Die besten und wirksamsten Antidepressiva im Jahr 2020

Der moderne Lebensrhythmus führt die Menschen zu einer Reihe von Problemen im psychologischen Spektrum - Stimmungsschwankungen und emotionaler Stress steigen, sie werden apathisch und ängstlich, leiden unter Schlaf- und Appetitstörungen. Antidepressiva, die seit den 50er Jahren des 20. Jahrhunderts zur Behandlung des depressiven Syndroms und zur Korrektur anderer psychischer Störungen eingesetzt werden, haben diese Probleme sehr erfolgreich bekämpft.

In diesem Artikel werden wir Ihnen die Geschichte der Entstehung von Antidepressiva, ihre Arten, die Wirkung dieser Medikamente auf den Körper und die besten und wirksamsten Antidepressiva im Jahr 2020 auf dem Medikamentenmarkt erläutern. Wir werden auch ihre Vor- und Nachteile sowie vieles mehr hervorheben.

Geschichte des Aussehens

Bis zum 19. Jahrhundert wurden in der Medizin zur Behandlung depressiver Erkrankungen Substanzen mit starker stimulierender Wirkung (verschiedene Opiate, Extrakte aus Ginseng, Baldrian, Koffein, Bromsalz) aktiv eingesetzt, die die Patienten vorübergehend in einen Zustand der Euphorie versetzten.

Ende der 50er Jahre des 20. Jahrhunderts begann der Einsatz der ersten Antidepressiva in die Praxis einzutreten. Sie wurden durch die Synthese von Iproniazid erhalten, das zur komplexen Behandlung von Tuberkulose verwendet wurde. Es wurde festgestellt, dass die Stimmung der Patienten mit der Zeit steigt und sich der emotionale Hintergrund ausgleicht. Die Nebenwirkungen waren jedoch zu groß, und als Mittel gegen Tuberkulose rechtfertigte es sich nicht.

Etwa zur gleichen Zeit entdeckte der deutsche Arzt R. Kuhn Imipromin. Er gab seinen Patienten verschiedene Substanzen und beobachtete das Ergebnis. So wurde bei Imipromin ein Stimmungsanstieg beobachtet. Das Medikament wurde in die offizielle Liste der Weltgesundheitsorganisation aufgenommen und war bis zum Erscheinen der neuen Generation von Medikamenten führend im Verkauf.

Heute bietet die Pharmaindustrie mehr als 130 Medikamente zur Bekämpfung von Depressionen an.

Wie Antidepressiva wirken

Unser Gehirn besteht aus einer Vielzahl von Neuronen, die nicht direkt miteinander verbunden sind, sondern durch synaptische Spalten (Synapsen). Der Austausch zwischen Neuronen erfolgt durch die Freisetzung spezieller Substanzen in Synapsen - Mediatoren.

Biologen glauben, dass eine der Hauptursachen für Depressionen eine Abnahme der Konzentration bestimmter Neurotransmitter in der Synapse ist. Derzeit wurden mehr als 30 Mediatoren entdeckt, von denen nur drei mit depressiven Störungen assoziiert sind. Dies ist eine Gruppe biogener Amine - Noradrenalin, Serotonin und Dopamin. Ihre Konzentration dient der Kontrolle von Antidepressiva, mit denen Sie das Gehirn anpassen und die Krankheit loswerden können.

Beruhigungsmittel haben eine ähnliche, stimulierende oder beruhigende Wirkung auf den Körper. Antidepressiva verursachen jedoch aufgrund der kurzen Dauer der Kurse (bis zu 1 Jahr) keine starke Abhängigkeit, da sie sich von Beruhigungsmitteln unterscheiden.

Klassen und Anwendungen von Antidepressiva

Die erste Klassifikation unterteilt Stimulanzien nach dem Wirkprinzip in 4 Hauptgruppen:

1. Trizyklische Antidepressiva oder Trizyklika (TCAs)

Diese Gruppe umfasst Präparate mit ziemlich starker Wirkung, deren Basis ein dreifacher Kohlenstoffring ist. Das Trizyklikum war das erste Antidepressivum, das vom multinationalen Pharmaunternehmen Ciba-Geigy, Imipramine, entwickelt wurde. Aufgrund seiner hohen Effizienz wird es heute noch eingesetzt. TCAs umfassen auch Amyltriptylin, Trazodon, Clomipramin, Maprotilin, Mianserin, Nortriptylin und Imipramin.

Trizykliker verhindern die Beschlagnahme von Noradrenalin, Dopamin, dem „Hormon des Glücks“ - Serotonin - und hemmen die anticholinergen und antihistaminischen Wirkungen.

Diese Medikamente werden zur Behandlung von Angstzuständen, Depressionen verschiedener Art, Selbstmordtendenzen, Panikattacken und manisch-depressiven Psychosen verschrieben. Sie wirken beruhigend.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass TCA eine Gruppe von Arzneimitteln der alten Generation ist. Sie haben sehr starke und vielfältige Nebenwirkungen, die dazu führen, dass Patienten in etwa einem Drittel der Fälle die weitere Behandlung ablehnen.

Das Spektrum der Nebenwirkungen ist breit, aber die häufigsten sind:

• Gewichtszunahme;
• Schläfrigkeit;
• Verstopfung;
• Probleme beim Wasserlassen;
• Tachykardie, beeinträchtigte Herzleitung;
• Blutdruckabfall;
• Probleme mit der sexuellen Funktion;
• Verminderter Appetit;
• Krämpfe.

Angesichts dieser Probleme können TCAs nicht ohne ärztliche Verschreibung in einer Apotheke gekauft werden. Es ist problematisch, ein Medikament zu wählen, das für eine bestimmte Aufgabe geeignet ist. Es ist noch schwieriger, die richtige Dosierung zu berechnen, die hilft, mit Depressionen umzugehen, ohne den Körper zu schädigen.

Parallel zur Einnahme von Trizyklika muss Blut gespendet werden, um die Menge an Antidepressiva zu kontrollieren, da eine Überdosierung gesundheitsschädlich ist.

Der Durchschnittspreis für Medikamente liegt zwischen 300 und 500 Rubel.

2. Monoaminoxidasehemmer (MAOIs)

Die Wirkung dieser Gruppe von Antidepressiva zielt darauf ab, die Konzentration von Substanzen im Blut zu erhöhen, die für gute Laune verantwortlich sind. MAOs hemmen den Abbau von Monoaminoxidase und erhöhen das Volumen von Hormonen wie Serotonin, Noradrenalin, Dopamin, Tryptamin, Phenylethylamin.

Dank dessen steigt die Effizienz, die Konzentration der Aufmerksamkeit, verbessert die Stimmung und schafft einen stabilen emotionalen Hintergrund.

Die Medikamente dieser Gruppe werden zur Behandlung von Panikattacken, Angstzuständen, verschiedenen Arten von Depressionen, vegetativ-vaskulärer Dystonie und Schizophrenie eingesetzt. Sie werden auch verwendet, um pathologische Schläfrigkeit zu beseitigen (Kraft zu verleihen), Gewicht bei Essstörungen zu reduzieren und soziale Phobie zu behandeln (Vertrauen, Emanzipation, Geselligkeit zu geben, Steifheit zu verringern).

MAOs sind sowohl natürlichen als auch synthetischen Ursprungs.

Es gibt drei Arten von Monoaminoxidasehemmern, die ihre eigenen Eigenschaften haben:

1. Nicht selektiv irreversibel. Im Übermaß - Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Sie sind giftig, sie wirken sich auf Leber und Herz aus. Die Therapie geht mit ständiger Übelkeit einher. Es ist eine spezielle Diät erforderlich, die Alkohol, Sojaprodukte, Fisch, Milchprodukte, Hülsenfrüchte, Kohl jeglicher Art, geräuchertes Fleisch, Süßigkeiten und Hefeprodukte von der Diät ausschließt. Diese Antidepressiva werden nur für kurze Zeit eingenommen;
2. Reversibel selektiv. Dieser Typ wird bei Depressionen, Apathie, bestimmten Arten von Phobien und nervösen Störungen angewendet. Suchtgefahr - wenn das Medikament abgesetzt wird oder wenn die Dosierung reduziert wird, verschlechtert es den Zustand des Patienten;
3. Irreversibel, selektiv. Bietet Behandlung für schwere Formen von Erkrankungen des Zentralnervensystems (z. B. Parkinson, Alzheimer). Die Hauptnebenwirkung ist eine Blutdrucksenkung.

Sie alle wirken stimulierend. Die häufigste Nebenwirkung ist Sucht (MAOs ähneln Betäubungsmitteln) sowie:

• Für den ersten Typ - Verstopfung, Kopfschmerzen, trockener Mund, verschwommenes Sehen, Ödeme, Schlafstörungen, Krämpfe, Halluzinationen, Druckstöße;
• Für den zweiten und dritten Typ - Probleme mit Wasserlassen, Herzklopfen, Magenschmerzen, Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Angstzuständen, Appetitlosigkeit und Libido, Probleme mit der Ejakulation bei Männern.

Diese Gruppe von Medikamenten wird auch ausschließlich nach Anweisung eines Arztes angewendet. Die Einnahme von MAOs kann nicht mit vielen anderen Medikamenten kombiniert werden (gegen Erkältungen, zur Gewichtsreduktion, gegen Immunität, Diuretika, Anthelminthika, Amphetamine und andere). Sie sind auch bei Erkrankungen der Nieren, der Leber, des Herzens, des Alkoholismus, der Manie und der Selbstmordtendenz kontraindiziert.

Der Eintritt und Austritt aus der Therapie erfolgt in reduzierten Dosen. Positive Effekte treten normalerweise in der zweiten Woche der Aufnahme auf, wenn sich eine ausreichende Konzentration des Stoffes angesammelt hat. Der Behandlungsverlauf dauert 3-9 Monate, gefolgt von einer Erhaltungstherapie für bis zu 6 Monate.

3. Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)

Dies ist eine Klasse einer neuen Generation von Antidepressiva, und es ist für Patienten am einfachsten, sie einzunehmen - Nebenwirkungen werden minimiert. Sie werden verwendet, um Angstzustände und depressive Störungen, psychosomatische Schmerzen, Phobien, Essstörungen, PTBS, Alkoholismus und eine Reihe anderer Krankheiten loszuwerden und den emotionalen und mentalen Zustand zu kontrollieren.

Das Wirkprinzip ist wie folgt: Der Inhibitor verhindert die Absorption von Serotonin durch das Gewebe des Gehirns, wird auf den Rezeptoren abgelagert und verlängert die exzitatorischen Wirkungen. Dies führt zu einer erhöhten Stimmung.

Diese Gruppe von Drogen macht nicht süchtig.

Nebenwirkungen sind seltener, aber die folgenden Probleme können auftreten:

• Magen-Darm-Störungen (von Übelkeit und Erbrechen bis zu Verstopfung);
• Angst, Schlafstörung (von Schläfrigkeit bis Schlaflosigkeit);
• Übererregung, Zittern;
• Migräne;
• Hautausschlag;
• Verminderter Sexualtrieb;
• Apathie und emotionale Langeweile;
• Schwellungen.

Im Gegensatz zu den oben genannten Gruppen können Medikamente dieser Klasse im Jugendalter verschrieben werden und die Relevanz der für dieses Alter charakteristischen Selbstmordstimmungen verringern. Sie sind sowohl in der Zeit nach der Geburt als auch in den Wechseljahren gut. Die Verwendung von SSRIs ist bei Erkrankungen der Nieren, des Herzens, der Leber, schwangerer Frauen sowie von Erwachsenen, die konzentrationsbedürftige Tätigkeiten ausführen, kontraindiziert.

Der erste Effekt der Einnahme tritt nach 1-1,5 Monaten auf, eine vollständige Linderung der Depression tritt nach 3 Monaten auf. Der Kurs dauert durchschnittlich 4 bis 6 Monate. Zu Beginn und am Ende der Einnahme sollte die Konzentration der Medikamente reduziert werden.

Es ist möglich, ein Medikament dieser Klasse ohne ärztliche Verschreibung zu kaufen. Zu den nicht verschreibungspflichtigen „leichten“ Antidepressiva gehören insbesondere: Maprotilin, Prozac, Paxil, Deprim, Azafen, Persen, Mianserin, Amitriptylin, Mirtazapin. Eine langfristige Anwendung kann jedoch auch negative Auswirkungen und eine Anhäufung von Symptomen verursachen, gegen die sie gerichtet waren. Die Situation wird nicht ohne Sucht auskommen.

Nachfolgend finden Sie eine Übersichtstabelle mit den Klassen der Antidepressiva und ihren Vertretern.

Antidepressivum Klasse	Drogen
Dreiräder (1. Generation)	Azafen, Saroten Retard, Melipramin, Peopleomil
Monoaminoxidasehemmer (2. Generation)	Nicht selektiv irreversibel - Iproniazid, Nialamid, Fenelzin, Tranylcypromin, Isocarboxazid; Reversibel selektiv - Inkazan, Befol, Pyrazidol, Moclobemid; Irreversibel selektiv - Selegilin, Razagilin, Pargilin
Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (3. Generation)	Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetin (Paxil), Escitalopram (Cipralex), Sertralin (Zoloft), Citalopram (Cipramil)

Beachten Sie, dass es andere, sicherere Medikamente zur Vorbeugung und Behandlung von depressiven Erkrankungen gibt. Dies sind verschiedene Tinkturen - Baldrian, Weißdorn, Zitronengras, Ginseng, Leuzea. Dazu gehört auch das pflanzliche Beruhigungsmittel Novo-Passit.

Sie können eine andere Art der Klassifizierung von Arzneimitteln in Gruppen finden:

1. Timiretika - wirken stimulierend. Wird verwendet, um Depressionen, Depressionen und Unterdrückungsgefühle zu lindern.
2. Tymoleptika - haben beruhigende, beruhigende Eigenschaften. Sie werden angewendet, wenn Depressionen von Erregungsprozessen begleitet werden. Diese Gruppe umfasst TCAs und IMAO.

Bewertung der Qualität und der wirksamen Antidepressiva

Betrachten Sie die beliebtesten Medikamente nach Kundenrezensionen, ihren Hauptmerkmalen und finden Sie heraus, wie viel jedes von ihnen kostet, was in einer bestimmten Situation besser zu kaufen ist. Dies wird Ihnen helfen zu verstehen, wie Sie die richtigen Medikamente auswählen, die den größten Nutzen im Kampf gegen Depressionen bringen und die geringsten Auswirkungen auf andere Körperfunktionen haben.

"Melipramin"

Kosten - ab 350 Rubel.

Der Hauptwirkstoff ist Imipramin, das Medikament gehört zur IMAO-Gruppe. Das Arzneimittel wird in Form von Tabletten mit 50 Stück pro Packung angeboten. Es ist angezeigt für Depressionen verschiedener Ätiologie, Panikstörung, Zwangsstörung bei Kindern über 6 Jahre. Hat klare beruhigende Eigenschaften. Das Ergebnis ist 2-4 Wochen nach Beginn der Einnahme des Arzneimittels sichtbar. Von den Minuspunkten gibt es eine Verletzung des Herzschlags, der Arbeit des Magen-Darm-Trakts, des Harnsystems.

Die erforderliche Menge des Arzneimittels wird von einem Spezialisten bestimmt. Im Durchschnitt beginnt die Dosis bei 25 mg (dreimal täglich) und erreicht während der intensivsten Therapieperioden 150 bis 200 mg (pro Tag). Danach sinkt sie auf 50 bis 100 mg.

Die Tabletten werden nur nach Anweisung eines Arztes angewendet.

• Starke heilende Wirkung;
• Preiswerte Pillen;
• Kann von Kindern genommen werden;
• Schlaflosigkeit verschwindet;
• Rohstoffe von guter Qualität;
• Beruhigt das Nervensystem;
• Lindert Kopfschmerzen und Schlafstörungen.

• Schwere Nebenwirkungen;
• Macht apathisch und schläfrig;
• Es gibt viele Kontraindikationen;
• Es ist unmöglich während der Schwangerschaft.

Paroxetin

Kosten - ab 315 Rubel.

Ein weiteres Medikament mit hoher antidepressiver und antiphober Wirkung. Gehört zur Klasse der SSRIs. Es wird zur Behandlung verschiedener Arten von Depressionen, Zwangsstörungen, Angst- und Panikstörungen sowie sozialer Phobie eingesetzt.

Erhältlich in Tabletten, 30 pro Packung. Nehmen Sie in den ersten zwei Wochen 1 Tablette pro Tag ein. In der Praxis wird die optimale Einzeldosis bestimmt. Die maximale Wirkstoffmenge pro Tag beträgt 40 ml (2 Tabletten). Der Effekt tritt 2-4 Wochen nach Kursbeginn auf.

Es wird nur auf Rezept abgegeben.

• Budget und effektive Tablets;
• Praktische Form des Arzneimittels;
• Gibt emotionale Stabilität;
• Verursacht keine Schläfrigkeit;
• Leichte Nebenwirkungen;
• Reduziert die Angst.

• Kontraindiziert bei schwangeren Frauen, stillenden Frauen und Kindern;
• Komplexe Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten;
• Es ist schwierig, mit dem Entzugssyndrom umzugehen.
• Eine lange Behandlung ist erforderlich.

Doxepin

Kosten - 800 Rubel (30 Tabletten), 2.500 Rubel (100 Tabletten).

Das Mittel ist bei leichten bis mittelschweren Depressionen angezeigt. Gehört der TCA-Gruppe an. Das Medikament hat eine beruhigende, antiphobische Wirkung, dient zur Verbesserung der Stimmung und unterdrückt Apathie, Angstzustände. Angezeigt bei der Behandlung von Alkoholismus. Das Ergebnis der Therapie wird in 2-3 Wochen nach Einnahme des Arzneimittels sichtbar.

Zu Beginn des Kurses wird empfohlen, dreimal täglich 10-25 mg einzunehmen, die maximale Menge beträgt 300 mg / Tag. Selbst bei einer Überdosierung ist die Prognose für den Patienten relativ günstig.

Nebenwirkungen manifestieren sich selten in Form von Schläfrigkeit, Migräne, Problemen mit dem Magen-Darm-Trakt und Urinieren, Schwellung, verminderter Libido.

Effektivere Komplexe werden gebildet, wenn das Arzneimittel zusammen mit Phezam verwendet wird.

• Kann von Kindern über 12 Jahren eingenommen werden;
• Relativ preiswertes Werkzeug;
• Gibt eine dauerhafte Wirkung;
• Die Wirkung der Erleuchtung in den ersten Tagen der Anwendung;
• Verbessert die Funktion des Nervensystems;
• Verbessert das Gedächtnis.

• Verzögerter Effekt;
• In Apotheken schwer zu finden;
• Macht süchtig;
• Verschlechtert den Zustand des Magens.

"Persen"

Kosten - 240 Rubel (20 Stück), 360 Rubel (40 Stück), 470 Rubel (60 Stück).

Es ist ein Antidepressivum pflanzlichen Ursprungs in der Zusammensetzung - Extrakte aus Minze, Baldrian, Zitronenmelisse. Gruppenberuhigungsmittel. Reduziert das Ausmaß an Angstzuständen, Reizbarkeit und nervöser Belastung. Das Medikament wird bei leichten Depressionen eingesetzt.

Dosierung - 2-3 Tabletten 2-3 mal täglich, aber bis zu 12 Tabletten pro Tag. Überdosierung verursacht Übelkeit, Müdigkeit.

Nebenwirkungen - Allergien, Verstopfung.

Ohne ärztliche Verschreibung freigegeben.

• Das Ergebnis ist fast sofort zu spüren;
• Bekämpft Irritationen;
• Keine süchtig machende Wirkung;
• Beruhigt stark;
• Normalisiert den Schlaf;
• Ideal bei Müdigkeit;
• Stabilisiert das Nervensystem;
• Natürliche Inhaltsstoffe in der Zusammensetzung.

• Es stellt sich angesichts der Dosierung als etwas teuer heraus;
• Es gibt keinen Akkumulationseffekt, die Aufnahme endet - die Symptome kehren zurück;
• Nur für Kinder über 12 Jahre geeignet;
• Nicht für Diabetiker geeignet.

Zooloft

Die Kosten betragen 500 Rubel (14 Stück à 50 mg), 950 Rubel (28 Stück à 50 mg), 1250 Rubel (28 Stück je 100 mg).

Das Arzneimittel wird in Pillenform angeboten. Gehört zur Klasse der SSRIs. Geeignet zur Behandlung von leichten bis mittelschweren Depressionen, Phobien, Panikstörungen, Zwangsstörungen und PTBS.

Das Medikament sollte nicht mit MAOs kombiniert werden, die während der Schwangerschaft, Leberproblemen, Gewichtsverlust bei Kindern unter 6 Jahren angewendet werden.

Dosierung - in der ersten und letzten Woche der Aufnahme - eine halbe Tablette (25 mg / Tag), dann ein Kurs - 1 Tablette (50 mg / Tag). Die Wirkung tritt in 2-4 Wochen auf.

• Kein Entzugssyndrom;
• Ein wirksames Mittel;
• Es gibt eine therapeutische Wirkung, die nach dem Abbruch nicht verschwindet.
• Lindert Phobien;
• Es gibt ein Gefühl von Leichtigkeit und Glück.

• Verminderte Libido;
• Verursacht Schlaflosigkeit;
• In den ersten Tagen der Einnahme weigert sich das Gehirn zu denken
• Das Sehvermögen verschlechtert sich;
• Beeinflusst den Hormonspiegel;
• Gewicht steigt.

Also haben wir uns die Liste der besten Antidepressiva des Jahres 2020 angesehen und uns mit deren Wirkungsweise vertraut gemacht.

Beachten Sie jedoch, dass Depressionen nicht nur ein biochemischer Prozess im Gehirn sind. Heilung ist nur unter Einbeziehung der eigenen geistigen Ressourcen und professioneller psychotherapeutischer Hilfe möglich.

Nur ein Spezialist kann den Zustand der Psyche objektiv beurteilen, die erforderliche Dosis und das Medikament berechnen, das die emotionale Überlastung lindert, Angstzustände und Panik verringert. Die Anweisung enthält Informationen, aber es muss verstanden werden, dass es individuelle Merkmale gibt, die Portabilität des einen oder anderen Mittels kann auftreten, was sie irrelevant macht.

Ein wesentlicher Bestandteil für den Erfolg im Umgang mit Depressionen ist die Einhaltung des Behandlungsprogramms Ihres Arztes.