Labāko mugurkaula klīniku novērtējums Novosibirskā 2020. gadam

Regulāras sāpes muguras lejasdaļā vai krūšu daļā ir diezgan izplatītas, un savlaicīga mugurkaula pārbaude palīdz atrast sāpju cēloni. Galvenais pacientam ir atrast klīniku, kuras ārsti sniegs augsti kvalificētu palīdzību un izraksta efektīvu terapiju, parunāsim par labākajām mugurkaula ārstēšanas klīnikām Novosibirskā 2020. gadā.

Sāpju cēloņi

Terminu jostas sāpes lieto, lai apzīmētu daudzu veidu slimības, kas atrodas mugurkaula lejasdaļā, ar dažādiem cēloņiem, smagumu un klīnisko izpausmi.

Muguras sāpes visbiežāk ir deģeneratīvs stāvoklis, kura smagums ir atkarīgs no daudziem faktoriem, tostarp:

• ģenētiskā nosliece un iedzimtība;
• veiktā smagā darba sekas;
• spēlējot sportu vai traumas.

Visbiežākais muguras sāpju avots ir starpskriemeļu disks.

Šis elements pēc formas atgādina disku. Sastāv no gredzenveida šķiedras, kas ap elastīgu skrimšļa-šķiedru kodolu. Starpskriemeļu diski savieno atsevišķus skriemeļu ķermeņus un pārnēsā un absorbē slodzes, kas pakļautas mugurkaulam.

Starpskriemeļu disku deģeneratīvo procesu, kas sākas jau pubertātes laikā un laika gaitā progresē, sauc par diskopātiju.

Discopātija nav galvenais diskomforta cēlonis muguras lejasdaļā, taču tā veido 60–80% no visiem sāpju avotiem, kurus visbiežāk novēro cilvēkiem vecumā no 30 līdz 50 gadiem. Šis ir hernijas diska veids, kas ietver diska ārējā slāņa plosīšanu un izliekumu ārpuses, izraisot nervu, muskuļu un asinsvadu saspiešanu. Tiešais diskopātijas cēlonis var būt ātra locīšana vai saliekšana ar papildu rotāciju, kas aterosklerozes kodolu pārvieto atpakaļ, izraisot plīsumu.

Dažos gadījumos sāpes rodas pārslogotu vai sarautu paravertebrālo muskuļu, locītavu vai skriemeļu saišu nervu galos.

Mēs nedrīkstam aizmirst par citām bīstamām patoloģijām:

• mugurkaula audzēji;
• iekaisuma un strutojoši bojājumi;
• hematomas mugurkaula kanāla iekšpusē;
• lūzumi.

Vairumā gadījumu pēc pārbaudes cilvēki dzird diagnozi - osteoporozi. Ar šo slimību notiek skriemeļu deformācija, ko izraisa kaulu audu zudums jostasvietā, izraisot sāpes muguras lejasdaļā un skeleta krūšu kaula mugurkaulā, kā arī sāpes aiz krūšu kaula.

Ir daudz muguras sāpju cēloņu, no kuriem daudzi ir dabiski (pēcmenopauzes periods, vecums), daži ir ķermeņa patoloģisko procesu rezultāts vai dažādu zāļu lietošana.

Osteoporoze ir izplatīta kaulu slimība, kuras rezultātā samazinās svars kaulu minerālā blīvuma (KMB) samazināšanās dēļ. Osteoporoze ir sadalīta 2 veidos atkarībā no cēloņiem, kas novērš normālu kalcija asimilāciju un transportēšanu:

• primārs;
• sekundārs.

Primārās osteoporozes cēlonis (vairāk nekā 85%) ir hormonālas izmaiņas cilvēka ķermenī. Estrogēna ražošanas samazināšanās tieši ietekmē kalcija metabolisma ātrumu, kas noved pie KMB samazināšanās.

Turklāt pēcmenopauzes periodu raksturo kaulu rezorbcijas procesu aktivizēšana, tas ir, "absorbējamo" kalcija kaulu tilpums ievērojami pārsniedz ienākošo.

Viens no sekundārās osteoporozes cēloņiem ir kuņģa-zarnu trakta patoloģija, kas traucē kalcija uzsūkšanos, kā arī D vitamīna trūkums, kas rodas šādu iemeslu dēļ:

• nepietiekama pārtikas uzņemšana;
• vielmaiņas procesu pārkāpums, izraisot aizkavētu ādas veidošanos ultravioletā starojuma ietekmē;
• organisma nejutīgums pret vitamīniem receptoru deficīta vai neesamības dēļ, dabīgā sintēzē iegūtā D provitamīna pārveidošana par D vitamīnu.

Mūsdienīga un precīza diagnostika ļauj pacientiem diagnosticēt slimību, iziet kursu un saņemt kvalificētu ārstēšanu.

Eksperti identificē kaimiņu orgānu patoloģijas starp sāpju cēloņiem muguras lejasdaļā un mugurkaulā:

• urīnceļu slimība (nefrolitiāze, infekcijas izpausmes, cistīts);
• sieviešu reproduktīvo orgānu iekaisuma procesi (dzemdes un piedēkļu audzēji, endometrioze, sāpīgas menstruācijas);
• problēmas ar prostatas dziedzeri vīriešiem;
• kuņģa-zarnu trakta iekaisuma procesi.

Mugurkaula slimību veidi

Deģeneratīvas izmaiņas mugurkaula jostas daļā

Deģeneratīvas izmaiņas visbiežāk notiek ar vecumu, slimības maksimums notiek 50-60 gados. Cēlonis var būt samazināta fiziskā aktivitāte un turpmāks muskuļu vājums. Tad tiek pārslogoti skriemeļi un mugurkaula audi, kas netiek izmantoti smagām statistiskām pārslodzēm (mazkustīgs dzīvesveids). Sāpes ir nemainīgas vai periodiskas un ir sliktākas ar ilgstošu kustību vai stāvēšanu.

Ja deģeneratīvas izmaiņas būtiski nepalielinās, tās var ārstēt konservatīvi. Ārstēšana galvenokārt balstās uz fizisko rehabilitāciju un izmaiņām ikdienas dzīvē. Šeit jūs varat arī atbalstīt rehabilitācijas procesu, veicot terapeitisko injekciju.

Mugurkaula pārslodzes sindromi

Tas ir viens no biežākajiem hronisku muguras sāpju cēloņiem. Tas ir muskuļu, saišu un starpskriemeļu disku pārslodzes kombinācija smaga fiziska darba, sporta vai nepareizas stājas rezultātā. Sāpes dažkārt izpaužas nevis mugurkaulā, bet gan attālās ķermeņa daļās. Atkarībā no faktoriem un smaguma pakāpes tie var būt ļoti dažādi. Tomēr tiem vienmēr vajadzētu būt brīdinājuma signālam, kam nepieciešama speciālista konsultācija.

Skriemeļu plaisa - skriemeļu lūzums

Visbiežāk jauniem, sportiskiem cilvēkiem. Vietējas sāpes, parasti smagākas vienā pusē. Ja pārklājošais skriemelis virzās uz priekšu attiecībā pret apakšējo skriemeļu, rodas spondilolistēze.

Tās veidošanās var notikt, pamatojoties uz iepriekšēju skriemeļa lūzumu vai ievērojamas nestabilitātes dēļ deģeneratīvo izmaiņu laikā. Abām slimībām ir iespējama atjaunojoša ārstēšana. Īpaši mugurkaula lūzuma gadījumā ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt diagnozi, kad kaula defektam ir iespējama spontāna sadzīšana.

Muguras sāpes - dzemdes kakla

Kakla sāpes muguras sāpju stāvokļa skaita ziņā ir otrajā vietā. Biežāk tās ir sūdzības par cilvēkiem, kuri piekopj mazkustīgu dzīvesveidu un strādā sēdus stāvoklī. Šī slimība visbiežāk skar šuvējas, laboratorijas darbiniekus, kuri izmanto mikroskopus, un cilvēkus, kas strādā pie datoriem.

Tas ir saistīts ar ilgstošu statisko stāvokli, fizisko aktivitāšu trūkumu un nepareizu stāju ikdienas aktivitāšu laikā.

Tāpēc ir tik svarīgi pievērst uzmanību pareizai galvas pozīcijai un pareizas stājas uzturēšanai.

Dzemdes kakla mugurkauls ir pakļauts deģeneratīvām izmaiņām, pateicoties tā lielajai mobilitātei un uzņēmībai pret stresu. Sāpes var būt akūtas, saistītas ar iekaisumu vai ievainojumiem, un hroniskas, saistītas ar deģeneratīvām izmaiņām vai vēzi.

Stresa situācijas rada pārmērīgu spriedzi ap kaklu un pleciem, izraisot sāpes. Cilvēki ar depresiju vai garīgām problēmām var sūdzēties par hroniskām slimībām, kuras ir grūti ārstējamas.

Muguras sāpes - ārstēšana

Muguras sāpju ārstēšana galvenokārt attiecas uz cēloņa, nevis tikai simptomu novēršanu. Pacientam ar sāpēm tiek nozīmēta terapeitiskā ārstēšana, kas tiek izvēlēta, pamatojoties uz funkcionālās pārbaudes rezultātiem. Saskaņā ar statistiku, deviņiem no desmit pacientiem, kuriem ir bijušas sāpes muguras lejasdaļā, nākamā gada laikā būs recidīvs, bet trešdaļai būs smagāki simptomi. Šādas pesimistiskas statistikas dēļ vissvarīgākais elements problēmas risināšanā ir recidīvu novēršana un savlaicīga diagnostika.

Lielākajā daļā gadījumu ārstēšanai ir rehabilitācijas raksturs. Pareiza rehabilitācija tiek pielāgota katram pacientam atsevišķi, tā ietver sāpju mazināšanu pēc iespējas ātrāk, lai varētu veikt ikdienas darbības.

Ārkārtas situācijās, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, pēc nelielām traumām vai pēkšņām pārslodzēm skriemeļa iekšpusē var rasties saspiešanas lūzums. Pacients sūdzas par smagām sāpēm, kas palielinās, pārvietojoties vai mainot stāvokli. Attēlveidošanas testi jāveic, lai noteiktu, kurš skriemelis ir salauzts un cik liela ir deformācija.

Ļoti nopietnu izmaiņu gadījumos, kad mugurkaula ievērojama deģenerācija vai neiroloģisko simptomu smagums ir augsts, var būt nepieciešama operācija. Tās apjomu un precīzu tehniku ​​nosaka katram pacientam atsevišķi. Visas operācijas balstās uz mugurkaula stabilizāciju ar dažādu izmēru nervu struktūru dekompresiju. Pēc operācijas ir nepieciešama rehabilitācija, lai jūs varētu atgriezties normālā stāvoklī un iemācīties atbilstošu uzvedību.

Primārā profilakse un savlaicīga diagnostika palīdzēs noteikt muguras sāpju cēloni un atrast veidus, kā no tām atbrīvoties.

Slimību diagnostikas metodes

• densitometrija
• klasiskā rentgena izmeklēšana
• Rentgena densitometrija
• dubultā rentgena enerģijas absorbcija
• datortomogrāfija (CT)
• kvantitatīvā ultraskaņa (ultraskaņas densitometrija vai MDI)

Kas ir densitometrija?

Metode tiek izmantota daudzu muskuļu un skeleta sistēmas slimību, īpaši mugurkaula, diagnostikā. Densitometrija tiek veikta saskaņā ar instrukcijām un plāniem (ieteicams izrakstīt vienu reizi gadā visiem cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem).

Densitometrija ir kaulu audu diagnostikas veids, kas precīzi nosaka kaulu minerālo blīvumu. Vienkārši sakot, densitometrija nozīmē izmērīt kaulu zudumu.

Šīs metodes pamatā ir kalcija līmeņa mērīšana, kas diezgan informatīvi atspoguļo kaulu izturību.

Densitometrija tiek veikta gan akūtu muskuļu un skeleta slimību gadījumā, gan saskaņā ar plānu.Īpaši svarīgi tos katru gadu veikt visiem cilvēkiem, kas vecāki par 55 gadiem, taču ārsti iesaka 40 gadu sākumā densitometriju veikt vismaz reizi 1-3 gados.

Diemžēl katrā klīnikā densitometriju nevar veikt aprīkojuma trūkuma dēļ. Vairumā gadījumu tas ir pieejams tikai lielās valsts slimnīcās, un poliklīnikās to reti veic.

Procedūru veidi

Mūsdienu realitātēs densitometriju veic divos veidos: izmantojot ultraskaņas viļņus un rentgenstarus. Neskatoties uz to, ka abas metodes sniedz daudz informācijas par kaulu audiem, starp tām ir dažas atšķirības.

Šīs divas metodes izšķir šādas nianses:

• Rentgena diagnostika (osteodensitometrija). Ar to jūs varat pārbaudīt visu mugurkaulu. Šī pārbaudes metode ir visinformatīvākā, taču tai ir cena - ar katru izmeklējumu pacients saņem nopietnu radiācijas devu.
• ultraskaņas diagnostika (UZD). Šī pētījumu metode ir daudz mazāk informatīva, bet daudz drošāka un nedaudz ātrāka. Ultraskaņa ir vispiemērotākā bērnu vai vecāka gadagājuma cilvēku diagnosticēšanai, kuru ķermenis var būt īpaši kaitīgs.

Kas to nosaka?

Densitometrija nevar "pateikt" neko par kaulu audiem, kas var būt noderīga, lai diagnosticētu vai ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Tās iespējas aprobežojas ar blīvuma un līdz ar to kaulu struktūras stipruma noteikšanu.

Gan rentgena, gan ultraskaņas densitometrijai ir šādas diagnostikas iespējas:

• var precīzi noteikt kalcija daudzumu kaulu audos;
• salīdzina pacienta kalcija daudzuma rādījumus ar starptautiskā standarta rādītājiem (pamatojoties uz kontroles rādītājiem - vidējo);
• ļauj salīdzinoši salīdzināt dažādas vecuma grupas (ir skaidrs, ka kalcija norma vecāka gadagājuma cilvēkiem atšķiras no kalcija normas bērniem).
• nosaka kalcija daudzumu kaulaudos pacientam pilnīgi nesāpīgi, jo šī metode ir neinvazīva (neiekļūstoša).

Labākās mugurkaula ārstēšanas klīnikas Novosibirskā

Novosibirskā centrs sāka darboties tikai pirms trim gadiem, taču jau ir paspējis nostiprināties pozitīvajā pusē. Klīnika specializējas balsta un kustību aparāta slimību diagnosticēšanā, izmantojot jaunākās tehnoloģijas. Centra filiāles darbojas ne tikai Novosibirskā, filiāles ir atvērtas arī citos Krievijas reģionos. Klīnikā tiek izmantota O. V. Kuzina autora metode.

Šodien šis centrs ir vadošā medicīnas iestāde Novosibirskas pilsētā, medicīnas pakalpojumu kvalitāte ir visaugstākajā līmenī, centrs ir aprīkots ar nepieciešamo moderno īpašo aprīkojumu un aparatūras tehnoloģijām.

Atrodas:

Krievija, Novosibirska, st. 120 gadus vecais Nikolajs Ostrovskis

☎+7 383 209-38-38

Vietne novosibirsk.dr-ost.ru

Darba laiks: pirmdienas piektdienā no pulksten 8:00 līdz 20:00

Sestdiena - svētdiena - no pulksten 8:00 līdz 18:00

• centra speciālisti ārstē mugurkaulu un locītavas, galvassāpes;
• klīnikā jūs varat iziet rehabilitācijas kursu pēc protezēšanas un insulta;
• pacienti var saņemt sporta medicīnas kursu;
• pirmajai vizītei pie speciālista ir atlaide;
• samaksa pa daļām;
• ir akcijas priviliģētajai pacientu kategorijai (pensionāri, dzimšanas dienas cilvēki, sportisti, invalīdi);
• izstrādāja neierobežotu lojalitātes programmu visiem pakalpojumu veidiem;
• apmaksātu pakalpojumu sniegšana uz vietas pacientiem mājās (no 150 rubļiem līdz 2700 rubļiem);
• hirudoterapijas kurss maksā 350 rubļus;
• neķirurģiskas metodes;
• izmantojot saknes DRX;
• 3D pārsegs uz ELITE TRAC aparāta;
• triecienviļņu terapijas izmantošana;
• PRP - terapija
• plazmoliftings;
• ortotika;
• tiek nodrošināti skaidras un bezskaidras naudas maksājumi.

• nē.

PĀRVALDĪTS

Novosibirskas medicīnas centrs ORMED sniedz pacientiem pakalpojumus mugurkaula ārstēšanai, kā arī piedāvā rehabilitācijas kursus, mugurkaula vilkšanu, kineziterapiju, masāžas procedūras. Centra speciālisti specializējas trūču neķirurģiskā ārstēšanā, vada manuālās terapijas kursus un citas medicīniskās procedūras.

Atrodas:

Krievija, Novosibirska, st. Bruņošanās, 9

☎+7 (383) 214-32-72

Vietne ormed54.ru

Darba laiks: no pirmdienas līdz sestdienai no pulksten 9:00 līdz 21:00 bez pārtraukuma

Brīva diena - svētdiena

• ir akcijas;
• jūs varat reģistrēties konsultācijai pie speciālista tiešsaistē;
• centrs ir aprīkots ar modernām īpašām diagnostikas iekārtām;
• sarežģīts un individuāls katram pacientam;
• galvenā centra specializācija ir mugurkaula slimību diagnostika un ārstēšana;
• klīnikā tiek veikta fizioterapija un vingrojumu terapija;
• manuālās terapijas sesijas;
• neiroloģija;
• ortopēdija;
• ir iespējama apmaksāta speciālista vizīte pie pacienta mājās;
• dažāda veida masāžu sesijas (anticelulīts, kupēšana, koriģējošā, limfodrenāža, apkakles zona, medicīniskā, sportiskā);

Centrā strādā šauri speciālisti:

• chiropractor;
• masāžas terapeiti;
• neirologi;
• ortopēdi;
• traumatologi.

• cenu trūkums pakalpojumiem vietnē.

Medicīnas centrs "Axis"

Sāpes mugurā - tās cilvēkiem sagādā daudz neērtību un problēmu, labākie centra speciālisti varēs pareizi diagnosticēt un izrakstīt efektīvu ārstēšanu. Klīnikā tiek izmantotas jaunas "revolucionāras" terapijas metodes.

Centra pacienti, kuri iziet ārstēšanas kursu tikai mēneša laikā, atjauno starpskriemeļu diskus, atbrīvojas no nervu saknes saspiešanas, uzlabo vispārējo stāvokli, viņi ātri atgriežas normālā dzīvē.

Atrodas:

Krievija, Novosibirska, st. Vlasova, 17

☎ 8-983-120-97-81

Darba laiks: katru dienu no pulksten 8:00 līdz 20:00, izņemot sestdienas un svētdienas - brīvas dienas

Pakalpojumu cenu var apskatīt centra lapā: https://axis-nsk.ru/uslugi

• iepriekšēja pieteikšanās uz konsultāciju pa tālruni;
• medicīnas personāla profesionalitāte;
• pastāvīga ārstu medicīniskās kvalifikācijas paaugstināšana;
• labi koordinēts komandas darbs;
• individuāla pieeja katram pacientam;
• osteohondrozes, starpskriemeļu trūces, spondilozes un spondiloartrozes ārstēšana;
• kakla un mugurkaula mugurkaula izvirzījuma novēršana un ārstēšana;
• klīnika ir aprīkota ar modernu medicīnisko aprīkojumu diagnostikai, ārstēšanai un rehabilitācijai;
• medicīnas centrā pacienti saņem visaptverošu ārstēšanu;
• vietējās vilces procedūras;
• fizioterapijas procedūru veikšana;
• muguras smadzeņu elektriskās stimulācijas un mikropolarizācijas procedūras;
• hirudoterapijas procedūra;
• fizioterapija;
• rehabilitācijas kursi.

• nē.

Centrs Dr Bubnovskogo

Centra speciālisti savlaicīgi sniegs palīdzību pacientiem. Šeit viņi nodarbojas ar sarežģītu ārstēšanu, izmanto jaunākās tehnoloģijas un garantē pacientu atveseļošanos un atveseļošanos.

Atrodas:

Krievija, Novosibirska, Krasnijas prospekts, 17

Kārļa Marksa avēnija, 57

sv. Kutateladze, 4

☎+7(383)383-50-17

☎+7(383)383-50-18

☎+7(383)383-50-16

Darba stundas:

No pirmdienas līdz piektdienai no pulksten 8:00 līdz 20:00

Sestdien no pulksten 8.00 līdz 18.00

Brīva diena - svētdiena

Centra pakalpojumu cenas ir apskatāmas attiecīgajā lapā: https://www.bubnovsky.org/centers/novosibirsk/prices/index.php

• ērts darba grafiks;
• zaru klātbūtne;
• draudzīgs un uzmanīgs medicīnas personāls;
• kvalificēti ārsti;
• starpskriemeļu trūces ārstēšana;
• atbrīvojot pacientus no sāpēm plecos, rokās, galvassāpēs;
• atbrīvošanās no pēdu problēmām (podagra);
• osteoporozes, artrozes, artrīta ārstēšana;
• reimatoīdā artrīta, ceļa un pleca locītavas profilakse;
• rehabilitācijas kursu veikšana pēc saņemtiem kompresijas lūzumiem, pēc sirds operācijām, miokarda infarkta un insulta;
• lielo locītavu endoprotezēšana;
• veģetatīvās - asinsvadu distonijas, hroniska noguruma sindroma novēršana;
• veselības programmu vadīšana pacientiem ar cukura diabētu;
• stājas korekcija, skoliozes, plakano pēdu ārstēšana bērniem un pusaudžiem;
• preventīvi pasākumi muguras sāpju mazināšanai grūtniecēm;
• īpašu programmu "Laimīga māte", "Atveseļošanās pēc dzemdībām", "Svara korekcija" izstrāde un ieviešana;
• ir īpašas reklāmas programmas "Bring a friend"
• atlaides pensionāriem, invalīdiem, "Ģimenes atlaides" nodrošināšana.

• nē.

Medicīnas centrs Alpha Technologies

Mūsdienīgs medicīnas centrs Novosibirskas pilsētā, kas nodrošina pilnu medicīnisko un profilaktisko pasākumu klāstu. Speciālisti izmanto jaunākās metodes un īpašu aprīkojumu, kas ļauj precīzi diagnosticēt slimības. Centrs sniedz ne tikai kvalificētu palīdzību, visus pacientus ieskauj uzmanība un aprūpe, katram - individuāla ārstu pieeja un aprūpe.

Centrs arī izgatavo un palīdz izvēlēties ortopēdiskās zolītes, kas ir svarīgi cilvēkiem ar sliktu stāju, pēdu deformāciju, locītavu un muskuļu slimībām. Klīnikā ir tehniskais aprīkojums ar aprīkojumu, pateicoties kuram ir iespējams savlaicīgi diagnosticēt slimības un efektīvi cīnīties ar tām.

Centrā strādā šauri speciālisti:

• reimatologi;
• neirologi;
• dermatovenerologi;
• pediatri;
• neirologi.

Turklāt pacientu ērtībai ir pieejams ultraskaņas kabinets un laboratorijas, ārstniecības telpa, kurā tiek veikta akupunktūra un kinesio teipošana.

Cenu politika centrā ir pieņemama, ir akcijas un īpaši piedāvājumi noteiktām pilsoņu kategorijām (pensionāri, invalīdi).

Atrodas:

Krievija, Novosibirska, st. Ģimenes Šamšina, 90/5 - 1. stāvs

☎+7 (383) 240‒93‒94

Vietne alfaclinic-nsk.ru

Cenas var apskatīt centra vietnē: https://alfaclinic-nsk.ru/price-list/

• medicīnas praksē viņi izmanto progresīvas un jaunākās ārstēšanas metodes;
• plaša spektra slimību diagnostika un kompleksa ārstēšana;
• šoku viļņu terapijas kursu vadīšana;
• ortopēdiskās zolītes tiek izgatavotas pēc individuāliem pacientu pasūtījumiem;
• specializējamies tādās slimībās kā locītavu un mugurkaula slimības, papēža pieši, sporta traumas;
• centrā tiek izmantota ekskluzīva tehnika - "gāzes injekcijas" vai karboksiterapija;
• masāžas terapeita pakalpojumu sniegšana (relaksējoša, pretcelulīta, bērnu, labsajūtas, krievu);
• kosmētikas pakalpojumi (injekcijas procedūras, jaunveidojumu noņemšana);
• skaidra nauda un bankas pārskaitījums.

• nē.

Secinājums

Savlaicīga slimību diagnostika ļauj sākt savlaicīgu ārstēšanu, noteikt efektīvu metodiku un zāles, pareiza klīnikas izvēle ir jūsu veselības un komforta atslēga!