokarda kontrakcijas pasliktinās, un kambaru fibrilācija tiek novērsta.
Lai atjaunotu miokarda aktivitāti pēc zāļu iedarbības, ir nepieciešams ilgstoši masēt sirdi un ieviest zāles, kas ir kālija antagonisti (parasti kalcija glikonāts), saistībā ar kuru kambaru fibrilācija var atkārtoties. Rezultāts ir tāds, ka reanimācijas efektivitāte ir ievērojami samazināta tās ilguma palielināšanās dēļ.
Elektriskā defibrilācija tiek uzskatīta par ļoti efektīvu, lai ātri atjaunotu normālu sirds darbību. Lieljaudas īslaicīga elektriskā izlāde, izejot caur sirds muskuli, visbiežāk atjauno normālu sirds darbību. Šādas darbības tiek veiktas defibrilatora klātbūtnē, izvēloties kuru ir nepieciešams pakavēties pie vissvarīgākajiem punktiem.
Defibrilatori mūsdienu apstākļos ir dažāda veida, taču tie ir sadalīti divās lielās grupās:
Ir vēl viena šķirne - universāla. Pēc ražotāja pieprasījuma tos var papildus aprīkot ar displeju, manuālu vadību, uzraudzības funkcijām, automātisku defibrilāciju, sinhronizētu kardioversiju.
Pamatojoties uz izlādes formu, ierīces tiek sadalītas:
Otrais impulsa veids ir daudz modernāks un efektivitātē pārspēj pirmo, tāpēc ierīces ar pirmo impulsu ražotāji tagad ražo daudz mazāk nekā iepriekš.
Tas nenozīmē, ka kāda ierīce ir labāka, bet cita sliktāka - katrai ierīcei ir savas stiprās un vājās puses. Profesionālai lietošanai paredzēto defibrilatoru priekšrocības ir šādas:
Pie trūkumiem pieder:
Apsverot automātiskos defibrilatorus, tiem ir savas priekšrocības:
Vājās puses:
Zemāk ir sniegts populārāko ierīču saraksts. Pateicoties viņam, jūs varat uzzināt labi pazīstamu zīmolu ierīču īpašības un izvēlēties pareizo.
Vācu firmas ierīce ir viena no labākajām. Reanimācijas pasākumus šeit var veikt dažādos režīmos, atkarībā no sejas sejas un pacienta stāvokļa. Minimālā izlāde ir 10 J, bet maksimālā - 360 J, aparātā ir 8 enerģijas līmeņi. Turpmākā izlāde maksimālo vērtību sasniedz 5 sekunžu laikā pēc iepriekšējās. Ekrānā tiek parādīti visi nepieciešamie dati par pacienta stāvokli, ieskaitot viņa pēdējo EKG. Galvenā priekšrocība ir bērnu elektrodu klātbūtne, kas atrodas zem pieaugušo elektrodu plāksnēm.
Nīderlandes uzņēmuma automātiska ierīce ir ērta un efektīva, ja to lieto jebkuros apstākļos, arī ārpus medicīnas iestādes. Ikviens var izmantot portatīvo ierīci, pat bez īpašām prasmēm.
Visbiežāk šādas ierīces atrodamas izglītības iestādēs, glābējos un stjuartēs, kā arī ātrās palīdzības automašīnās. Galvenā iezīme ir mazuļa / zīdaiņa pogas klātbūtne. Tas ļauj ierīci izmantot pat jaundzimušo bērnu reanimācijas pasākumiem.
Automātiskā ierīce ir paredzēta profesionālai lietošanai.Ikviens var palīdzēt pacientam. Turklāt ierīce ļauj "glābējam" iziet visus glābšanas procesa posmus - no pulsa klātbūtnes līdz defibrilācijai. Ierīce ir paredzēta gan pieaugušo, gan bērnu atdzīvināšanai.
Nepieredzējušiem lietotājiem tiek nodrošināti gan balss, gan vizuāli norādījumi. Visas "glābēja" darbības tiek reģistrētas, tāpēc nākotnē pieredzējis reanimatologs varēs novērtēt savu rīcību.
Vāciņā parādīta elektrodu pareizas novietošanas uz pacienta krūtīm shēma, tāpēc pat nekvalificēts speciālists tos var bez grūtībām ātri salabot. Pēc ierīces ieslēgšanas viņš neatkarīgi analizē EKG un ar balss ziņojumu palīdzību aicina "glābēju" par nākamajiem reanimācijas soļiem. Visi dati tiek parādīti augstas kvalitātes LCD displejā ar fona apgaismojumu un ikonām. Kad rodas kādi darbības traucējumi, tiek raidīts signāls to ātrai noteikšanai un novēršanai.
AED Pro ir paredzēts reanimācijai pieaugušajiem un bērniem no 8 gadu vecuma. Tas automātiski ieslēdzas, kad ir pievienots EKG kabelis. Pastāvīgi analizē EKG un, ja nepieciešams, parāda ieteikumus elektrodu pievienošanai.
AED Pro ir aprīkots ar unikālo Real CPR Help® tehnoloģiju, kas var ievērojami uzlabot kardiopulmonālās reanimācijas kvalitāti, jo saspiešanas biežums un dziļums tiek uzraudzīts tiešsaistē, pamatojoties uz atgriezeniskās saites principu.
Metronoma pīkstieni un grafiskās informācijas displeji optimālai saspiešanai. Unikālā tehnoloģija ļauj filtrēt EKG no artefaktiem, kas vienmēr notiek krūšu saspiešanas laikā. Savukārt tas ļauj nepārtraukt saspiešanu, lai novērtētu paša pacienta ritmu.
Heart Save PAD M250 Metrax pieder ārējiem automātiskajiem defibrilatoriem (AED). Ierīces saskarne ir paredzēta nekvalificētiem speciālistiem, tāpēc ikviens var palīdzēt pacientam ar pēkšņu sirdsdarbības apstāšanos. Ierīcei ir 2 darbības režīmi - pieaugušo un bērnu. Iebūvētā atmiņa ilgst 20 stundas, veicot pašpārbaudi un kontroli. Ierīcei ir 3 enerģijas līmeņi - 281 J - 350 J - 360 J. PAD M250 Metrax sāk automātiski analizēt EKG jau tad, kad tiek uzlikti elektrodi, un, ja nepieciešams, pati izlādējas.
Šis defibrilatora modelis ir paredzēts īpaši ekstremāliem gadījumiem un nepieciešamās neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai. Lai izvairītos no visu kabeļu sajaukšanas, ir paredzēta īpaša kabata būtisku piederumu glabāšanai. Displejā sniegtos datus var nolasīt jebkuros apstākļos: aklo saulē vai absolūtā tumsā.
Iebūvēts pulkstenis, kas aprīkots ar GPS navigācijas sistēmu.Visi farmaceitiskie līdzekļi, ko izmanto aprūpes nodrošināšanā, kā arī to ievadīšanas secība tiek parādīti iebūvētā protokolā. Defibrilatoru var savienot ar dažādiem enerģijas avotiem.
Šim modelim ir kompakts izmērs, viegls svars un izturīgs korpuss. Var izmantot manuālo defibrilāciju, automātisko defibrilāciju un stimulēšanu. BeneHeart D3 ir piemērots lietošanai jebkurā medicīnas iestādē.
Defibrilācijas maksimāli veiksmīga rezultāta varbūtība tiek nodrošināta, piegādājot enerģijas izlādi līdz 360. Tam ir liela jauda, tā spēj strādāt no akumulatora, atbalstot nepārtrauktu uzraudzību pacienta ilgstošas transportēšanas laikā, kad tas ir atvienots no stacionāriem strāvas avotiem.
Ierīce, kas ir ideāli piemērota lietošanai visās medicīnas iestādēs, ir viegla un viegla.
Šim modelim ir vairākas versijas ar paplašinātu opciju kopumu: stimulēšanas kanāla nodrošināšana, pulsa oksimetrija, iespēja izmērīt asinsspiedienu, ārējās atmiņas kartes klātbūtne.
Manuālajam modelim ir iebūvēts termoprinteris tūlītējai ziņojumu un iespiesto narkotiku marķieru drukāšanai. Darbina ar maiņstrāvu.
Izvēloties ierīci, jāņem vērā apstākļi, kādos tā tiks izmantota. Ierīces, kas tiek uzskatītas par profesionālām, ir ideāli piemērotas lietošanai medicīnas organizācijās, un automātiskā defibrilatora izmantošana ir optimāla apstākļos, kad tuvumā nav ārēju enerģijas avotu (piemēram, ātrās palīdzības automašīnā).
Izvēloties ierīci, kas saistīta ar profesionāliem defibrilatoriem, jums jāpievērš uzmanība šādiem faktoriem:
Ja kāda no ierīces opcijām neizdodas, tā tiek nosūtīta remontam. Tālredzības labad uz vietni tiek piegādātas divas ierīces. Viņi strādās neatkarīgi viens no otra un viņiem būs dažādas iespējas.
Ja speciālists dod priekšroku automātiskai ierīcei, tad viņa izvēlei jāpieiet tāpat kā profesionālām ierīcēm. Neaizmirstiet, ka, lai izvairītos no nepatīkamiem starpgadījumiem, lietojot ierīci lauka režīmā, jums jāizvēlas ierīce, kas darbojas ar parastajām baterijām.
Izvēloties ražotāju vai zīmolu, jāpatur prātā, ka ārzemēs strādājošie ražotāji aktīvi atjaunina un aizstāj modeļu klāstu. Šī iemesla dēļ pēc ierīces iegādes un tās sadalīšanas gada vai divu laikā var būt grūti iegādāties detaļas ierīces remontam.
Valstī ražotie defibrilatori (līderis šādu ierīču ražošanā Krievijā ir a / s Concern "Axion") nav tik uzticami kā importētie, taču tiem ir laba uzturēšana un tie ir ērti apkalpojami. Tas ietaupa naudu, veicot remontu, nevis pērkot jaunu ierīci, kas būtu jādara, ja nav rezerves daļu.