ارتفاع الكوليسترول هو أحد أسباب الإصابة بتصلب الشرايين. في كثير من الأحيان ، لا يؤدي الالتزام بالنظام الغذائي إلى نتائج ملموسة ، لذلك يتم استخدام أدوية خاصة للعلاج.
المحتوى
الكوليسترول مادة حيوية لعمل الجسم الطبيعي. إنها مادة بناء للخلايا ، مسؤولة عن مرونة أغشية الخلايا ، وهي ضرورية لتخليق فيتامين د والهرمونات. يتم إنتاجه في الكبد ، ويتم تعويض النقص بالطعام (صفار البيض ، واللحوم الدهنية ، واللحوم المدخنة). بالنسبة للشخص السليم ، يجب ألا تتجاوز الكمية القصوى (الآمنة) من الكوليسترول الذي يتم الحصول عليه من الطعام 0.3 جرام ، وهذه الكمية موجودة في جزء (200 جرام) من لحم الخنزير المقلي أو 150 جرام من النقانق المدخنة.
ينقسم الكوليسترول عادة إلى "سيء" و "جيد". الحقيقة هي أن الكوليسترول نفسه مادة دهنية غير قابلة للذوبان (في الدم). ينتقل عبر مجرى الدم عن طريق ربط نفسه بالبروتينات أو نقل الدهون - وهذه هي المركبات التي تسمى البروتينات الدهنية. البروتينات الدهنية هي نفسها في الشكل ، لكنها تختلف في الكثافة والحجم.
البروتينات الدهنية "جيدة" هي البروتينات الدهنية ذات الحجم الصغير ذي الكثافة العالية ، و "السيئة" - ذات الكثافة المنخفضة وبالتالي الحجم الكبير. هو الأخير الذي يستقر على جدران الأوعية الدموية ، ويمنع تدفق الدم الطبيعي ، ونتيجة لذلك ، يساهم في تطور السكتات الدماغية والنوبات القلبية.
يعتمد مستوى الكوليسترول في الدم إلى حد كبير على النظام الغذائي للشخص ، أي نوعية الدهون الموجودة في الطعام. على سبيل المثال ، تعتبر الدهون الأحادية غير المشبعة مفيدة لأنها تقلل من عدد البروتينات الدهنية "السيئة". المصدر الرئيسي لهذه الدهون هو اللوز والفستق والزيوت النباتية الطبيعية (الزيتون والسمسم).
لكن جسم الإنسان لا يستطيع تصنيع أحماض أوميغا 3 الدهنية المتعددة غير المشبعة من تلقاء نفسه ، ويؤدي نقصها إلى تكوين لويحات تصلب الشرايين. يمكنك بالطبع شراء مجمعات الأحماض الأمينية ، ولكن من الأفضل تضمين أطباق من الأسماك الدهنية أو المأكولات البحرية أو الجوز في النظام الغذائي.
مصادر الكوليسترول "الضار" هي الدهون المشبعة والمتحولة. تم العثور على الأول في الآيس كريم والقشدة والنقانق واللحوم الدهنية. تم العثور على الأخير في جميع منتجات الحلويات تقريبًا (الحلويات والكعك) التي تحتوي على زيت النخيل. تكمن خطورة الدهون المتحولة في أنها بالإضافة إلى زيادة مستوى الكوليسترول "الضار" في الدم ، فإنها تساهم في تقليل ما هو مفيد.
نعم صحيح. للمقارنة - في الأطفال حديثي الولادة ، يكون مستوى الكوليسترول في الدم 1.3-2.6 مليمول / لتر ، وعند البالغين تكون هذه الأرقام أعلى بمقدار 2-3 مرات.يجدر الذهاب إلى المستشفى إذا أظهر فحص الدم أن مستوى الكوليسترول في الدم يبلغ 7.8 مليمول / لتر (القيمة الطبيعية 6.2) - هذا هو ارتفاع كوليسترول الدم الذي يتطلب علاجًا عاجلاً.
يوصي الأطباء بإجراء فحص طبي سنوي بدءًا من سن 25 عامًا. من الممكن في وقت سابق إذا كان أحد أفراد الأسرة يعاني من زيادة نسبة الكوليسترول في الدم.
أسهل طريقة هي إعادة التفكير في نمط حياتك. التوصيات القياسية هي النشاط البدني المعتدل واتباع نظام غذائي متوازن. فيما يلي بعض الطرق القوية:
هام: هذه الطرق مناسبة فقط في الحالات التي لا يكون فيها مستوى الكوليسترول أعلى بكثير من المعتاد. في البقية ، من الضروري الاتصال بأخصائي يصف الدواء.
يعد الدواء ضروريًا في المقام الأول للمرضى المعرضين للخطر (تم تشخيص إصابتهم بتصلب الشرايين أو احتمال كبير لتطوره ، مرض السكري). أيضًا ، يتم وصف الأدوية للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم. هنا ، لا غنى عن النظام الغذائي أو التمارين الصباحية فقط.
الأدوية الأكثر شيوعًا هي الستاتين. مبدأ العمل هو إبطاء تكوين الكوليسترول (تثبيط إنزيم اختزال HMG-CoA في الكبد). أثبتت العديد من الدراسات فعاليتها وسلامتها.
بالنسبة للآثار الجانبية ، فإن العقاقير المخفضة للكوليسترول لها هذه الآثار الجانبية ، كما هو الحال مع أي أدوية أخرى. على سبيل المثال ، يعد ألم العضلات أحد الآثار الجانبية المحتملة ، وهو عرض مزعج ، ولكنه لا يهدد الحياة. وفقًا لبيانات البحث ، فإن 5٪ فقط من الحالات تتطلب تعديل (تخفيض) الجرعة اليومية من الدواء.
هام: عند تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول ، يجب ألا تنجرف في تناول عصير الجريب فروت ، لأنه يؤثر على زيادة تركيز الدواء في الدم. يمكنك شرب كوب واحد في اليوم ، لا أكثر. تأكد أيضًا من تحذير طبيبك بشأن الأدوية التي تتناولها. إذا كانت معظم العقاقير المخفضة للكوليسترول محايدة عند التفاعل مع أدوية أمراض القلب والأوعية الدموية ، فإن الاستخدام المشترك للأدوية المضادة للفطريات أو الحبوب المنومة أو المضادات الحيوية يمكن أن يسبب آثارًا جانبية.
كما أكدت الدراسات أن العقاقير المخفضة للكوليسترول (بغض النظر عن المادة الفعالة) يمكن أن تزيد من تركيز الجلوكوز في الدم. لذلك ، يحتاج الأشخاص المصابون بمرض السكري المشخص (أو المشتبه به) إلى الخضوع لاختبارات إضافية.
العقاقير المخفضة للكوليسترول هي أدوية موصوفة لفترة طويلة لتحقيق تأثير مستقر (يتم تحديد الجرعة بشكل فردي) ، وأحيانًا مدى الحياة.
أيضًا للعلاج ، يتم استخدام الأدوية التي تحتوي على مواد فعالة تساعد على تقليل امتصاص الكوليسترول من الأمعاء الدقيقة. على سبيل المثال ، يؤدي استخدام الأدوية التي تعتمد على الإيزيتيميب إلى تقليل تدفق الكوليسترول إلى الكبد بنسبة 54٪.
ستاتين من مصنع روسي. المكون الرئيسي هو سيمفاستاتين. عند تناوله بانتظام ، فإنه يقلل من مستوى الكوليسترول في بلازما الدم ، بما في ذلك TG (الدهون الثلاثية) ، LDL (البروتين الدهني منخفض الكثافة).
يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 4-6 أسابيع. يشار إلى أنه يقلل من مخاطر تصلب الشرايين التاجية ، بغض النظر عن الأساليب الموصوفة للعلاج غير الدوائي (النظام الغذائي ، والتمارين الرياضية). يقلل من مخاطر احتشاء عضلة القلب والسكتات الدماغية.
الآثار الجانبية - من الطفح الجلدي إلى تفاعلات الحساسية ومشاكل الجهاز الهضمي (الإسهال والغثيان والقيء) والكبد.
طريقة التطبيق - قرص واحد في اليوم (يفضل في المساء ، بعد 20-30 دقيقة من الوجبة).
بلد المنشأ - روسيا
السعر - حوالي 100 روبل. (لكل عبوة 10 قطعة)
العنصر النشط هو لوفاستاتين. يشار إليه للمرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين المشخص ، فرط كوليسترول الدم الأولي (في الحالات التي لا يؤدي فيها النظام الغذائي الموصوف إلى نتيجة ملحوظة). إنه دواء أولي (عندما يدخل الجسم ، يتحلل بالماء ، مع إطلاق المادة الفعالة). عند تناوله بانتظام ، يكون له تأثير إيجابي على جدران الأوعية الدموية ، ويحسن الخصائص الانسيابية للدم (لزوجة البلازما ، وتشوه كرات الدم الحمراء).
طريقة التطبيق - 1 قرص (10-20 مجم) في المساء مع وجبات الطعام. إذا لزم الأمر ، تزداد الجرعة اليومية تدريجياً إلى 80 مجم ، مقسمة إلى جرعتين - في الصباح وفي المساء. مع الاستخدام المتزامن للأدوية التي تثبط المناعة ، تبلغ الجرعة اليومية القصوى 20 مجم.
الموانع:
الآثار الجانبية - من ردود الفعل التحسسية إلى الدوخة ومشاكل في الجهاز الهضمي (حرقة ، غثيان ، إسهال).
بلد المنشأ - روسيا
سعر 30 حبة (20 ملغ) - 276 روبل
عقار لخفض الدهون ، مثبط لانزيم HMG-CoA. يقلل من مستوى الكوليسترول "الضار" ، مع زيادة تركيز البروتينات الدهنية عالية الكثافة. يتم تحقيق أقصى تأثير علاجي بعد 4 أسابيع. يمكن استخدامه لمرضى السكري.
لزيادة الفعالية ، يمكن وصف حمض النيكوتين في نفس الوقت (حسب تقدير الطبيب ، مع مراعاة المخاطر المحتملة).
الاستطبابات: النوع الرابع من زيادة شحوم الدم ، إبطاء تطور تصلب الشرايين ، الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية (في المرضى بعد 50 عامًا) في ظل وجود عوامل خطر إضافية.
الجرعة: قرص واحد في اليوم (5 مجم) ، بغض النظر عن تناول الطعام ، فإن الحد الأقصى للجرعة المسموح بها دون التعرض لخطر الآثار الجانبية الشديدة هو 40 مجم.
الموانع:
استخدم بحذر عند المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. من الضروري إبلاغ الطبيب بالأدوية التي تم تناولها (احتمال عدم التوافق).
إذا حكمنا من خلال المراجعات ، فإن Rosuvastatin هو دواء فعال حقًا وبسعر مناسب (مقارنة بنظرائه المستوردة). جيد التحمل ، يمكنك شرائه دون مشاكل من أي صيدلية.
بلد المنشأ - روسيا
سعر العبوة (30 قطعة) بمحتوى مكون نشط يبلغ 5 مجم - حوالي 300 روبل
العنصر النشط هو فلوفاستاتين. يشار إليه في تشخيص أمراض القلب التاجية ، كوقاية أولية وثانوية من النوبات القلبية ، يقلل من مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة. فعال كعلاج وحيد ، دون وصف أدوية إضافية.
جيد التحمل من قبل المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.لزيادة فعالية الدواء ، ينصح المرضى باتباع نظام غذائي.
طريقة الإعطاء - قرص واحد (80 مجم) أو كبسولة (20 مجم) مرة واحدة في اليوم. يمكنك تناول الدواء في أي وقت ، بغض النظر عن تناول الطعام. يتم إطلاق المادة الفعالة بالتساوي ، على مدار 24 ساعة ، دون التسبب في تقلبات في تركيز فلوفاستاتين في الدم.
يتحقق التأثير العلاجي بعد أسبوعين من بدء القبول.
الحد الأدنى لعدد موانع الاستعمال:
غير متوافق مع الكحول ، في حالة تناول جرعة زائدة ، يجب عليك استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
بلد المنشأ - اسبانيا
السعر: 28 حبة (80 ملغ) - حوالي 3000 روبل
العنصر النشط هو أتورفاستاتين ، الذي ينتمي إلى الجيل الثالث من الستاتينات. يقلل من تطور المضاعفات الإقفارية. في سياق الدراسات ، ثبت أن تعيين أتورفاستاتين بجرعة قصوى (80 مجم) يقلل من معدل الوفيات بسبب نقص التروية بنسبة 16٪ بعد دورة مدتها 4 أشهر. وأيضاً خطر إعادة الاستشفاء بنسبة 26٪.
بجرعة لا تقل عن (10 ملغ) ، يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية لدى المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. حسب وصفة الطبيب ، يمكن استخدامه للأطفال من سن 10 سنوات إذا لزم الأمر.
الموانع:
مع الحذر: المرضى الذين يعانون من إدمان الكحول ، تاريخ من القصور الكلوي.
طريقة الاستعمال: قرص واحد في اليوم. لا يرتبط الاستقبال بتناول الطعام.
يتحمل الأطفال دواء ليبيريمار جيدًا ؛ وقد يعاني البالغون من الدوار ومشاكل في الجهاز الهضمي وردود فعل تحسسية (الشرى).
بلد المنشأ - ألمانيا
السعر - من 600 روبل لـ 30 حبة (20 ملغ)
دواء جيل جديد. يختلف مبدأ العمل عن الستاتين ، لأن المادة الفعالة تقلل من امتصاص الكوليسترول في الأمعاء. عند تناوله مع الستاتين ، فإنه يزيد من تركيز الكوليسترول "الجيد".
الاستطبابات: فرط كوليسترول الدم الأولي ، العائلي ، علاج تصلب الشرايين.
طريقة التطبيق: قرص واحد في أي وقت من اليوم.
الموانع:
الدواء جيد التحمل. في حالة تناول جرعة زائدة عرضية ، لم يتم تحديد عواقب وخيمة على الحياة.
الشركة المصنعة - الشركة الأمريكية Schering-plow
السعر - حوالي 2000 لكل علبة (28 حبة)
العنصر النشط هو الفينوفيبرات (المستقلب النشط هو حمض الفينوفيبريك). يخفض مستوى الدهون الثلاثية في الدم (حسب البحث بنسبة 40٪) والكوليسترول - بنسبة 20٪. أيضًا ، يحسن الدواء معاملات الدم (السيولة) ويقلل بشكل طفيف من مستويات الجلوكوز في البلازما ، وبالتالي يمكن استخدامه في مرضى السكري.
الموانع:
يمكن وصفه للنساء الحوامل إذا كان التأثير المحتمل للعلاج الدوائي يفوق المخاطر على الجنين.
طريقة التطبيق: كبسولة واحدة في اليوم ، يتم وصف الدورة بشكل فردي ، حسب حالة المريض.
بلد المنشأ - فرنسا
السعر - 1000 روبل لـ 30 حبة
على الرغم من كثرة الأدوية التي تخفض مستويات الكوليسترول في الدم ، يجب ألا تصف العلاج بنفسك. والأكثر من ذلك محاولة حل المشكلة بالمكملات الغذائية ، غير ضارة ، ولكنها عديمة الفائدة تمامًا كعلاج بديل. النظام الغذائي مفيد أيضًا ، لكن في الحالات الشديدة لا يمكن أن يحل محل الدواء.
من أجل تجنب تطور الأمراض الخطيرة المرتبطة بجهاز القلب والأوعية الدموية ، يجب أن تخضع للفحص بانتظام ، ومحاولة تعديل نظامك الغذائي لصالح الطعام الصحي.