Visok kolesterol jedan je od razloga za razvoj ateroskleroze. Često pridržavanje prehrane ne donosi opipljive rezultate, pa se za liječenje koriste posebni lijekovi.
Sadržaj
Kolesterol je tvar vitalna za normalno funkcioniranje tijela. Građevinski je materijal za stanice, odgovoran je za elastičnost staničnih membrana i bitan je za sintezu vitamina D i hormona. Proizvodi se u jetri, nedostatak se nadoknađuje hranom (žumanjci, masno meso, dimljeno meso). Za zdravu osobu maksimalna (sigurna) količina kolesterola primljena iz hrane ne smije prelaziti 0,3 g. Ta količina sadržana je u dijelu (200 g) pržene svinjetine ili 150 g dimljene kobasice.
Kolesterol se obično dijeli na "loš" i "dobar". Činjenica je da je sam kolesterol masna, netopiva (u krvi) tvar. Kreće se kroz krvotok vežući se za proteine ili transportne masti - to su spojevi zvani lipoproteini. Lipoproteini su jednakog oblika, ali se razlikuju u gustoći i veličini.
"Dobri" su lipoproteini male veličine s velikom gustoćom, "loši" - s niskom gustoćom i, prema tome, velike veličine. Potonji se talože na zidovima krvnih žila, ometaju normalan protok krvi i, kao rezultat toga, doprinose razvoju moždanih i srčanih udara.
Razina kolesterola u krvi u velikoj mjeri ovisi o prehrani osobe, odnosno o kvaliteti masti sadržanih u hrani. Na primjer, mononezasićene masti su korisne jer smanjuju broj "loših" lipoproteina. Glavni izvor takvih masti su bademi, pistacije, prirodna biljna ulja (maslinovo, sezamovo).
Ali ljudsko tijelo ne može samostalno sintetizirati polinezasićene masne kiseline Omega 3, a nedostatak dovodi do stvaranja aterosklerotskih plakova. Možete, naravno, kupiti aminokiselinske komplekse, ali u prehranu je bolje uključiti jela od masne ribe, plodova mora ili oraha.
Izvori "lošeg" kolesterola su zasićene i transmasti. Prvi se nalaze u sladoledu, vrhnju, kobasicama i masnom mesu. Potonji se nalaze u gotovo svim konditorskim proizvodima (slatkiši, kolači) koji sadrže palmino ulje. Opasnost trans masti je u tome što osim što povećavaju razinu "lošeg" kolesterola u krvi, oni pridonose smanjenju dobrog.
Da istina. Za usporedbu - u novorođenog djeteta razina kolesterola u krvi je 1,3-2,6 mmol / l, u odraslih su ove brojke 2-3 puta veće.Vrijedno je otići u bolnicu ako je test krvi pokazao razinu kolesterola od 7,8 mmol / l (normalna vrijednost je 6,2) - ovo je hiperkolesterolemija koja zahtijeva hitno liječenje.
Liječnici preporučuju godišnji pregled s početkom u 25. godini. Moguće je i ranije ako netko iz obitelji pati od viška kolesterola.
Najlakši način je preispitati svoj životni stil. Preporuke su standardne - umjerena tjelesna aktivnost i uravnotežena prehrana. Evo nekoliko moćnih načina:
Važno: ove su metode prikladne samo u slučajevima kada razina kolesterola nije puno veća od normalne. U ostatku je potrebno kontaktirati stručnjaka koji će propisati lijekove.
Lijekovi su neophodni prvenstveno rizičnim pacijentima (kojima je dijagnosticirana ateroskleroza ili velika vjerojatnost njenog razvoja, dijabetes). Također, lijekovi se propisuju osobama starijim od 50 godina, koje pate od visokog krvnog tlaka. Ovdje su neizostavne samo dijetalne ili jutarnje vježbe.
Najpopularniji lijekovi su statini. Načelo djelovanja je usporavanje stvaranja kolesterola (inhibiraju enzim HMG-CoA reduktazu u jetri). Brojne studije dokazale su njihovu učinkovitost i sigurnost.
Što se tiče nuspojava, statini ih imaju, kao i svi drugi lijekovi. Primjerice, bolovi u mišićima jedna su od mogućih nuspojava, neugodan simptom, ali koja nije opasna po život. Prema podacima istraživanja, samo 5% slučajeva zahtijeva prilagodbu (smanjenje) dnevne doze lijeka.
Važno: prilikom uzimanja statina, ne biste se trebali zanositi sokom grejpa, jer to utječe na povećanje koncentracije lijeka u krvi. Možete popiti 1 čašu dnevno, ne više. Također, obavezno upozorite svog liječnika na lijekove koje uzimate. Ako je u interakciji s lijekovima za kardiovaskularne bolesti većina statina neutralna, tada zajednička uporaba antifungalnih lijekova, tableta za spavanje ili antibiotika može uzrokovati nuspojave.
Također, studije su potvrdile da su statini (bez obzira na aktivnu tvar) sposobni povećati koncentraciju glukoze u krvi. Stoga ljudi s dijagnosticiranim (ili sumnjivim) dijabetesom moraju proći dodatno testiranje.
Statini su lijekovi na recept koji se propisuju dugoročno radi postizanja stabilnog učinka (doziranje se odabire pojedinačno), ponekad i doživotno.
Također za liječenje koriste se lijekovi koji sadrže aktivne tvari koje pomažu smanjiti apsorpciju kolesterola iz tankog crijeva. Na primjer, upotreba lijekova na bazi ezetimiba smanjuje protok kolesterola u jetru za 54%.
Statin ruskog proizvođača. Glavna komponenta je simvastatin. Kad se redovito uzima, smanjuje razinu kolesterola u plazmi, uključujući trigliceride (trigliceride), LDL (lipoproteine male gustoće).
Maksimalni terapijski učinak postiže se nakon 4-6 tjedana. Ukazano je na smanjenje rizika od koronarne ateroskleroze, bez obzira na propisane metode liječenja bez lijekova (dijeta, tjelovježba). Smanjuje rizik od infarkta miokarda, moždanih udara.
Nuspojave - od osipa do alergijskih reakcija i problema iz gastrointestinalnog trakta (proljev, mučnina, povraćanje), jetre.
Način primjene - 1 tableta dnevno (po mogućnosti navečer, 20-30 minuta nakon jela).
Zemlja podrijetla - Rusija
Cijena - oko 100 rubalja. (u pakiranju 10 kom.)
Aktivni sastojak je lovastatin. Primijenjen je za bolesnike s dijagnosticiranom aterosklerozom, primarnom hiperkolesterolemijom (u slučajevima kada propisana prehrana ne donosi primjetan rezultat). To je predlijek (kada uđe u tijelo, hidrolizira se uz oslobađanje aktivne tvari). Ako se redovito uzima, pozitivno djeluje na krvožilne stijenke, poboljšava reološka svojstva krvi (viskoznost plazme, deformabilnost eritrocita).
Način primjene - 1 tableta (10 - 20 mg) navečer uz obroke. Ako je potrebno, dnevna doza postupno se povećava na 80 mg, podijeljena u 2 doze - ujutro i navečer. Uz istodobnu primjenu lijekova koji potiskuju imunitet, maksimalna dnevna doza je 20 mg.
Kontraindikacije:
Nuspojave - od alergijskih reakcija do vrtoglavice i problema s probavnim sustavom (žgaravica, mučnina, proljev).
Zemlja podrijetla - Rusija
Cijena 30 tableta (20 mg) - 276 rubalja
Lijek za snižavanje lipida, inhibitor HMG-CoA reduktaze. Smanjuje razinu "lošeg" kolesterola, istodobno povećavajući koncentraciju lipoproteina velike gustoće. Maksimalni terapijski učinak postiže se nakon 4 tjedna. Može se koristiti za bolesnike s dijabetesom.
Da bi se povećala učinkovitost, moguće je istodobno propisivati nikotinsku kiselinu (po odluci liječnika, uzimajući u obzir moguće rizike).
Indikacije: hipertrigliceridemija tipa 4, usporavanje razvoja ateroskleroze, prevencija kardiovaskularnih bolesti (u bolesnika nakon 50 godina) u prisutnosti dodatnih čimbenika rizika.
Doziranje: 1 tableta dnevno (5 mg), bez obzira na unos hrane, najveća dopuštena doza bez rizika od ozbiljnih nuspojava je 40 mg.
Kontraindikacije:
Oprezno primjenjivati u bolesnika starijih od 65 godina. O uzetim lijekovima potrebno je obavijestiti liječnika (moguća je nekompatibilnost).
Sudeći prema recenzijama, Rosuvastatin je stvarno učinkovit lijek po pristupačnoj cijeni (u usporedbi s uvoznim kolegama). Dobro se podnosi, bez problema možete kupiti u bilo kojoj ljekarni.
Zemlja podrijetla - Rusija
Cijena po pakiranju (30 kom.) Sa sadržajem aktivnih sastojaka od 5 mg - oko 300 rubalja
Aktivni sastojak je fluvastatin. Primijenjen je za dijagnosticiranu koronarnu bolest srca, kao primarna i sekundarna prevencija srčanog udara, smanjuje razinu lipoproteina male gustoće. Učinkovito kao monoterapija, bez propisivanja dodatnih lijekova.
Dobro podnose bolesnici stariji od 65 godina.Da bi se povećala učinkovitost lijeka, pacijentima se savjetuje da slijede dijetu.
Način primjene - 1 tableta (80 mg) ili kapsula (20 mg) jednom dnevno. Lijek možete uzimati bilo kada, bez obzira na unos hrane. Djelatna tvar oslobađa se ravnomjerno tijekom 24 sata bez izazivanja kolebanja koncentracije fluvastatina u krvi.
Terapijski učinak postiže se 2 tjedna nakon početka prijema.
Minimalni broj kontraindikacija:
Nespojivo s alkoholom, u slučaju predoziranja, morate odmah nazvati hitnu pomoć.
Zemlja podrijetla - Španjolska
Cijena: 28 tableta (80 mg) - oko 3000 rubalja
Aktivni sastojak je atorvastatin, koji pripada 3. generaciji statina. Smanjuje razvoj ishemijskih komplikacija. Tijekom ispitivanja dokazano je da imenovanje atorvastatina u maksimalnoj dozi (80 mg) smanjuje stopu smrtnosti od ishemije za 16% nakon četveromjesečnog tečaja. A također i rizik ponovne hospitalizacije za 26%.
U minimalnoj dozi (10 mg) smanjuje rizik od srčanog udara u bolesnika starijih od 65 godina. Prema liječničkom receptu, može se koristiti kod djece od 10 godina ako je naznačeno.
Kontraindikacije:
S pažnjom: pacijenti koji pate od alkoholizma, bubrežna disfunkcija u anamnezi.
Način primjene: 1 tableta dnevno. Prijem nije vezan za unos hrane.
Djeca djecu dobro podnose liprimar; odrasli mogu osjetiti vrtoglavicu, probavne probleme i alergijske reakcije (urtikarija).
Zemlja porijekla - Njemačka
Cijena - od 600 rubalja za 30 tableta (20 mg)
Lijek nove generacije. Načelo djelovanja razlikuje se od statina, jer aktivni sastojak smanjuje apsorpciju kolesterola u crijevima. Kada se daje zajedno sa statinima, povećava koncentraciju "dobrog" kolesterola.
Indikacije: primarna, obiteljska hiperkolesterolemija, liječenje ateroskleroze.
Način primjene: 1 tableta u bilo koje doba dana.
Kontraindikacije:
Lijek se dobro podnosi. U slučaju slučajnog predoziranja - nisu utvrđene opasne posljedice za život.
Proizvođač - američka korporacija Schering-plug
Cijena - oko 2000 po pakiranju (28 tableta)
Aktivni sastojak je fenofibrat (aktivni metabolit je fenofibrinska kiselina). Snižava razinu triglicerida u krvi (prema istraživanjima za 40%), kolesterola - za 20%. Također, lijek poboljšava parametre krvi (fluidnost) i neznatno smanjuje razinu glukoze u plazmi, stoga se može koristiti u bolesnika s dijabetesom.
Kontraindikacije:
Može se propisati trudnicama ako potencijalni učinak terapije lijekovima premašuje rizik za fetus.
Način primjene: 1 kapsula dnevno, tečaj se propisuje pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta.
Zemlja porijekla - Francuska
Cijena - 1000 rubalja za 30 tableta
Unatoč velikom broju lijekova koji snižavaju razinu kolesterola u krvi, ne biste trebali sami propisivati liječenje. I još više pokušati problem riješiti dodacima prehrani, bezopasnim, ali potpuno beskorisnim kao nadomjesna terapija. Dijeta je također vrlo korisna, ali u težim slučajevima ne može nadomjestiti lijekove.
Kako biste izbjegli razvoj ozbiljnih bolesti povezanih s kardiovaskularnim sustavom, trebali biste redovito prolaziti pregled, pokušati prilagoditi prehranu u korist zdrave hrane.