Η απινίδωση είναι ένα από τα πιο σοβαρά μέτρα ανάνηψης, που στοχεύει στην εξάλειψη των διαταραχών του καρδιακού ρυθμού που απειλούν τη ζωή του ασθενούς και στην ομαλοποίηση των συστολών των καρδιακών κοιλιών, με στόχο την επιστροφή του ασθενούς από κατάσταση κλινικού θανάτου. Είναι εξίσου σημαντική με καρδιακό μασάζ και μηχανικό αερισμό.
Περιεχόμενο
Σε περίπτωση που η μονάδα εντατικής θεραπείας διαθέτει καλό τεχνικό εξοπλισμό, η ιατρική απινίδωση δεν χρησιμοποιείται ή χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια.
Το γεγονός είναι ότι η χημική απινίδωση πραγματοποιείται με ενδοφλέβια ένεση υψηλής συγκέντρωσης διαλύματος χλωριούχου καλίου, ως αποτέλεσμα της οποίας επιδεινώνονται οι συστολές του μυοκαρδίου και εξαλείφεται η κοιλιακή μαρμαρυγή.
Για την αποκατάσταση της δραστηριότητας του μυοκαρδίου μετά την έκθεση στο φάρμακο, είναι απαραίτητο να κάνετε μασάζ στην καρδιά για μεγάλο χρονικό διάστημα και να εισαγάγετε ένα φάρμακο που είναι ανταγωνιστής καλίου (συνήθως γλυκονικό ασβέστιο), σε σχέση με το οποίο μπορεί να επαναληφθεί η κοιλιακή μαρμαρυγή. Το αποτέλεσμα είναι ότι η αποτελεσματικότητα της ανάνηψης μειώνεται σημαντικά λόγω της αύξησης της διάρκειας της.
Η ηλεκτρική απινίδωση θεωρείται πολύ αποτελεσματική στην γρήγορη αποκατάσταση της φυσιολογικής καρδιακής λειτουργίας. Ηλεκτρική εκφόρτιση υψηλής ισχύος, βραχυπρόθεσμα, όταν διέρχεται από τον καρδιακό μυ, συνήθως αποκαθιστά την κανονική λειτουργία της καρδιάς. Τέτοιες ενέργειες πραγματοποιούνται παρουσία απινιδωτή, όταν επιλέγετε ποια είναι απαραίτητη η προσοχή στα πιο σημαντικά σημεία.
Οι απινιδωτές σε σύγχρονες συνθήκες είναι διαφόρων τύπων, αλλά χωρίζονται σε δύο μεγάλες ομάδες:
Υπάρχει μια ακόμη ποικιλία - καθολική. Κατόπιν αιτήματος του κατασκευαστή, μπορούν επιπλέον να εξοπλιστούν με οθόνη, χειροκίνητο έλεγχο, λειτουργίες παρακολούθησης, αυτόματη απινίδωση και συγχρονισμένη καρδιοανάταξη.
Με βάση το σχήμα της εκφόρτισης, οι συσκευές χωρίζονται σε:
Ο δεύτερος τύπος παλμού είναι πολύ πιο σύγχρονος και ξεπερνά τον πρώτο σε απόδοση, επομένως, συσκευές με τον πρώτο τύπο ώθησης παράγονται τώρα από κατασκευαστές πολύ λιγότερο από ό, τι πριν.
Αυτό δεν σημαίνει ότι κάποια συσκευή είναι καλύτερη και κάποια χειρότερη, κάθε συσκευή έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και αδυναμίες. Τα πλεονεκτήματα των απινιδωτών που έχουν σχεδιαστεί για επαγγελματική χρήση περιλαμβάνουν:
Οι αδυναμίες περιλαμβάνουν:
Όταν εξετάζετε τους απινιδωτές, οι οποίοι είναι αυτόματοι, έχουν τα πλεονεκτήματά τους:
Αδυναμίες:
Παρακάτω παρατίθεται μια λίστα με τις πιο δημοφιλείς συσκευές. Χάρη σε αυτόν, μπορείτε να μάθετε τα χαρακτηριστικά των συσκευών από γνωστές μάρκες και να επιλέξετε τη σωστή.
Η συσκευή από τη γερμανική εταιρεία είναι μια από τις καλύτερες. Τα μέτρα ανάνηψης εδώ μπορούν να πραγματοποιηθούν με ποικίλους τρόπους, ανάλογα με την ανάπτυξη και την κατάσταση του ασθενούς. Η ελάχιστη εκφόρτιση είναι 10 J και η μέγιστη είναι 360 J, υπάρχουν 8 επίπεδα ενέργειας στη συσκευή. Η επακόλουθη εκφόρτιση φτάνει τη μέγιστη τιμή της εντός 5 δευτερολέπτων μετά την προηγούμενη. Η οθόνη εμφανίζει όλα τα απαραίτητα δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένου του τελευταίου ΗΚΓ του. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η παρουσία παιδιατρικών ηλεκτροδίων, τα οποία βρίσκονται κάτω από τις πλάκες των ηλεκτροδίων ενηλίκων.
Μια αυτόματη συσκευή από μια ολλανδική εταιρεία είναι βολική και αποτελεσματική όταν χρησιμοποιείται σε οποιεσδήποτε συνθήκες, ακόμη και εκτός ιατρικού ιδρύματος. Οποιοσδήποτε μπορεί να χρησιμοποιήσει μια φορητή συσκευή, ακόμη και χωρίς εξειδικευμένες δεξιότητες.
Τις περισσότερες φορές, τέτοιες συσκευές βρίσκονται σε εκπαιδευτικά ιδρύματα, διασώστες και αεροσυνοδούς, καθώς και σε ασθενοφόρα. Το κύριο χαρακτηριστικό είναι η παρουσία ενός κουμπιού μωρού / βρέφους. Αυτό επιτρέπει στη συσκευή να χρησιμοποιείται ακόμη και για μέτρα ανάνηψης για νεογέννητα μωρά.
Η αυτόματη συσκευή προορίζεται για επαγγελματική χρήση.Ο καθένας μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή. Επιπλέον, η συσκευή επιτρέπει στον «διασώστη» να περάσει από όλα τα στάδια της διαδικασίας διάσωσης - από την παρουσία ενός παλμού έως την απινίδωση. Η συσκευή έχει σχεδιαστεί για να αναζωογονεί τόσο έναν ενήλικα όσο και ένα παιδί.
Τόσο οι φωνητικές όσο και οι οπτικές προτροπές παρέχονται σε άπειρους χρήστες. Όλες οι ενέργειες του "διασώστη" καταγράφονται, οπότε στο μέλλον ένας έμπειρος ανάνηψης θα είναι σε θέση να αξιολογήσει τις ενέργειές του.
Το κάλυμμα δείχνει ένα διάγραμμα της σωστής τοποθέτησης των ηλεκτροδίων στο στήθος του ασθενούς, οπότε ακόμη και ένας ανειδίκευτος ειδικός μπορεί να τα διορθώσει γρήγορα χωρίς καμία δυσκολία. Αφού ενεργοποίησε τη συσκευή, αναλύει ανεξάρτητα το ΗΚΓ και, με τη βοήθεια φωνητικών μηνυμάτων, ζητά από τον "διασώστη" για τα επόμενα βήματα ανάνηψης. Όλα τα δεδομένα εμφανίζονται σε οθόνη LCD υψηλής ποιότητας με οπίσθιο φωτισμό και εικονίδια. Όταν εμφανιστούν δυσλειτουργίες, εκπέμπεται σήμα για τη γρήγορη ανίχνευση και εξάλειψή τους.
Το AED Pro έχει σχεδιαστεί για ανάνηψη ενηλίκων και παιδιών από 8 ετών. Ενεργοποιείται αυτόματα όταν είναι συνδεδεμένο το καλώδιο ΗΚΓ. Αναλύει συνεχώς το ΗΚΓ και, εάν είναι απαραίτητο, εμφανίζει συστάσεις για τη σύνδεση των ηλεκτροδίων.
Το AED Pro είναι εξοπλισμένο με τη μοναδική τεχνολογία Real CPR Help®, η οποία μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα της καρδιοπνευμονικής ανάνηψης, λόγω του γεγονότος ότι η συχνότητα και το βάθος των συμπίεσης παρακολουθούνται στο διαδίκτυο με βάση την αρχή της ανάδρασης.
Εμφανίζονται μπιπ μετρονόμου και γραφικές πληροφορίες για βέλτιστη συμπίεση. Η μοναδική τεχνολογία σας επιτρέπει να φιλτράρετε το ΗΚΓ από αντικείμενα που συμβαίνουν πάντα κατά τη συμπίεση του μαστού. Με τη σειρά του, αυτό δεν επιτρέπει τη διακοπή της συμπίεσης για την αξιολόγηση του ρυθμού του ασθενούς.
Το Heart Save PAD M250 Metrax ανήκει σε εξωτερικούς αυτόματους απινιδωτές (AED). Η διεπαφή της συσκευής έχει σχεδιαστεί για ανειδίκευτους επαγγελματίες, οπότε ο καθένας μπορεί να βοηθήσει έναν ασθενή με ξαφνική καρδιακή ανακοπή. Η συσκευή διαθέτει 2 τρόπους λειτουργίας - ενήλικες και παιδιατρικούς. Η ενσωματωμένη μνήμη διαρκεί 20 ώρες αυτοελέγχου και ελέγχου. Η συσκευή διαθέτει 3 επίπεδα ενέργειας - 281 J - 350 J - 360 J. Το PAD M250 Metrax αρχίζει να αναλύει αυτόματα το ΗΚΓ ήδη όταν εφαρμόζονται τα ηλεκτρόδια και, εάν είναι απαραίτητο, εκφορτώνει μόνη της.
Αυτό το μοντέλο απινιδωτή έχει σχεδιαστεί ειδικά για ακραίες περιπτώσεις και για την παροχή της απαραίτητης ιατρικής περίθαλψης έκτακτης ανάγκης. Για να μην μπλέκονται όλα τα καλώδια, υπάρχει μια ειδική τσέπη για την αποθήκευση βασικών αξεσουάρ. Τα δεδομένα που παρέχονται στην οθόνη μπορούν να διαβαστούν υπό οποιεσδήποτε συνθήκες: στον τυφλό ήλιο ή στο απόλυτο σκοτάδι.
Ενσωματωμένο ρολόι εξοπλισμένο με σύστημα πλοήγησης GPS.Όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα που χρησιμοποιούνται για την παροχή φροντίδας, καθώς και η ακολουθία της χορήγησής τους, εμφανίζονται σε ένα ενσωματωμένο πρωτόκολλο. Ο απινιδωτής μπορεί να συνδεθεί με μια ποικιλία πηγών ισχύος.
Αυτό το μοντέλο έχει μικρό μέγεθος, ελαφρύ και στιβαρό σώμα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειροκίνητη απινίδωση, αυτόματη απινίδωση και βηματοδότηση. Το BeneHeart D3 είναι κατάλληλο για χρήση σε οποιαδήποτε ιατρική εγκατάσταση.
Η πιθανότητα του μέγιστου επιτυχημένου αποτελέσματος της απινίδωσης διασφαλίζεται με την εκφόρτιση ενέργειας έως και 360. Έχει υψηλή ισχύ, έχει τη δυνατότητα να λειτουργεί από μια μπαταρία, υποστηρίζοντας τη συνεχή παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της μακροχρόνιας μεταφοράς ασθενούς όταν αποσυνδέεται από σταθερές πηγές ενέργειας.
Η συσκευή, ιδανική για χρήση σε όλες τις ιατρικές εγκαταστάσεις, είναι ελαφριά και ελαφριά.
Αυτό το μοντέλο έχει πολλές εκδόσεις με ένα εκτεταμένο σύνολο επιλογών: παρέχοντας ένα κανάλι βηματοδότησης, παλμική οξυμετρία, τη δυνατότητα μέτρησης της αρτηριακής πίεσης, την παρουσία εξωτερικής κάρτας μνήμης.
Το μη αυτόματο μοντέλο διαθέτει έναν ενσωματωμένο θερμικό εκτυπωτή για άμεση εκτύπωση αναφορών και μαρκαδόρων των ενέσιμων φαρμάκων. Τροφοδοτείται από AC.
Κατά την επιλογή μιας συσκευής, πρέπει να λάβετε υπόψη τους όρους υπό τους οποίους θα χρησιμοποιηθεί. Οι συσκευές που θεωρούνται επαγγελματικές είναι ιδανικές για χρήση σε ιατρικούς οργανισμούς και η χρήση αυτόματου απινιδωτή είναι η βέλτιστη σε περιβάλλοντα όπου δεν υπάρχουν εξωτερικές πηγές ενέργειας κοντά (για παράδειγμα, σε ασθενοφόρο).
Όταν επιλέγετε μια συσκευή που σχετίζεται με επαγγελματικούς απινιδωτές, πρέπει να δώσετε προσοχή στους ακόλουθους παράγοντες:
Εάν μία από τις επιλογές της συσκευής αποτύχει, αποστέλλεται για επισκευή. Για λόγους πρόβλεψης, δύο συσκευές παραδίδονται στον ιστότοπο. Θα λειτουργούν ανεξάρτητα το ένα από το άλλο και θα έχουν ένα διαφορετικό σύνολο επιλογών.
Εάν ένας ειδικός προτιμά μια αυτόματη συσκευή, τότε η επιλογή του πρέπει να προσεγγιστεί με τον ίδιο τρόπο όπως και για τις επαγγελματικές συσκευές. Μην ξεχνάτε ότι για να αποφύγετε δυσάρεστα συμβάντα κατά τη χρήση της συσκευής σε λειτουργία πεδίου, πρέπει να επιλέξετε μια συσκευή που λειτουργεί με συνηθισμένες μπαταρίες.
Όταν επιλέγετε κατασκευαστή ή μάρκα, πρέπει να έχετε κατά νου ότι οι κατασκευαστές που εργάζονται στο εξωτερικό ενημερώνουν ενεργά και αντικαθιστούν τη γκάμα μοντέλων. Για αυτόν τον λόγο, μετά την αγορά της συσκευής και την κατανομή της σε ένα ή δύο χρόνια, μπορεί να είναι δύσκολο να αγοράσετε ανταλλακτικά για την επισκευή της συσκευής.
Οι απινιδωτές που παράγονται στη χώρα (ο ηγέτης στην παραγωγή τέτοιων συσκευών στη Ρωσία είναι το JSC Concern "Axion") δεν είναι τόσο αξιόπιστοι όσο οι εισαγόμενοι, αλλά έχουν καλή συντήρηση και είναι βολικοί στη χρήση. Αυτό εξοικονομεί χρήματα πραγματοποιώντας επισκευές αντί να αγοράζει μια νέα συσκευή, η οποία θα έπρεπε να γίνει ελλείψει ανταλλακτικών.